Болезни кишечника: диагностика, лечение, профилактика
Шрифт:
Причины возникновения
Как видим, в принципе здесь не нужны ни современные пищевые добавки с их пугающими свойствами, ни пестициды в овощах, ни даже выхлопные газы и радиация. Распространенное нынче мнение, будто современное человечество «травят» пищевой «химией» и ставят поголовные генетические эксперименты, мягко говоря, несколько субъективно. Большинство из нас отлично знает, что именно нужно изменить в своей жизни для улучшения самочувствия, внешнего вида, качества жизни. Знать нас вынуждают вовсе не противоречивые советы «из телевизора», а верный страж нашего здоровья — инстинкт. Но у нас нет на выполнение его подсказок
Тем не менее к дискинезии приводит не только общая малоподвижность и дегенерация мышц тела. Эта патология явно зависима от состояния и поведения коры головного мозга, поскольку именно кора управляет активностью всех мышечных волокон. Люди, находящиеся в условиях постоянных или часто повторяющихся стрессов, общего эмоционального напряжения, рискуют заработать не только невроз, но и проблемы с кишечником. Самые распространенные реакции на стресс — это страх и агрессия. В обоих случаях в кровь выбрасывается гормон адреналин — мощный активатор работы мышц и сердечно-сосудистой системы. Мышцы, постоянно подвергающиеся стимуляции адреналином, переходят в перевозбужденное состояние — состояние избыточной активности. У больного формируются тики и спазмы самого разного рода. Не составляет исключения и кишечник. Итак, причины дискинезии:
• общее снижение тонуса и работоспособности мышц, которое обязательно сопровождает долгий дефицит физической активности;
• избыточная стимуляция активности мышц и ЦНС кортикостероидными гормонами стресса — в основном адреналином. Такова нормальная реакция головного мозга на стресс. В том числе стресс, несущий не физиологическую, а эмоциональную или психическую угрозу;
• вялотекущие, хронические кишечные инфекции — особенно при очень слабой реакции иммунного ответа, недостаточной даже для появления сепсиса. Как правило, такие инфекции являются вторичными;
• наличие скрытой пищевой аллергии, которая проявляется только дискинезией, без других характерных признаков;
• нарушение формирования или работы центральной нервной системы. В том числе патологии коры головного мозга, структуры нейронов в самих мышцах;
• аномалии развития и функционирования эндокринных желез, занимающихся выработкой кортикостероидных гормонов — гипофиза и надпочечников, половых желез, а также щитовидной железы;
• наследственная предрасположенность — в том числе врожденные особенности работы отделов ЦНС и мышечных тканей;
• эпилепсия, протекающая в начальной стадии или нетипичной форме.
В целом причин для появления кишечных колик не так уж мало. Среди них есть даже несколько неожиданные — например, эпилепсия. Но на деле ничего удивительного здесь нет. Эпилепсия — это заболевание, при котором кора головного мозга страдает избытком активности. То есть ее мыслительная деятельность протекает всегда бурно, быстро, непрерывно. А вот отдыхать (самостоятельно замедлять мыслительную деятельность) мозг такого больного не умеет. То есть возбуждение коры у больного эпилепсией преобладает над торможением. Поэтому эпилепсия как заболевание вполне может проявляться не только характерными приступами. Знаменитый лунатизм
Отличие дискинезии от других патологий ЖКТ в том, что это заболевание чаще всего носит сугубо нервную природу. Или является следствием общей атрофии мышц. Инфекция или аллергия — это скорее исключение, чем правило.
Иными словами, при дискинезии причину обычно приходится искать и находить не в самом кишечнике. Он-то как раз в таких случаях почти всегда здоров. Сложность же ситуации состоит в том, что гастроэнтеролог, к которому мы обращаемся с жалобой, не является ни невропатологом, ни тем более психотерапевтом или инструктором восточных единоборств. И если с проблемой со стороны ЦНС он еще может перенаправить нас к профильному специалисту, то терапии от такого личного качества, как лень, нам не предоставит ни один врач или знахарь.
Симптомы
В самом общем виде картина дискинезии одновременно напоминает дисбактериоз и легкое пищевое отравление. Обратим особое внимание на тот факт, что эта патология среди женщин встречается вдвое чаще, чем среди мужчин. В большинстве случаев обострения явно соотносятся с отдельными этапами менструального цикла пациентки. Причина проста: для успешного прохождения критических дней головной мозг незадолго до их начала увеличивает активность всей гладкой мускулатуры тела. Ведь стенки матки и ее шейки образованы такими же волокнами, как те, что обслуживают кишечник и желудок. Естественно, что улучшение сократительной способности матки ввиду приближающейся менструации не может не приводить к активизации и волокон, окружающих органы ЖКТ.
Плюс, менструальный цикл (отсутствующий у мужчин) и в целом является естественным, но сильным изменением гормонального фона организма. Эти колебания вообще воспринимаются организмом женщины как здоровые, а не патологические изменения. Однако мы должны понимать при этом, что они не вызывают болезненных состояний только до тех пор, пока здоров весь организм. А такое встречается достаточно редко. Так что присутствие в организме любых других заболеваний у женщин неизбежно ведет к циклическим их обострениям. В частности, в период наиболее резких изменений фона и запуска процессов, этими изменениями подготовленных.
Основным признаком дискинезии являются спазмы. Они носят множественный характер или воспринимаются как один долгий, непрерывный спазм. Локализация обычно сохраняется в нескольких эпизодах кряду, однако может меняться с течением времени. Нередко к уже привычным болям в одной области пищеварительного тракта присоединяются более слабые ощущения совсем в другой части. Приступы дискинезии сопровождаются урчанием и рядом других характерных звуков, обычно появляющихся при расстройстве желудка или избыточном образовании газов.
В то же время пищеварительные функции у больных дискинезией страдают только в случаях, если приступ совпал с периодом активного пищеварения. В зависимости от причин заболевания боли могут напоминать язвенную болезнь (усиливаются или, наоборот, ослабевают после еды). Но большинство сценариев показывает тесную взаимосвязь скорее с нервной активностью. То есть приступы дискинезии появляются по мере нарастания стрессов или активности коры и снимаются приемом антидепрессантов. Итак, дискинезия чаще всего проявляется: