Здоровье женщины

Леванова Наталья Дмитриевна

Возникает вопрос: а кто контролирует гипоталамус. Не может же он выделять либерины и статины, когда ему вздумается. Не может. К гипоталамусу приходит информация из всех уголков нашего организма, он чувствует, что именно нужно в данный момент. Накопилось чересчур много эстрогенов – выделяются статины, стало мало прогестерона – появляются либерины. Все просто.

Как вы видите, система гормонов довольно сложная и тонкая. Поэтому нарушение, затронувшее одно ее звено, повлечет за собой нарушение работы всех остальных звеньев. Поскольку гипофиз и гипоталамус управляют не только половыми железами, может получиться, что проблемы с другими железами (скажем, с щитовидной), могут привести

к сбоям в работе системы половых гормонов, а это, в свою очередь, плохо влияет на органы.

МЕНСТРУАЦИЯ

О менструации люди знают очень давно, однако суть происходящего раньше была практически неизвестна и полна тайн. Мужчины не понимали, почему женщины теряют кровь и при этом не умирают. В ряде стран менструация считалась «наказанием свыше», поэтому женщины во время менструации должны были находиться только в специальных помещениях, не могли носить украшений, мыть волосы, готовить и т. д. В других странах, наоборот, считалось, что во время менструации женщины обладают высшей силой. Например, древнегерманские племена считали, что чаша менструальной крови предохраняет от оспы.

Сегодня механизм менструации изучен достаточно хорошо. Это совершенно физиологичное явление, происходящее, как уже упоминалось, под воздействием регулирующих центров головного мозга и гормонов яичников.

Первая менструация (менархе) происходит примерно в 12–14 лет, хотя этот срок во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Появлению менструации обычно предшествуют активный рост тела, появление волосяного покрова на лобке и в подмышечных впадинах, а также появление белей (прозрачно-белых выделений). Если первая менструация не началась и в 15 лет, необходимо обратиться к врачу.

Появление менструации не означает еще наступления половой зрелости, так как организм девушки оформляется постепенно и созревает лишь к 18–20 годам, хотя в некоторых случаях девушка может оформиться несколько раньше.

В первые годы менструальный цикл, как правило, нерегулярен, поскольку соответствующее взаимодействие гормонов еще не установилось. Известны случаи, когда промежутки между первыми менструациями достигают нескольких месяцев.

В дальнейшем устанавливается более или менее регулярный цикл продолжительностью от 21 до 35 дней. При этом на него могут влиять различные внешние факторы: интенсивные занятия спортом, диета, изменения режима жизни (например, длительные поездки), нервные потрясения.

Менструальный период длится обычно 5–6 дней, однако вподростковом возрасте он может быть значительно длиннее (если период регулярно превышает 8 дней, нужно посоветоваться с врачом). В течение этого периода объем менструальных выделений составляет от 50 до 90 мл, т. е. примерно половину объема обычной чашки. При этом менструация протекает очень неравномерно, и в первые два – три дня, когда выделения наиболее обильны, выделяется до трех четвертей общего объема.

Продолжительность и интенсивность выделений сугубо индивидуальны (например, у одних женщин наиболее обильные выделения приходятся на первый день, у других – на второй), и даже у одной и той же женщины могут меняться. Например, при применении противозачаточных таблеток менструальные выделения, как правило, становятся слабее, а при использовании внутриматочной спирали или после родов, наоборот, становятся более обильными.

Менструальная кровь обычно не свертывается, так как клетки слизистой матки вырабатывают особый фермент, препятствующий свертыванию крови.

Таким образом, по ритму и длительности месячных, по количеству теряемой крови можно в некоторой степени судить о деятельности половой системы. Желательно, чтобы

каждая женщина завела менструальный календарь, который бы отражал менструальную функцию на протяжении года. Календарь поможет установить, есть ли у женщины отклонения от нормального течения менструации, а, следовательно, есть ли и необходимость во врачебном осмотре, который поможет выявить заболевание на раннем его этапе или, возможно, даже предупредить его. Кроме того, календарный учет менструации может своевременно выявить наступившую беременность.

При нормально протекающей менструации женщины обычно могут заниматься привычной работой, избегая лишь сильного физического напряжения. Некоторые в менструальный период чувствуют общее недомогание, слабость, разбитость, боли внизу живота, в области крестца.

Гигиена во время месячных

История применения гигиенических средств, используемых в период менструации, насчитывает тысячи лет. Еще в древнем Египте женщины использовали плотно свернутое из полотна подобие современных тампонов, вводившееся непосредственно во влагалище. В последствие этот вид гигиены был забыт, и на протяжении многих лет женщины пользовались просто подручными средствами вплоть до пропущенного между ног края собственной одежды. Позже появились самодельные многоразовые повязки, и только уже в нашем столетии – одноразовые повязки и специальные трусы.

Сегодня для полноценной гигиены в период менструации используются либо гигиенические пакеты (прокладки), либо гигиенические тампоны.

Гигиенические прокладки помещаются с внешней стороны половых губ и закрепляются на белье посредством клейких полосок, расположенных на внешней стороне прокладки (отсутствие этих клейких полосок свидетельствует о низком качестве прокладки, делая ее крайне неудобной и ненадежной). Они впитывают менструальные выделения уже вне влагалища, и поэтому должны быть достаточно длинными и широкими, чтобы выделения не испачкали белье. При использовании прокладок кожа и волосы непременно промокают и становятся липкими, поэтому менять их надо довольно часто и при этом желательно подмываться.

Гигиенический тампон вводится в среднюю часть влагалища. Правильно введенный тампон практически не ощущается, не ограничивает свободу движений и сам не смещается при движениях, и, естественно, незаметен. Находясь непосредственно во влагалище, тампон впитывает менструальные выделения, при этом расширяется, плотно прилегая к стенкам влагалища. Очевидно, что выделения не попадают на внешние половые органы, поэтому не возникает неприятного запаха и дискомфорта от выделяемой влаги.

Молодые девушки могут начинать пользоваться тампонами с первых менструаций после консультации с врачом-гинекологом. Под воздействием гормонов девственная плева перестает быть ригидной пленкой, становится эластичной, в ней имеется естественное отверстие, через которое организм покидают влагалищные выделения. Через это отверстие можно легко ввести и вынуть тампон. Лучше всего сначала использовать тампон самого маленького размера (мини).

Можно вновь начинать пользоваться тампонами после родов с момента возобновления менструаций, возможно только, что в этом случае придется выбрать другой размер тампона, так как выделения в большинстве случаев будут более обильными.

Однако при использовании тампонов необходимо помнить, что находиться во влагалище он должен не более 3-х часов. Такие ограничения связаны с тем, что препятствуя свободному выходу крови, тампон создает условия, способствующие развитию патологических микроорганизмов. В дальнейшем это может привести к воспалению различных отделов половой системы женщины.