Все о правах работника и обязанностях работодателя
Шрифт:
В случае если застрахованное лицо работает у нескольких работодателей, размер пособия по временной нетрудоспособности не может превышать указанный максимальный; размер указанного пособия по каждому месту работы.
Минимальный размер пособия предусмотрен для следующих случаев временной нетрудоспособности:
• лицо без уважительных причин в период временной нетрудоспособности нарушает режим, предписанный лечащим врачом;
• лицо не является без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы;
• лицо
При наличии одного или нескольких таких оснований пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц установленного минимального размера оплаты труда (МРОТ).
Основанием для назначения и выплаты пособий временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности. Этот документ выдается медицинской организацией по единой форме, установленной приказом Минздравсоцразвития России. Листок нетрудоспособности удостоверяет нетрудоспособность граждан и является финансовым документом, служащим основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности.
Для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком работник должен также представить листок нетрудоспособности. Представление каких-либо дополнительных справок или иных документов для назначения пособия не требуется.
Отказ в выдаче пособия по временной нетрудоспособности
Основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности являются:
• наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;
• наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.
Одним из самых распространенных оснований отказа в выплате пособия является неправильное оформление листка нетрудоспособности или наличие в нем ошибок.
Пособия и выплаты в связи с несчастным случаем на производстве
Если повреждение здоровья или смерть работника произошли из-за несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, ему (или его семье) должен быть возмещен утраченный заработок (доход). Кроме того, возмещаются дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, если они связаны с повреждением здоровья. Если же работник умер, его семье помимо утраченного дохода возмещаются расходы на погребение (ст. 184 ТК РФ).
Начисление и выплата пособий в связи с несчастным случаем на производстве обеспечивается системой обязательного социального страхования от несчастных случаев. Порядок возмещения вреда, причиненного на производстве, регулируется в первую очередь нормами Гражданского кодекса Российской Федерации и Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных
Чтобы иметь право на пособия и выплаты в связи с несчастным случаем на производстве, нужно соответствовать следующим условиям:
• пострадавший должен работать по трудовому договору или гражданско-правовому договору (договору подряда, оказания услуг и т. п.), заключенному с организацией, индивидуальным предпринимателем или физическим лицом;
• работодатель должен уплачивать за работника страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний;
• работник получил увечье или другое повреждение здоровья в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.
Увечье или другое повреждение здоровья может выражаться в следующих видах физического вреда:
• телесные повреждения (травмы), в т. ч. нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением;
• укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми;
• повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств;
• иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших.
Профессиональным заболеванием является хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредных производственных факторов и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.
Факт несчастного случая на производстве или профзаболевания должен быть подтвержден документально. По каждому такому случаю проводится расследование.
Для лиц, пострадавших на производстве, установлены следующие виды страхового обеспечения:
• пособие по временной нетрудоспособности;
• единовременные и ежемесячные страховые выплаты;
• оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;
• расходы на погребение в случае смерти пострадавшего.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за весь период временной нетрудоспособности до выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности — в размере 100 % среднего заработка. Пособие не ограничивается максимальным размером и зависит только от заработка.
Условия, размер и порядок оплаты дополнительных расходов застрахованных лиц определены постановлением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2006 г. № 286 «Об утверждении Положения об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются: