Убийство души. Инцест и терапия
Шрифт:
Чтобы исцелиться, они должны отказаться от роли жертвы. Из жертв они могут стать жертвователями и отдать как раз то, что отняло у них целостную идентичность. Они подавлены страхом, что никем больше не являются, что им остается лишь впадать в состояние невыносимой пустоты. Постоянная погруженность в роль жертвы может носить характер аддикции, так что жертва почти одержимо посвящает себя страданиям. Без страданий такой человек чувствует себя никем. Его образ себя как жертвы действительно мешает ему жить, но в то же время придает ему определенную структуру. Не получается отказа от роли жертвы, пока человек не найдет, чем ее заменить.
Для того чтобы найти свое истинное Я, внутренняя мученица должна превратиться в героиню. Это «путешествие по ночному морю», переход на другой
Это требует постепенного процесса горевания. Сначала нужно признать реальность и принять свои потери как реальные. Тогда женщина сумеет эмоционально переживать эти потери. На следующем этапе она пытается найти свой путь в мир, который связан с этими утратами. И наконец, она возвращает все те силы, которые тратились на вытеснение этих потерь, назад в сознание, чтобы использовать их при встрече с новым. Этот процесс трансформации имеет много общего с теми стадиях горевания, которые описала Э. Кюблер-Росс [136] . Пострадавшие от инцеста встретились лицом к лицу со своей смертью заживо, поэтому процесс их исцеления подобен процессу интеграции, в котором речь идет о подготовке к неизбежному умиранию. Те, кто сталкивается с неизлечимой болезнью или смертью близкого человека, по Кюблер-Росс, проходит определенные этапы, которые я хотела бы соотнести с процессом исцеления жертв инцеста.
136
K"ubler-Ross E. Interviews mit Sterbenden. Die f"unf Stadien sind zusammengefasst bei Mauksch // Reif werden zum Tode. S. 38.
1. Шок и отрицание
Женщины, которые в терапии впервые осознают, что в детстве подвергались сексуальному насилию, как правило, оказываются в шоке. Они ужасаются и находят это возмутительным. Они попадают в водоворот смешанных чувств, чувствуют себя виноватыми, плохими и испорченными, потому что вообще об этом задумались. Если боль усиливается, женщины предпринимают бегство в иллюзии, что они все это лишь вообразили, что прочитанные описания или высказывания терапевта неверно их направили, что в реальности эксплуатации не было. Они отрицают правду. Эмпатическое терапевтическое сопровождение помогает в процессе проверки детского опыта. Однако мы встречаемся с отрицанием и на эмоциональном уровне. Рефлекс «мнимой смерти», психическое оцепенение, «замороженность» всех эмоций являются попытками справиться с травмой.
2. Ярость и гнев
Усиление внутренних конфликтов ведет от отрицания «Я ни при чем» к жалобам «Почему я?». Одиночество, гнев и чувство тщетности характеризуют этот этап переживаний. Женщины чувствуют себя брошенными, потерянными и оставленными богом. Теперь нарастает гнев на преступника, на членов семьи, которые не защитили. Терапевты должны поддерживать выражение гнева и ярости. Женщины нуждаются в подтверждении того, что имеют право на гнев, что их ненависть — закономерная реакция. На этом этапе очень велик страх потери самоконтроля. Женщины боятся развалиться на части, сойти с ума, опасаются, что не преодолеют подавляющие их образы и воспоминания, а также флэшбэки. Иногда они преждевременно прекращают терапию, потому что чувствуют, что им стало хуже. Эти тенденции избегания терапевт должен встречать с очень большим уважением. Женщины нуждаются в эмоциональной
3. Торг
Пациенты, которые не могут принять приближение неминуемой смерти, пытаются выторговать «больше времени». Я расцениваю позицию жертв инцеста «Да, но…» как возобновление защит. Например, инцест обесценивается: «Да, это случилось, но только однажды» или «Да, меня использовали, но мой отец все же любил меня». Или женщины пытаются смягчить факт сексуальной эксплуатации с помощью психодинамического объяснения: «Да, я была жертвой, но мой отец на самом деле лишь искал близости, в которой ему отказывала мать». На этом этапе клиенткам тоже требуется очень много времени. Терапия должна создать такое внутреннее пространство, чтобы позволить клиенткам двигаться не только вперед, но и назад и делать зигзаги. Процессы роста в терапии редко бывают прямолинейными.
4. Депрессия
Тот, кто достиг этой стадии, уже не защищается, а может сказать «да». Это время самого интенсивного горевания. Для меня это один из самых важных этапов терапевтического процесса, потому что, только когда женщина осознает все последствия эксплуатации в ее жизни, когда она может перечислить все утраты и оплакать их, появляется возможность сделать еще шаг вперед. На этом этапе многие женщины застревают. Однако именно теперь наступает переломный момент, появляется шанс на обновление. Интеграция означает восстановление целостности, соединение и восполнение означает исцеление. На различных этапах проработки инцеста именно об этом шла речь: снова стать целостной личностью. Если женщина в ходе горевания восстанавливает контакт со своей раненой сердцевиной, то она также может по-новому приближаться к людям.
5. Принятие
Теперь женщина подобна пациенту, который столкнулся с умиранием, то есть «созрел для смерти». Однако женщина, которая пытается справиться с сексуальной эксплуатацией, «созрела для жизни». Противостояние своему прошлому и проработка всех связанных с ним аффектов вернули ее к себе. Теперь она не зависит от утрат, а напротив, решилась заботиться о своем внутреннем ребенке и направить освободившиеся силы на осуществление планов.
4. Терапевтические методы
Мой подход к процессу исцеления предполагает целостную терапевтическую концепцию. Сексуальная эксплуатация ранит людей во всех сферах их бытия, поэтому в терапии речь идет об изменениях и в мышлении, и в чувствах, и в поведении. В соответствии с рядом причин и условий, характерных для сексуального насилия, исцеление не может быть ограничено одним подходом. В терапии жертв инцеста методы и техники должны варьировать. Мы должны научиться не только слушать, но и делать, а также слушать сердцем, что именно может поддерживать психологический рост наших клиенток. Все техники исходят из такой терапевтической установки, которая уважает человека таким, каков он есть, и с любовью принимает.
В исследованиях инцеста [137] выделяют четыре различные категории терапевтических техник:
1) техники преодоления стресса и копинг-техники;
2) ориентированные на переживание, экспрессивно-катартические техники;
3) инсайт-ориентированные, психодинамические техники;
4) когнитивные, поведенческие техники.
Первая группа техник обычно применяется при кризисных интервенциях и ориентирована на результаты исследований стресса. Речь идет о помощи людям при переживании острого кризиса, на то, чтобы взять под контроль эмоции, угрожающие затоплением сознания и научить приемам снижения стресса. Все формы тренинга релаксации для уменьшения тревоги подходят для этой цели.
137
Ср.: Courtois. Ibid. S. 187ff.