Толковый словарь психиатрических терминов

Крук Инна Вадимовна

Умственная жвачка. См. Мудрствование навязчивое.

Унферрихта–Лундборга болезнь. См. Миоклонус-эпилепсия.

Уранизм (по имени греч. бога Урана). 1. Мужской гомосексуализм при абсолютном исключении гетеросексуального поведения; 2. См. Педерастия.

Уранофобия(урано + фобия). Навязчивый страх, боязнь смотреть в небо.

Урбаха–Витте синдром [Urbach Е., Wiethe С., 1924]. Наследственное заболевание, характеризующееся поражением кожи и слизистых оболочек, наличием в них плотных желтоватых протеино-липоидных

отложений, папилломатозом, двусторонним внутричерепным кальцинозом («крылья ангелочка»), нарушениями белкового и углеводного обмена. Рано обнаруживается охрипший голос, обусловленный поражением гортани и голосовых связок. Поздно выпадают молочные зубы. Психически – эпилептиформные припадки (большие или психомоторные), значительное снижение памяти при относительно сохранном интеллекте, явления психического инфантилизма. Тип наследования – аутосомно-рецессивный.

Урнинг(англ. urning). См. Педераст.

Уролагния(уро + греч. lagneia – похоть, сладострастие). Сексуальная перверсия, при которой половое возбуждение и удовлетворение наступают вследствие манипуляций с мочой партнера или подглядывания во время совершения им акта мочеиспускания.

Урофобия(уро + фобия). Навязчивый страх, боязнь позыва на мочеиспускание в условиях, где он не может быть реализован (во время публичного выступления, в чужом городе при незнании места расположения общественного туалета и т.п.).

Установка. См. Узнадзе теория установки.

Утомление. Состояние, наступающее в связи с интенсивной или длительной деятельностью организма. Характеризуется ухудшением продуктивности рабочих процессов, снижением темпа деятельности и ее качества, появлением характерных ошибок. Легко обнаруживается несложными экспериментально-психологическими методиками (таблицы Шульте, счет по Крепелину, корректурная проба и др.). Получаемые при этом показатели служат проявлением У. умственного, для которого, кроме того, типичны снижение эмоционального тонуса, активности, внимания, интереса к работе. При преобладании снижения эмоциональных реакций и эмоционального тонуса (иногда наблюдается парадоксальность эмоциональных реакций) говорят об У. эмоциональном. В патологии У. приводит к усилению выраженности истощаемости (при астениях различного генеза).

Утомляемость психическая. Может носить характер физиологической и патологической. Первая наступает при значительной перегрузке, превышающей индивидуально-типологические особенности человека и после необходимого отдыха, особенно активного, сопровождается реституцией темпа и качества психической деятельности. У.п. патологическая является компонентом астении, она возникает при умственной нагрузке, не превышающей привычную для субъекта и данного вида деятельности, и не обнаруживает достаточной тенденции к обратимости болезненных проявлений; проявляется она явлениями повышенной истощаемости (при меньшей выраженности – по гиперстеническому, при большей – по гипостеническому типу). В психологическом эксперименте обнаруживаются явления недостаточности активного внимания (его сосредоточения, распределения, объема и, особенно, устойчивости), явления повышенной истощаемости с нарушением последовательности мыслительной деятельности при сохраняющейся возможности коррекции ошибок.

Ухтомского теория доминанты [Ухтомский А.А., 1923]. Доминанта – очаг стойкого возбуждения в головном мозге, приобретающий положение временного доминирования над другими его отделами, трансформирующий и направляющий их деятельность. Доминантное возбуждение по принципу отрицательной индукции вызывает торможение других нервных центров. В то же время доминанта привлекает к себе возбуждение, поступающее в другие рефлекторные дуги, суммирует его, усиливается за его счет. Наличие

доминанты изменяет координацию деятельности других отделов головного мозга, функционально связанных с доминантным очагом. При чрезмерной стойкости и длительном существовании доминанта превращается в очаг патологически застойного возбуждения (по И.П. Павлову). Особенно выражена ее инертность в коре большого мозга. Наличие патологических доминант объясняет патогенетические механизмы навязчивых и сверхценных идей, галлюцинаций, бреда, двигательных автоматизмов.

Ушера синдром [Usher]. Наследственное заболевание. Встречается редко – 3 случая на 100 тыс. населения. Характерны врожденное снижение слуха и прогрессирующий пигментный ретинит в сочетании с умственным отставанием и психотическими нарушениями. Часты реактивные депрессии с суицидальными тенденциями.

Ф

Фагофобия(греч. phagein – есть + фобия). Навязчивый страх, боязнь приема пищи из-за опасения подавиться ею.

Фаза(греч. phasis – проявление). Приступ психического заболевания, по окончании которого не остается существенных признаков психического дефекта ни в мыслительной деятельности, ни личностных изменений. Количество Ф. в течении психоза вариабельно – в некоторых случаях больной за всю жизнь проделывает одну фазу, в других – Ф. очень частые. Симптоматологически Ф. чаще всего оформляются как аффективные или аффективно-бредовые синдромы. Ф. типичны для МДП, при котором они носят характер маниакальных (см. Мания), депрессивных (см. Депрессия) и сдвоенных (одна фаза сменяется другой без светлого промежутка между ними). Течение биполярное (то есть с противоположными по аффективному заряду Ф.) и монополярное. Последнее некоторыми авторами рассматривается как самостоятельные циклоидные психозы. В некоторой мере условно можно говорить о Ф. при шизоаффективной шизофрении, однако в этих случаях между приступами обнаруживаются признаки психического дефекта, усиливающегося с течением заболевания. Аффективные колебания протекают фазно при некоторых вариантах психопатии, чаще всего – циклоидной.

Фазмофобия(греч. phasma – призрак + фобия). Навязчивый страх, боязнь призраков, духов, дьяволов и других фантастических существ.

Фазофрении(фаза + греч. phren – ум, разум) [Kleist К., 1921]. Группа эндогенных психозов, выделяемых по их фазному течению. Патогенез связывался с поражением центральных стволовых механизмов. К Ф. относились психозы настроения (меланхолия, мания, маниакально-депрессивный психоз), аффективные (ажитированный психоз страха, ступорозная депрессия страха, ажитированно-ступорозный психоз страха), бредообразующие аффективные, ипохондрические и аменциальные психозы. Концепцию Ф. развивал K. Leonhard, однако он отказался от принципов мозговой локализации психопатологических симптомов. Атипичные эндогенные психозы K. Leonhard рассматривал преимущественно в рамках циклоидных психозов. В частности, как указывал K. Leonhard [1960], циклоидные психозы в его систематике соответствуют бредообразующим аффективным психозам Клейста.

Факоматозы(греч. phakos – пятно). Группа наследственно передающихся (по доминантному типу) заболеваний, характеризующихся наличием опухолевидных образований в различных органах и тканях (коже, ЦНС, сетчатке глаза и др.), прогрессирующей деменцией органического типа, эпилептиформным синдромом. Кожные проявления – участки лейкодермии, гиперпигментации, ангиомы, телеангиэктазии. Включают: туберозный склероз (болезнь Бурневиля), нейрофиброматоз (болезнь Реклингхаузена), энцефалотригеминальный ангиоматоз (болезнь Стерджа–Вебера– Краббе), цереброретинальный ангиоматоз (болезнь Гиппеля–Линдау).