Внутренний мир снаружи: Теория объектных отношений и психодрама
Шрифт:
Терапевт, который часто опаздывает на сессии, может возбудить в пациенте чувство раздражения, абсолютно нормальное у любого, к кому будут относиться так неуважительно. Такой ответ на реальность здесь–и–теперь может блокировать способность пациента переживать в переносе по отношению к терапевту другие, более позитивные чувства. Конечно, нельзя сказать, что в этом случае ответ пациента вообще не будет содержать черты трансферентных реакций. Возможно также, что поведение терапевта — это бессознательный ответ (отвечающий на роль, но не осознаваемый терапевтом) на незаметную атаку или манипулирование со стороны пациента. Жизнь редко бывает простой, и эмоции не могут всегда
Проблемы реальности во время сессии
Чувства, переживаемые директором, могут возникать из реальных проблем между ним и протагонистом. Лидерство Пола было поставлено под сомнение Джорджем, который чувствовал, что директор может заставить группу работать лучше. В то же время можно понять Пола, который на самом деле мог чувствовать давление на себя и испытывать вследствие этого некоторое раздражение. В конце концов, в тот вечер, после насыщенного рабочего дня в своей клинике, он прилагал все усилия, чтобы заставить группу работать хорошо.
Я бы включил сюда еще и чувства, которые всколыхнуло столкновение Пола с Джорджем в процессе контрпереноса. Однако, как я надеюсь, эта глава достаточно прояснила тот факт, что использование термина «контрперенос» в этом случае будет принято не всеми теоретиками психодрамы.
Г. Чувства, не относящиеся к терапевтическому процессу и не связанные с ним
Я нахожу полезным отделять чувства, возникающие в душе терапевта в результате разнообразных проявлений терапевтического процесса, от тех чувств, которые никоим образом не относятся к терапии.
Перед психодраматической сессией у Пола произошли разногласия с коллегой. Том, социальный работник, был мало знаком с психодрамой и не был связан с группой. Его проблема не имела никакого отношения к работе Пола как психодраматиста. Однако он начал сессию, испытывая ощущение дискомфорта.
«Быть может, Том был прав? Возможно, я не должен был писать это письмо миссис Смит?» Эти мысли кружились в голове Пола в начале сессии. Они вызывали в нем некоторое напряжение. Ему следовало отложить эту проблему до завтра. По мере того как группа втягивалась в работу, Пол чувствовал, как настроение понемногу улучшается, а его внимание переключается с внешних проблем на протагониста и его потребности. И все же оставались какие–то саднящие душу сомнения и беспокойство, вызванные словами Тома.
Во время сессии отношения между ним и Джорджем несколько натянулись, и Пол опять почувствовал себя некомфортно. Это состояние напоминало ощущения, которые он испытывал в самом начале сессии, — никак не связанные с его группой. Быть может, его беспокойство во время сессии также вызывалось разногласиями с Томом и не имело отношения к протагонисту, Джорджу. Если это так, то его чувства нельзя было приписать реакции контрпереноса по отношению к протагонисту и к группе.
Однако, вероятнее всего, это было взаимодействие чувств и реакций. Затруднения с Томом, не связанные с группой, скорее всего, отражались в его незначительном конфликте с Джорджем. «Ошибочное» стремление Пола прервать разговор Джорджа с «психодраматическим» отцом напомнило ему о напряжении и делах, которые ожидали его за пределами психодраматической сессии.
Механизм контрпереноса
Процесс контрпереноса, несомненно, имеет большое значение и в индивидуальной психотерапии, и в психодраме. Паула Хейман
«Мой тезис состоит в том, что эмоциональная реакция аналитика на пациента внутри аналитической ситуации представляет один из наиболее важных инструментов в его работе. Контрперенос аналитика является инструментом исследования бессознательного в пациенте.
Аналитическая ситуация… это отношение между двумя людьми. Отличает эти отношения от других не присутствие чувств у одного партнера, пациента, и их отсутствие у другого, аналитика, но в первую очередь глубина ощущений и та польза, которую они дают… Если аналитик пытается работать, не принимая во внимание свои чувства, его интерпретации никуда не годятся».
«По поводу контрпереноса» (Heimann, 1950:81)
Внеся свой вклад в дискуссии по процессам, происходящим между пациентом и терапевтом, аргентинский психоаналитик Хайнрих Рэкер выразил мнение, что термин «перенос» следует использовать для описания общего психологического отношения и эмоциональной реакции пациента по отношению к терапевту, который включает в себя
«…как трансферентную диспозицию, так и присутствующие реальные (и особенно аналитические) переживания; перенос в своих разных проявлениях является результатом этих двух факторов».
«Перенос и контрперенос» (Racker, 1968:133)
Рэкер полагал, что эмоциональные реакции, возникающие у психоаналитика во время сессии, являются также
«…слиянием настоящего и прошлого, непрерывной и тесной связью реальности и фантазии, внешнего и внутреннего, сознательного и бессознательного, что требует концепции, охватывающей совокупность психологических откликов аналитика, и делает ее разумной; в то же время для этой совокупности реакций следует сохранить привычный термин «контрперенос».
(Racker, 1968:133)
Конкордантные (соответствующие) и комплементарные (дополняющие) идентификации терапевта с пациентом
Рэкер продолжил рассмотрение природы процесса, посредством которого один человек (терапевт) достигает понимания другого (пациента). Он предположил, что психоаналитик, получив в руки задачу, имеет «склонность к идентификации» с пациентом. Этот процесс, по его словам, является «основой понимания».
То же самое верно и для директора или вспомогательного «я», поскольку они работают над пониманием психологии протагониста, которому стремятся помочь.
Рэкер полагал, что существуют две формы идентификации: конкордантная (или соответствующая) и комплементарная (дополняющая).
Конкордантная идентификация
Рэкер описывал, как человек, который желает понять другого,
«…может достичь своей цели, идентифицируя свое Эго с Эго пациента, или проще говоря… идентифицируя каждую часть своей личности с соответствующей психологической частью пациента — собственное Ид с Ид пациента, свое Эго с Эго пациента, собственное Супер—Эго с его Супер—Эго, принимая эти идентификации в свое сознание.
Конкордантная идентификация основана… на резонансе внешнего во внутреннем или на распознавании, что принадлежит другому как мое собственное («эта часть тебя есть я»), а также на приравнивании того, что является моим соб–ственным, тому, что принадлежит другому («эта часть меня есть ты»)».
(Racker, 1968:134–5)