Беременность и роды в вопросах и ответах
Шрифт:
Другим способом обезболивания родов является эпидуральная анестезия. При ней обезболивающий препарат через тонкую иглу вводят в пространство около спинного мозга. Чувствительность теряется полностью. Однако эпидуральная анестезия – процедура небезопасная и способна вызвать серьезные осложнения.
Местная анестезия применяется для обезболивания после родов при необходимости осмотра родовых путей и зашивания разрывов или надрезов.
Какие методы обезболивания относятся к немедикаментозным?
Немедикаментозные методы
В чем состоит предродовая подготовка?
Боль будет ослабляться или лучше переноситься, если у женщины есть уверенность в успешном завершении родов, правильное понимание процесса родов.
Для повышения эффективности обезболивания большое значение имеет предродовая подготовка, целью которой является снятие страха перед неизвестностью предстоящих родов. В процессе такой подготовки беременную необходимо информировать о сути процессов, сопровождающих беременность и роды. Женщину обучают правильному расслаблению, упражнениям, укрепляющим мышцы живота и спины, повышающим общий тонус, положениям в родах, разным способам дыхания во время схваток и в момент рождения головки плода.
Как облегчить боль при помощи дыхания?
Для эффективного обезболивания схваток важно не сбиваться с дыхания.
По мере усиления схваток вы почувствуете, что медленное глубокое дыхание уже не приносит прежнего облегчения. Теперь можно перейти на учащенное дыхание на пике схватки. В начале схватки применяйте медленное глубокое дыхание, а когда боль усиливается, перейдите на дыхание верхней частью легких «по-собачьи», открытым ртом: хи-ха-хи-ха (на каждый слог и вдох, и выдох, т. е. вдоха практически не слышно). В конце схватки снова вернитесь к медленному глубокому дыханию.
После схватки наступает пауза, за время которой попробуйте расслабиться и отдохнуть. Вдыхайте и выдыхайте ровно и спокойно, как во сне.
☝Помните, что дышать нужно не плечами, а всей W грудной клеткой, отправляя поток воздуха в самые отдаленные уголки легких, где кровь насыщается кислородом.
Во II периоде родов шейка матки полностью открывается, и голова ребенка направляется к выходу из малого таза. Если у вас появится желание тужиться, но делать это будет еще рано (об этом вам сообщит врач или акушерка), потугу придется сдержать. Подышите «по-собачьи». При этом следите за тем, чтобы не закружилась голова. После того как позывы к потуге пройдут, дышите глубоко и спокойно, чтобы насытить организм кислородом.
Перед потугой вдохните полной грудью, как перед прыжком в воду, задержите воздух в грудной клетке (но не в щеках!) и тужьтесь что есть силы.
В промежутках дышите глубоко и спокойно. Эго нужно делать не только для себя, но и для ребенка, который в момент схватки тоже испытывает недостаток кислорода.
Существует ли эффективный и при этом безопасный метод обезболивания родов?
Достаточно эффективного и при этом безопасного для роженицы и плода метода обезболивания родов в настоящее время не существует. Поэтому при проведении обезболивания врач должен учитывать показания, противопоказания и возможности применяемых методов.
Для достижения максимального эффекта выбор метода обезболивания должен осуществляться индивидуально. При этом необходимо принимать во внимание физиологическое и психологическое состояния роженицы, состояние плода и акушерскую ситуацию.
В каких случаях обязательно проведение обезболивания?
Обезболивание обязательно при появлении у женщины признаков нарушения вегетативного равновесия:
повышение АД;
• учащение пульса;
• двигательное возбуждение;
• потливость.
Есть ли противопоказания к обезболиванию родов?
Абсолютные противопоказания к обезболиванию родов практически отсутствуют. С осторожностью следует подходить к обезболиванию родов при рубце на матке, узком тазе, преждевременных родах, аномалиях прикрепления плаценты.
♩ Не рекомендуется использовать препараты длительного действия менее чем за 2 ч до предполагаемого времени рождения ребенка.
Что чувствует женщина при применении анестезии?
Ощущения роженицы зависят от сочетания лекарства, стадии родов и множества других факторов. Некоторые женщины чувствуют схватки, однако не ощущают их болезненности. Другие вспоминают, что абсолютно ничего не чувствовали – от сосков до самых колен их тело онемело. Непременно обсудите с анестезиологом свои возможные ощущения, чтобы они не стали для вас неожиданностью!
Какая анестезия предпочтительнее?
Если вам будет очень больно, скажите об этом врачу. Он в зависимости от ситуации найдет способ вам помочь.
Желательно все-таки обойтись без анальгетических средств. После применения больших доз этих препаратов ребенок может родиться в состоянии наркотической депрессии , что сильно затруднит его адаптацию к новым условиям жизни.
Наиболее современным и безопасным методом обезболивания как для матери, так и для плода является региональная (эпидуральная или спинальная) анестезия . Также используется общий наркоз. Если об анестезии известно за несколько недель, женщина может сделать выбор, принимая во внимание противопоказания, о которых она узнает во время предварительной консультации с анестезиологом.