Телесно-ориентированная психотерапия: очно и онлайн
Шрифт:
Первая: тело очень значимо для клиента, он часто обращает внимание на свои телесные сигналы, любит прикосновения и нуждается в них, его ведущая модальность – кинестетическая, при этом есть кинестетический голод. Такие клиенты достаточно часто соматизируют, их эмоции находят выход через тела без осознавания. Наша задача – научить таких клиентов не только сознавать, ощущать свои телесные реакции: «У меня похолодели руки», «Чувствую, что дыхание участилось», но и понимать, что за ними стоит: «Эти телесные реакции говорят о моем волнении». Такие клиенты легко и с удовольствием принимают
Второй тип клиентов, напротив, находится «не в ладах» со своим телом: редко обращает на него внимание, плохо ощущает телесные сигналы, ощущает тело как «чужое», относится к нему с пренебрежением, враждебно, с недовольством… Но при этом понимает, что такие взаимоотношения с телом неправильны и хочет их изменить: наладить сотрудничество и принятие. Таким клиентам сложнее даются телесные техники, но если сохраняется мотивация, трудности преодолимы.
Конечно, первый тип обращается за помощью чаще, чем второй. Но по мере популяризации ТОП, приход в терапию клиентов второго типа увеличивается.
Телесно-ориентированный психотерапевт может работать с разными клиентами и широким спектром проблем: с детьми, подростками, взрослыми, с пожилыми и старыми людьми.
Какие методы использует ТОП?
ТОП использует широкий спектр методов. Неправильно сужать ТОП до телесного контакта. Помимо прикосновений, у специалистов по ТОП есть широкий репертуар других методов, что позволяет использовать ТОП в работе с клиентами в онлайн формате.
Кроме того, не все клиенты готовы к прикосновениям, особенно в начале терапии. Например, жертвы телесного насилия нередко боятся телесного контакта, и в начале работы он может стать ретравматизацией. С таким контингентом клиентов на первых порах лучше использовать другие методы.
Прикосновения – телесный контакт. В том числе массаж, так называемые «опоры» – поддерживающие статичные прикосновения, объятия и т.д.
Специалист получает согласие клиента на телесный контакт и поясняет, зачем такие техники нужны, на что направлены.
Как преимущество, телесный контакт дает близкий, прямой, непосредственный контакт. Специалист считывает объективные сигналы, идущие от тела клиента: напряжение, тепло.
Как ограничение: телесный контакт требует доверия, нужно время для того, чтобы оно было сформировано. Так же телесный контакт исключается на этапе негативного переноса, и в случае эротического переноса.
Работа с дыханием позволяет клиенту прийти в контакт с чувствами, раскрыть ресурсы, стать свободнее. Энергетизирует, а также работает с правом жить и находиться в реальности с безопасностью для себя.
Используются двигательные упражнения. Они помогают вернуть природосообразные, естественные, свободные движения. Сделать более полным ощущение своего тела. Возвращают свободу движения, внутреннюю свободу.
Статичные позы. Они могут быть регрессивными – вводящими в регресс в определенный возраст (своего рода путешествие на «машине времени»), а также иметь другие
Рисуночные техники. Они расширяют диагностические и терапевтические возможности, развивают креативность. Например, можно нарисовать телесный симптом и составить так называемую «Телесную карту чувств» (нарисовать тело и обозначить, где живет какое чувство).
Есть такой замечательный метод как телесное сознавание – клиент учится слушать и слышать свое тело, лучше его чувствовать. Нельзя полноценно присутствовать в реальности, если плохо ощущаешь свое тело. Тогда реальность воспринимается через призму иллюзий, как в Изумрудном городе, где все жители носили изумрудные очки.
Телесная метафора напоминает игру: клиент телом изображает метафору. Например, показывает какое-то понятие: эмоцию – «гнев» или тип отношений – «сотрудничество», «конкуренцию»…
И др.
Форма работы в ТОП.
Специалисты по ТОП могут работать с клиентом индивидуально, также вести семейные пары и работать с группой.
Формат работы.
Возможен и очный, и онлайн (ему посвящен отдельный раздел). Онлайн формат исключает лишь телесный контакт, остальные методы можно использовать.
Кабинет специалиста по ТОП.
В кабинете специалиста по ТОП важно, чтобы было тепло, не было сквозняка. Оптимально зонирование: начало работы, сидя в креслах или на стульях. А уже потом переход в зону, предназначенную для телесной работы.
В этой зоне необходимо достаточно пространства для того, чтобы клиент мог и свободно лежать, и двигаться.
Рекомендуемый инвентарь:
– бумажные платочки;
– дезинфицирующие салфетки (например, специалист поработал со стопами клиента, а теперь переходит к лицу – лучше протереть руки);
– маты или ковер как покрытие, на котором можно комфортно лежать;
– пледы;
– подушки;
– полотенце (клиент может его кусать, может вытирать пот и т.д.);
– тазик (может быть сплевывание, рвота);
– веревочки разного цвета, толщины, длины (ими можно «опредмечивать» границы вокруг себя, выкладывать «Путь» и т.д.);
– бумага и мелки для рисования;
– устройство для проигрывания музыки;
– мягкие игрушки (могут понадобиться при работе с детьми или со взрослыми, находящимися в регрессе);
– «вкусняшки» – для работы с регрессом, с челюстным блоком, также после некоторых процессов клиент может чувствовать себя очень голодным;
– питьевая вода (желательно – не минеральная, комнатной температуры) и чашки или одноразовые стаканы;
– возможно, нужно будет что-то еще на усмотрение специалиста.
Требования к одежде специалиста и клиента.
Конечно, оба соблюдают правила гигиены – не должно быть неприятного запаха. Если клиент страдает потливостью, он может приносить с собой сменную одежду, носки.