Справочник здравомыслящих родителей. Часть вторая. Неотложная помощь., Комаровский Евгений Олегович

Справочник здравомыслящих родителей. Часть вторая. Неотложная помощь.

на обложку

Комаровский Евгений Олегович

Шрифт:

12.3.7. ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ И ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА

В настоящее время имеются два лекарственных средства, обладающие жаропонижающим и обезболивающим действием, максимально соответствующие требованиям касательно эффективности и безопасности: ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН.

Показания к применению:

► боль любого происхождения — при травмах 3.→, ожогах 5.1.1., 5.1.1.5., 5.2.→, отморожениях 5.1.3.→, попадании инородных тел 6.→, укусах 9.→, местных прививочных реакциях 11.10.1.→, реакциях на прорезывание зубов 11.11.→ и т. д. 10.→;

► повышение температуры тела любого происхождения — тепловой и солнечный удар 5.1.2.→, общие прививочные реакции 11.10.2.→ и т. д. 11.1.→.

РЕКОМЕНДАЦИИ

►

Для оказания неотложной помощи оптимально использовать жидкие лекарственные формы (сиропы, капли, растворы, растворимые порошки), и перед тем как давать ребенку, нагреть препарат до температуры тела — это создаст условия для максимально быстрого всасывания лекарства из желудка в кровь.

► Препараты, используемые в свечах (ректальных суппозиториях), проявляют свой эффект медленнее в сравнении с принятыми внутрь. Но эффект этот более длительный. Свечи предпочтительнее в двух ситуациях:

• сложности с приемом препарата внутрь — больно или трудно глотать, присутствуют тошнота или рвота;

• необходим длительный обезболивающий эффект.

ВНИМАНИЕ!

В аптечке неотложной помощи целесообразно иметь оба препарата (и парацетамол, и ибупрофен), но в разных лекарственных формах. Оптимально — жидкий ибупрофен (сироп, капли, раствор) и свечи с парацетамолом.

Дозирование парацетамола

► Дозы для детей зависят от веса ребенка. Оптимальная разовая доза составляет 15 мг/кг. Т. е. ребенку, который весит 10 кг, можно дать 150 мг парацетамола за один раз. Повторить прием препарата можно не ранее чем через 4 часа, количество таких повторов не должно превышать 4–5 раз за сутки, но в любом случае суточная доза парацетамола не должна превышать 60 мг/кг.

► Всасывание парацетамола в прямой кишке не такое активное и полное, как в желудке, поэтому при использовании свечей разовая доза составляет, как правило, не 15, а 25 мг/кг.

Дозирование ибупрофена

► Оптимальная разовая доза составляет 5—10 мг/кг. Повторить прием препарата можно не ранее, чем через 6 часов, количество таких повторов не должно превышать 4 раза за сутки, но в любом случае суточная доза ибупрофена не должна превышать 25–30 мг/кг.

ВНИМАНИЕ!

В состоянии стресса правильно рассчитать дозу удается далеко не всем родителям. Помните, что упаковки с детскими лекарственными формами парацетамола и ибупрофена содержат подробные инструкции, в которых указывают не сложные мг и кг, а понятные возраст и количество ложек лекарства.

Сохраняйте инструкции!

Парацетамол может продаваться под следующими коммерческими названиями:

Адол	Доло	Парацет
Акамол	Доломол	Перфалган
Аминадол	Ифимол	Пиранол
Ацетаминофен	Калпол	Проходол
Ацетофен	Медипирин	Санидол
Биндард	Мексален	Софинол
Вольпан	Напа	Стримол
Дайнафед	Опрадол	Тайленол
Далерон	Памол	Флютабс
Дафалгап	Панадол	Цефекон Д
Деминофен	Пацимол	Эффералган

Ибупрофен может продаваться под следующими коммерческими названиями:

Адвил	Долгит	Ибуфен	Профен
Болинет	Ибалгин	Ипрен	Профинал
Бонифен	Ибупрон	Макрофен	Солпафлекс
Брен	Ибупроф	Мотрин	Фаспик
Бруфен	Ибутоп	Нурофен

12.3.8. ПРОТИВОАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА МЕСТНОГО ДЕЙСТВИЯ

В качестве противоаллергического средства могут использоваться антигистаминные и гормональные препараты местного действия.

Для аптечки неотложной помощи целесообразны гормональные препараты, обладающие выраженным противоаллергическим и противовоспалительным действием, способные быстро уменьшать зуд и отечность кожи [48] .

Показания к применению:

Антигистаминные препараты местного действия используются при необходимости более или менее регулярного применения и тогда, когда выраженность симптомов аллергии умеренная. Типичные представители этих средств — фенистил и псило-бальзам, выпускаемые в виде гелей. Эти препараты неплохо иметь в домашней аптечке, но еще раз повторимся: для аптечки неотложной помощи оптимальны именно гормональные средства.

► местные аллергические реакции 8.→;

► поражение кожи ядовитыми растениями 7.8.→;

► укусы насекомых 9.4.→;

► зуд 11.14→.

Оптимальный препарат для аптечки — 1 % гидрокортизоновая мазь.

Гормон гидрокортизон — основное действующее вещество не только гидрокортизоновой мази, но и ряда других препаратов, которые выпускаются в виде мазей и кремов.

Гидрокортизоновая мазь может продаваться под следующими коммерческими названиями: