10 шагов на пути к управлению своей эмоциональной жизнью. Преодоление тревоги, страха и депрессии благодаря исцелению личности человека
Шрифт:
Итак, ответ на вопрос: «Как же быть с побочными действиями?» заключается в следующем: они неизбежны и порой действительно причиняют существенный дискомфорт.
Важные рекомендации. Воспользуйтесь нижеприведенной таблицей, чтобы оценить вашу реакцию и степень побочных эффектов в зависимости от дозировки препарата. Сделайте столько копий, сколько вам может потребоваться на протяжении всего курса лечения, чтобы постоянно заносить в них ваши результаты. Показывайте свои наблюдения вашему лечащему врачу, чтобы вместе с ним выработать наилучший план действий в совместном преодолении вашей проблемы.
Мои
Используйте шкалу от 1 до 10, где 1 = «почти никогда» и 10 = «всегда» для оценки «симптомов-мишеней». Еженедельно вносите в эту таблицу все побочные эффекты, которые наблюдаете у себя. Для оценки используйте десятибалльную систему, где 1 = «едва заметные», и 10 – «нестерпимые».
Как правильно подбирать для себя лекарства?
К сожалению, ответ на этот вопрос неоднозначен. Хотя у нас, врачей, на этот счет и имеется определенное представление, наши знания далеки от совершенства.
Конечно, тот препарат, который мы выбираем, должен быть из тех, применение которых рекомендовано и допустимо при вашем диагнозе. Но, вероятно, наряду с ним присутствует целый список других препаратов аналогичного действия. Так чем же мы руководствуемся?
При выборе лекарства первостепенное значение имеет анамнез – как вы переносили те или иные лекарства в прошлом. Помогает порой и семейная история болезней – возможно, вам следует принимать препарат, которым успешно пользовался кто-то из ваших родственников при лечении той же проблемы (или, наоборот, вам может быть противопоказан некий препарат, отрицательно повлиявший на состояние здоровья кого-то из ваших родных).
Многие ученые и практикующие врачи бьются над тем, чтобы создать наилучший вариант лечения конкретных симптомов. Некоторые из их технологий, в конечном счете, могут оказаться очень эффективными, но пока ответ на вопрос: «Как выбрать правильное лекарство?» в значительной степени обусловлен диагнозом, историей болезни и интуицией.
Важные рекомендации. Постарайтесь собрать как можно больше информации о своих предыдущих болезнях, это поможет вашему врачу определить правильное направление лечения. И затем, принимая препарат, скрупулезно отмечайте все успехи и возможные проблемы. В любом случае, самое важное – найти правильное лекарство, которое бы наилучшим образом подходило именно вам. И вы можете это сделать.
Как долго следует принимать лекарства?
Все зависит от типа проблемы, степени ее проявления и продолжительности. Если у вас хроническая или периодически повторяющаяся болезнь, то, возможно, для вас имеет смысл непрерывно поддерживать курс лечения. Часто это касается людей с тревожными расстройствами, депрессией, биполярным расстройством и расстройством внимания. С другой стороны, если у вас это первый эпизод тревожности и депрессии, тогда вам подойдет курс лечения длительностью от шести месяцев до года.
Рассмотрим другой сценарий: при кратковременном всплеске активности вяло текущих симптомов вам прописали некое
Таким образом, ответ на вопрос, как долго стоит принимать какой-то препарат, кроется в вашем диагнозе, продолжительности болезни и остроте проблемы.
Важные рекомендации. Убедитесь, что рекомендации вашего лечащего врача соответствуют вашей истории, диктующей тип и продолжительность лечения, и симптоматике.
Как начинать и заканчивать прием лекарственных средств?
О том, что приступать к приему лекарств лучше, руководствуясь принципом «тише едешь – дальше будешь», мы уже говорили. Теперь настало время рассказать вам о синдроме отмены и повторном появлении симптомов.
Препараты, которые вы принимаете от тревожности или бессонницы эпизодически, по мере надобности, обычно прекращают принимать сразу, без постепенного уменьшения дозы. Прием лекарств от расстройства внимания тоже практически всегда можно прекратить в любой момент. Это относится и ко всем другим препаратам, принимаемым не ежедневно.
Большинство лекарств, которые необходимо принимать регулярно в течение длительного времени, при прекращении приема могут вызвать так называемый синдром отмены, и симптомы болезни проявятся вновь. Чтобы этого избежать, прекращать прием следует постепенно. Если пришло время проверить, сможете ли вы обойтись без лекарства, – обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы вместе выработать соответствующий план отмены приема препарата. Может оказаться, что вам будет необходимо принимать его дольше, чем вы рассчитывали, или уменьшать дозу медленнее, чем вы ожидали.
Итак, ответ на вопрос: «Как начинать и прекращать прием лекарства?» зависит от типа принимаемого препарата и той проблемы, с которой вы пытаетесь справиться. Здесь не существует универсального решения, но есть индивидуальный ответ, идеально подходящий именно для вашей ситуации.
Важные рекомендации. Посоветуйтесь с врачом и убедитесь в том, что прекращение приема лекарства не нанесет вам вреда.
Можно ли принимать лекарства, если диагноз не поставлен?
Да. Можно, но существуют определенные нюансы. Вспомните, например, мою историю. Время от времени, когда слишком возбуждена, я принимаю диазепам, чтобы заснуть. Я не подхожу под диагностические критерии тревожного расстройства или какой-либо другой болезни, но небольшая доза лекарства в таких случаях очень мне помогает. Ваш случай может оказаться схожим с моим. Однако, хотя мой ответ и утвердительный, он содержит ряд оговорок: в любом случае, прежде чем браться за лечение симптомов, необходимо определить медицинский или психиатрический случай, которому они удовлетворяют. Не вводите себя в заблуждение, что у вас такового нет. Даже когда не подходит ни один диагноз, необходимо установить совокупность «симптомов-мишеней», по которой можно было бы следить за эффективностью медикаментозного лечения. И, конечно же, вы постоянно должны оценивать ваш успех и реакцию на препарат, а также риск от побочных действий.