Всё о сексе. 100% успеха: энциклопедия сексуальных взаимоотношений
Шрифт:
Химические методы контрацепции (спермициды)
Спермициды – химические влагалищные противозачаточные средства, направленные на изменение внутренней флоры влагалища, что влечет за собой гибель или нарушение двигательной способности попавших в него сперматозоидов.
Способ применения спермицидов отличается в зависимости от формы их выпуска:
• кремы и желе со спермицидом следует выдавить из тюбика в аппликатор и ввести его во влагалище как можно глубже, нажав на поршень аппликатора. Кремы и желе начинают действовать сразу после введения во влагалище,
• спермицидные свечки и таблетки вводят во влагалище вдоль задней стенки как можно глубже, чтобы свечка (таблетка) разместилась на шейке матки или очень близко к ней. Следует подождать 10–15 минут перед половым актом, чтобы свечка (таблетка) растворилась. Эффект этого вида спермицидов продолжается не более 1 часа;
• спермицидные пленки выпускают в стерильных упаковках. Действие пленки начинается через 15 минут и продолжается около 1 часа. При использовании пленки следует соблюсти 15-минутный интервал от введения до начала полового сношения.
Преимущества спермицидов состоят в том, что в определенной степени они предохраняют от заболеваний, передающихся половым путем. Также спермициды доступны и безопасны для здоровья. Их можно использовать постоянно. Они создают дополнительную смазку.
Немедленное применение спермицида заметно снижает риск забеременеть, если обнаружен разрыв презерватива.
Недостатки спермицидов следующие:
• при использовании спермицидов необходимо соблюдать 15-минутный интервал перед половым актом;
• необходимо после каждого применения мыть аппликатор для введения пены, желе и кремов;
• возможно побочное воздействие на плод при уже наступившей беременности;
• относительно невысокий контрацептивный эффект;
• может возникнуть местное раздражение слизистых и кожи (зуд, жжение в области наружных половых органов);
• может возникнуть аллергическая реакция на компоненты спермицида.
Внутриматочные средства (ВМС)
Внутриматочная контрацепция – это метод продленного и обратимого предохранения от беременности с помощью специальных средств, введенных в матку.
Внутриматочная спираль
ВМС представляет собой пластинку, палочку или пружинку с нитью для извлечения, которую вводят в полость матки. Действие спирали направлено на изменение эндометрия матки, предотвращение закрепления на нем яйцеклетки. Введенная в матку, она мешает оплодотворенной яйцеклетке внедриться в слизистую оболочку.
Главным недостатком внутриматочной спирали является то, что ею не могут воспользоваться еще нерожавшие женщины.
В настоящее время существует множество разновидностей внутриматочных спиралей (ВМС), среди которых выделяют следующие:
• с содержанием металлов – меди, серебра, золота, оказывают противовоспалительное действие и снижают активность сперматозоидов;
• гормоносодержащие (с содержанием гестагенов) являются наиболее эффективными внутриматочными контрацептивами, обладающие двойным защитным эффектом. Их эффективность достигает 95–100%.
ВМС вводит врач-гинеколог сроком на 3–5 лет на 3–4-й день от начала менструации.
После установки спирали половую жизнь можно возобновлять на 8–10-й день. По истечении срока годности или в случае осложнений спираль удаляют.
Внутриматочную спираль рекомендуют вводить рожавшим женщинам и даже через три месяца после родов. Однако если женщина рожала несколько раз или делала аборты, то ВМС могут спровоцировать разрыв матки, что наблюдается примерно в 1% случаев. Чтобы избежать этого, необходима консультация врача-гинеколога.
Таким образом, ВМС можно применять:
• кормящим женщинам, нуждающимся в контрацепции,
• женщинам после аборта, не имеющим признаков инфекции,
• женщинам, предпочитающим не использовать гормональные средства, или тем, кому их использование противопоказано.
Не рекомендуется вводить внутриматочную спираль в течение недели по окончании менструации, в послеродовый и послеабортный период. В этом случае необходимо выждать от 2 до 6 месяцев (индивидуально). Абсолютным противопоказанием к применению ВМС является уже наступившая беременность, наличие внематочной беременности в анамнезе, острые и хронические воспалительные процессы в органах малого таза, дисфункциональные маточные кровотечения.
Нежелательно применять ВМС женщинам, часто меняющим половых партнеров: при этом усиливается риск заболевания венерическими и другими заболеваниями, а спираль в таком случае будет способствовать восхождению инфекции в органы малого таза.
Главным преимуществом внутриматочной спирали является возможность длительного ее применения. Этот срок колеблется от 1 года до 5–10 лет, в зависимости от типа ВМС. Однако следует сразу отметить, что ношение ВМС сверх установленного ей срока может привести к серьезным последствиям – вплоть до ее врастания в стенки матки. Детородная функция восстанавливается у большинства женщин после удаления спирали достаточно быстро.
Спирали как средство контрацепции не подходят женщинам c онкологическими или воспалительными заболеваниями половых органов, дефектами матки и системы свертывания крови. Любое инородное тело в организме может вызвать осложнения.
Контрацепция в подростковом возрасте