Женская консультация
Шрифт:
Правда ли, что, когда не знаешь точно отца ребёнка, настоящий отец – тот, к которому испытываешь сексуальное отвращение во время беременности?
«Иван заплакал!..» Кхм. Простите, и как их много, предполагаемых отцов, с которыми у вас сейчас сексуальные, как бы это поинтеллигентней выразиться, коннекты? Выяснить точно, кто отец ребёнка, поможет только полимеразная цепная реакция («тест на отцовство», а точнее – определение степени сродства ДНК (дезоксирибонулкеиновой кислоты) отца и дитя). Кстати, если пройтись поздним вечером в районе Трёх вокзалов, можно обнаружить, что вы к огромному количеству особей мужского пола испытываете отвращение. Кто самый отвратительный – на месте определитесь. Хватайте его – и за судебным
Говорят, что на поздних сроках беременности надо как можно больше ходить, а то плацента прирастёт.
Врут! Вот вам крест, магендовид и полумесяц – как есть врут!
Аномалии прикрепления плаценты – в виде плотного прикрепления, полного или частичного, а также истинного её врастания в стенку матки – возникают при структурно-морфологических изменениях стенки матки, изменениях в самой плаценте или при нарушении инвазионной способности трофобласта.
Ничего не поняли? Ну ещё бы! Если было бы чем соображать – то и таких вопросов бы не возникало. Если с плацентой пошло «что-то не так» – это выясняется раньше «поздних сроков» – см. скрининг при беременности. Ходить, впрочем, не возбраняется в любом случае. Если у вас нет к тому акушерских противопоказаний. В общем, надо спросить у доктора, ведущего беременность: «А можно мне как можно больше ходить?». Но в любом случае, не переусердствуйте. Не то начнете ходить под себя. Бритва Оккама тупиться не должна. Говоря понятно для тех, кто задает такие вопросы: держитесь золотой середины.
Правда ли, что поливитамины во время беременности нельзя пить постоянно, надо курсами, в конце беременности их надо отменять, а то ребёнка сильно раскормишь?
У-у-у… Как всё запущено! «Раскармливают» жирами, белками и углеводами. А витальные амины – они же незаменимые аминокислоты – участвуют в ряде жизненно необходимых биохимических реакций.
Витамины надо пить только по показаниям. Вы получаете естественные незаменимые аминокислоты из пищи в достаточных количествах. О чём я уже писала выше. Но каждая конкретная женщина по каждой своей конкретной беременности должна консультироваться со своим врачом.
Правда ли, что после чая нужно выпить воды, иначе чай задерживается в виде отёка?
Чай в виде отёка не встречала в природе вещей. Отёк в виде чая тоже. К вашему сведению, чай – в виде напитка – на девяносто девять и ещё пару миллионов девяток после запятой состоит из воды. Если у вас всё в порядке с почками, можете запивать воду водой, нисколько себя не ограничивая. Когда-то вам это непременно надоест. Если же имеется тенденция к отёкам, то любая жидкость будет задерживаться в организме. И тогда это требует терапевтических мероприятий. Вода – не средство выбора форсированного диуреза. (Да-да, мама, это ты сейчас с кем так долго разговаривала?!)
Правда ли, что бандаж влияет на подвижность ребёнка и его положение, «закрепляет» его в том положении, в котором он находится? Поэтому якобы при тазовом предлежании бандаж противопоказан.
Вы точно не перепутали корсет с бандажом? Не говоря уже о том, что бандаж помогает расслабленной дряблой передней брюшной стенке и крестцу. Ни бандаж (ни, к слову, корсет) никакого влияния на плод не оказывает. Как не оказывают никакого влияния на форму ваших ног эластичные колготы.
Правда ли, что во время беременности происходит естественное снижение иммунитета, чтобы не бороться с чужеродными антигенами ребёнка?
Организм женщины действительно рассматривает плод, как аллотрансплантат (это умное сложное слово очень просто разъяснено выше). И во время беременности действительно имеется некоторая иммуносупрессия. НО! Это случается в результате перестройки клеточного иммунитета. Ваш гуморальный иммунитет остается в норме и форме, коль скоро вы были здоровы до беременности. И не спрашивайте меня, ради всех богов, что
Финишная прямая
Подготовка к родам
К родам организм начинает готовиться ещё во время беременности – все те описанные прежде накопления АТФ, гликогена, изменение структуры и даже некоторым образом функции мышечных волокон матки – всё это, в том числе подготовка организма к родам.
К концу беременности и, соответственно, к началу родов в коре головного мозга женщины преобладают процессы торможения, а вот подкорковые структуры – напротив, приходят в повышенную боевую готовность, возбуждаются. Женщина становится чуть более животным, чем обыкновенно. В хорошем, самом лучшем и самом чистом смысле этого слова. Поэтому если возникает желание на кого-то зарычать иногда – это нормально. Это тоже подготовка к родам (правда, не стоит путать эмоциональную распущенность с животной готовностью к схватке). Спинномозговые рефлексы накануне родов усиливаются. Осознать и ощутить этого вы не сможете. Даже в незаторможенном состоянии коры. Но вам этого и не нужно. Это важный эволюционный механизм, приводящий в готовность тело. Повышается рефлекторная и мышечная возбудимость матки. К концу беременности формируются основы того, что физиологи называют родовой доминантой. Импульсы от внутриутробного плода поступают в рецепторы матки, затем по подчревному и тазовому нервам – в спинной мозг, далее по спиноталамическому пути в таламус, гипоталамус и в соответствующие проекционные зоны коры мозга беременной женщины. Спите вы, едите, жалуетесь подружке по Сети, ахаете в маму по скайпу – а всё вышеперечисленное готовит ваш организм и организм вашего внутриутробного плода к родам. Существует два параллельных процесса: ваша суматошная внешняя жизнь, выносной психологический диск; и внутренние жизни ваших тел, куда более важные сейчас. Потому настоятельно рекомендуется прекратить на время это никому не нужное перемалывание словосочетания «ну когда же я уже рожу?!» и посидеть с приятной книгой в кресле-качалке. Побыть в тишине и наедине с собой. Или в узком кругу действительно любимых. Но без лишних слов, без истерик. Потому что всё это – пустословие, «нервы» – тратит время, силы, «жрёт трафик» так необходимых вам нынче исключительно инсайдерских процессов.
За две недели до родов в организме женщины снижается содержание прогестерона и повышается уровень эстрогенов. В течение беременности прогестерон тормозит активность матки, что понятно. Как понятно и то, почему его уровень уменьшается, когда сократительную активность матки необходимо активировать. Целый ряд очень важных изменений происходит и с другими гормонами: катехоламинами, окситоцином, серотонином. Гормональная система матери действует в крепкой неразрывной связке с гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системой внутриутробного плода. Они сейчас как сообщающиеся сосуды. Они «договариваются» между собой о стратегии и тактике родов. Это очень важный совет главнокомандующих союзнических армий, если угодно. Вы же понимаете, когда идёт такое значительное совещание, куриными крыльями не стоит хлопотать, раскидывая пух-перо-помёт на топографические карты и жизненно-определяющие планы.
Весь комплекс этих архиважных нервных, нейрогуморальных и эндокринных изменений, происходящих в организме матери и внутриутробного плода перед родами и формирует окончательно родовую доминанту, определяющую наступление и верное течение родов. Доминанта беременности своё отработала и отправляется в корзину. Вступает в силу доминанта родов. Матка, десять лунных месяцев бывшая плодовместилищем, должна стать изгоняющим органом. Всё, что требуется от вас – пить ромашковый чай в прохладном тенёчке.