1000 советов доктора Агапкина
Шрифт:
• врожденные нарушения анатомии носовой полости – искривление перегородки, увеличение носовых раковин;
• разрастания полипов в воздушных проходах;
• аллергические риниты;
• частые ОРВИ;
• ослабленный иммунитет.
Острый гайморит
Острый гайморит возникает как осложнение острого ринита, после перенесенных гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний или на фоне заболеваний корней зубов. Также острый гайморит может развиться
Какие симптомы говорят об остром гайморите?
Острая форма гайморита, как правило, является результатом осложнения ОРЗ, ОРВИ или гриппа. Ей присущи общее недомогание, озноб, высокая температура 38–39 °C. Затруднения носового дыхания вызывают обильные бесцветные, а затем гнойные желтые или зеленые выделения. Отличительным признаком служит давящая боль в области лба, усиливающаяся при наклоне головы, чихании, кашле или при надавливании на лицевую стенку пазухи. Может снизиться обоняние, опухнуть щеки, появиться отечность век. К дополнительным симптомам относятся слезотечение и светобоязнь.
К какому специалисту обращаться?
Поскольку острый гайморит развивается на фоне острых инфекционных заболеваний или вирусных заболеваний, на тревожные симптомы должен обратить внимание врач-терапевт. Но стоит обязательно посетить ЛОР-врача, чтобы вовремя выявить острый гайморит и избежать осложнений.
Острый гайморит редко проходит сам по себе. Не занимайтесь самолечением.
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
• осмотр сосудов подглазничной области;
• пальпация области пазух;
• риноскопия.
Лабораторная диагностика:
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови.
Инструментальная диагностика:
• рентгенография или компьютерная томография околоносовых пазух.
Какое лечение необходимо при остром гайморите?
Основное. Лечение в первую очередь направлено на борьбу с отеком слизистой оболочки для обеспечения хорошего оттока выделений из гайморовых пазух. С этой целью применяются сосудосуживающие препараты.
ВАЖНО!
Важно правильно закапывать сосудосуживающие капли, чтобы они достигли гайморовых пазух. Лежа на левом боку, введите капли в левую ноздрю. Оставайтесь в этом положении не меньше 5 минут. Повторите процедуру на правом боку. Через 5 минут высморкайтесь.
При длительном течении воспалительного процесса назначают антибиотики.
Дополнительное. В зависимости от беспокоящих симптомов и протекания заболевания назначают:
• обезболивающие средства;
• антибактериальные препараты;
• противовоспалительные препараты;
•
ВАЖНО!
Закапывайте капли с антибактериальным, противовоспалительным или обезболивающим эффектом только после применения сосудосуживающих капель.
Физиотерапия: УФ-облучение полости носа, УВЧ на придаточные пазухи носа, соллюкс, ингаляции аэрозолей антибиотиков.
Что можете сделать вы?
• Пейте как можно больше жидкости – горячий чай, морсы, теплые щелочные воды. Это поможет разжижению слизи и улучшит ее отток из пазух.
• Откажитесь от курения хотя бы на время лечения.
• Избегайте сквозняков и переохлаждений.
ВАЖНО!
Не делайте прогревания без назначения врача – это может усилить воспалительный процесс и привести к гнойным осложнениям.
Хронический гайморит
Гайморит переходит в хроническую стадию вследствие затянувшегося или недолеченного острого гайморита. При хроническом гайморите воспаление всегда присутствует в пазухах, нарастание симптомов чередуется с их полным затуханием.
В зависимости от характера изменений выделяют следующие формы хронического гайморита:
• Экссудативные – только воспалительный процесс (катаральный и гнойный хронический гайморит). Преобладающий процесс – образование гноя.
• Продуктивные – к воспалительному процессу присоединяются изменения слизистой оболочки гайморовой пазухи (гнойно-полипозный, полипозный, некротический, атрофический, пристеночно-гиперпластический гайморит и т. д.).
Осложнения: флегмона клетчатки глазницы, абсцесс нижнего века, отит, бронхит, пневмония, пиелонефрит, миокардит, менингит, абсцесс мозга, сепсис.
Какие симптомы говорят о хроническом гайморите?
Проявления хронического гайморита могут быть слабо выраженными. Основным симптомом является постоянный насморк, не поддающийся традиционному лечению, и заложенность носа. Часты головные боли и боли в глубине глазниц, усиливающиеся при моргании и исчезающие в лежачем положении. Также симптомами хронического гайморита являются припухлость век по утрам, конъюнктивит, ночной кашель, снижение обоняния, утомляемость, слабость.
К какому специалисту обращаться?
Лечением хронического гайморита занимается врач-оториноларинголог (ЛОР-врач).
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
• осмотр сосудов подглазничной области;
• пальпация области пазух;
• риноскопия.
Лабораторная диагностика:
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;