Журнал «Если», 1993 № 11-12
Шрифт:
Оно возникло из-за невежества пациента в своей собственной физиологии.
По-моему, он прошел процедуру омоложения достаточно рано, то есть не стал дожидаться зрелого возраста или старости. Но в последний раз, то ли запамятовав, то ли по небрежности, он пропустил свое обычное время омоложения, отсюда кожное заболевание. Как уверяют патологи, для ЭПЛХ эта болезнь типична. В нормальных условиях они попросту сбрасывают кому, и все проходит. Но наш пациент, поскольку его память стерлась, не имел о том никакого представления, а значит, его личный врач тоже находился в неведении.
Этот, так сказать, внедренный
Он нейтрализовал наши первые инъекции, поскольку они были для него посторонней субстанцией, проникшей в тело пациента. Что случилось при попытке хирургического вмешательства, вы наблюдали собственными глазами.
Лишь когда мы стали угрожать жизненно важным органам деревянным комом и вынудили врача бросить все остальное…
— Знаете, — проговорил О'Мара, — когда вы попросили прислать деревянный кол, я решил надеть на вас смирительную рубашку.
Конвей усмехнулся.
— Мне кажется, ЭПЛХ можно вернуть его врача, — сказал он. — В патологии его просветили насчет физиологии того, кого он чуть было не угробил, и теперь он будет лучшим из личных врачей, а ЭПЛХ, по-моему, сумеет разобраться в ситуации.
О'Мара тоже улыбнулся.
— А я-то опасался, каких он дел натворит, придя в сознание! Судя по всему, он парень вовсе неплохой, дружелюбный.
Поднимаясь, чтобы уйти, Конвей обронил:
— Он отличный психолог. Любезен со всеми и всегда…
Ему удалось захлопнуть за собой дверь до того, как майор обрел дар речи.
Перевел с английского Кирилл КОРОЛЕВ
Александр Кульберг,
член-корреспондент РАМН
ПЛЕНЕННЫЙ ГУЛЛИВЕР
«У кого что болит, тот о том и говорит», — гласит народим мудрость. И потому тему «космическогогоспиталя» мы решили продолжить размышлениями о заболеваниях, которые не сумели предугадать даже писатели-фантасты. Эти болезни вызываются «сбоями» иммунной, защитной системы организма. Какую цену мы платим за успехи цивилизации и что несет нашему здоровью будущее — об этом статья А.Кульберга, руководителя лаборатории иммунохимии НИИ Эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф.Гамалеи.
Все чаще люди, где бы они ни жили, сетуют на свой плохой иммунитет, пытаются восстановить его.
Этими проблемами озабочены сегодня и тысячи исследователей, врачей всего мира, работа которых проходит в сотнях, подчас великолепно оснащенных центров; ежегодно собираются всемирные и региональные конгрессы иммунологов, на страницах специальной печати появляются тысячи научных отчетов, регистрируется масса патентов на новые лекарственные средства. Тем не менее иной раз даже у профессионала возникает чувство, что два потока событий —
Бытовые представления о житейском благополучии как безусловной основе нашего здоровья далеко не всегда и не во всем стыкуются с реальной действительностью, хладнокровно описываемой медицинской статистикой.
Нет ни малейшего сомнения, что бедные страны Африки, Азии и Латинской Америки по-прежнему остаются главным «поставщиком» большинства инфекционных болезней. Да, во многих из них недоедание и даже голод — постоянные спутники жизни поколений. Как, впрочем, и крайний недостаток средств для здравоохранения, что не позволяет осуществить в полном объеме вакцинацию и многие другие медицинские мероприятия, способные защитить население от инфекций.
Но можно ли утверждать, что, скажем, у населения какой-то из стран Азии или Африки в последние десятилетия произошло ухудшение иммунитета? Объективных данных для этого не найти, а неблагополучие с инфекциями легко объяснимо на основе уже сказанного.
Иное дело развитые страны Европы и Северной Америки, где «старые» инфекции находятся под жестким контролем и давно не давали о себе знать. И вот на фоне такого благополучия регистрируются события, которые можно и должно связывать с подавлением иммуной защиты у многих жителей этих стран.
Как, скажем, оценить недавнее сообщение из США о том, что в хирургических стационарах обычный врачебный инструмент, известный каждому. — стетоскоп, служит, как оказалось, причиной гнойных осложнений после операций? Неудивительно, что стетоскоп, который никому не придет в голову стерилизовать. содержит на себе микроорганизмы. Но этого подчас оказывается достаточно, чтобы вызвать тяжелую инфекцию у больного, для лечения которого используется современнейший арсенал медикаментозных средств! Лекарств, побочным эффектом действия которых, увы. является подавление иммунной системы. В этом конкретном случае мы сталкиваемся с одним из решающих противоречий в тенденциях современной медицины, а если более широко — и всей цивилизации: сделав важный шаг в одном направлении, мы не предусмотрели всех его многообразных последствий для человека.
Еще один выразительный пример, и вновь из США. В последние годы там разразилась прямо-таки эпидемия внематочных беременностей, искалечившая уже несколько миллионов женщин. При всем бытовом благополучии в этой стране у многих женщин бессимптомно протекают воспалительные процессы. Их вызывают мельчайшие микроорганизмы, так называемые гальпровии, одна из разновидностей которых на конъюнктиве глаза дает ведущее к слепоте заболевание — трахому. С трахомой, бушевавшей и в нашей стране, казалось бы, справились. Но вот новое «тихое» заболевание. Никаких внешних причин для тревоги — ни температуры, ни боли, ни других явных проявлений. И столь грозные последствия! Это верный признак снижения и даже утраты женщинами так называемого естественного иммунитета — важнейшего барьера на пути самых разных инфекционных агентов.