Болезни почек. Самые эффективные методы лечения
Шрифт:
– передвижению – 2-я степень,
– самообслуживанию – 2-я степень,
– труду – 2-я степень,
– общению – не нарушена,
– обучению – не нарушена,
а следовательно, к социальной недостаточности, и требует мер социальной защиты (обращения в органы социальной защиты – собес), что дает основание для установления 2-й группы инвалидности.
Рекомендации
1. Длительное наблюдение у участкового врача-терапевта.
2. Соблюдение
3. Противопоказание видов и условий труда.
Абсолютно противопоказанными видами и условиями труда при почечнокаменной болезни следует считать:
– тяжелый физический труд;
– работу в условиях неблагоприятного микроклимата;
– постоянный контакт с нефротоксичными ядами (соли тяжелых металлов);
– работу с вредными физическими факторами;
– работу, связанную с вибрацией и тряской.
История болезни № 2
1. Женщина, 49 лет.
2. Профессия: товаровед.
3. Жалобы: на периодически возникающие боли в области поясницы с обеих сторон, спастического характера, боли снимаются но-шпой, баралгином.
Учащенное болезненное мочеиспускание. Повышение температуры тела до 37,8 °C.
История данного заболевания
Страдает мочекаменной болезнью 2 года, обострение происходит 3 раза в год, длительностью до 1–2 недель, по поводу обострений лечится амбулаторно и в стационаре. Постоянно наблюдается у участкового врача-терапевта. В настоящее время находится в больнице по направлению участкового врача-терапевта в связи с обострением данного заболевания.
История жизни
Росла и развивалась нормально, соответственно возрасту. Операций, травм, переливаний крови не было. Инфекционными заболеваниями не болела. Наследственность не отягощена. Аллергических реакций на продукты и лекарства нет.
Диагноз
Нефролитиоз, камень левой и правой почек. Левосторонний вторичный и правосторонний хронический пиелонефрит, латентное течение хронической почечной недостаточности отсутствует.
Заключение
Длительность заболевания 2 года, лечится амбулаторно, стационарно.
Течение медленно прогрессирующее, клинический прогноз неблагоприятен.
Вид нарушений функции организма: нарушение функции мочеиспускания.
Социально-бытовой статус
Живет с мужем и сыном.
Жилищно-бытовые условия: отдельная квартира.
Материальное положение – денежный доход на одного члена семьи больше прожиточного минимума.
Социально-трудовая и социально-бытовая адаптации ограничены.
Социально-бытовой статус не нарушен.
Профессионально-бытовой статус
Образование высшее
Психофизиологические требования, предъявляемые основной профессией, – необходимость удовлетворительной выносливости к значительному эмоциональному напряжению – в связи с руководящей должностью пациентки не соответствует состоянию ее здоровья.
Профессия на момент освидетельствования – товаровед.
Условия и организация труда
Работа в одну смену. Продолжительность рабочего дня – с 9.00 до 19.00 часов. Длительность ходьбы от дома до места работы – 10 минут, на работу ходит пешком. Работа связана со значительным нервно-психическим напряжением в связи с руководящей должностью.
В деятельности больной отсутствуют командировки и ночные смены, неблагоприятные метеорологические условия, влияния пыли и раздражающих газов, контакты с аллергеном.
Основная деятельность заключается в учете товаров и руководящей работе.
Установка на труд
Работать в прежней профессии больная может, но для работы необходимы специально созданные условия.
Уровень, сохранность профессиональных знаний, навыков и умений в полном объеме. Профессионально-трудовой статус не нарушен.
Ограничения жизнедеятельности: способность к следующим видам жизнедеятельности:
– самообслуживанию – 1-я степень,
– передвижению – 1-я степень,
– трудовой деятельности – 2-я степень,
– обучению – не нарушена,
– общению – не нарушена,
– контролю своего поведения – не нарушена.
Оценка реабилитационного потенциала
Состояние физического развития нарушено. Физическая работоспособность соответствует интеллектуальному труду. Реабилитационный потенциал снижен. Реабилитационный прогноз неблагоприятный.
Решение медико-социальной экспертизы: трудоспособна в специально созданных условиях.
Наличие патологий системы мочеиспускания со значительным нарушением функции организма при неблагоприятном течении данного заболевания позволяет считать больную трудоспособной в специально созданных условиях и приводит к ограничению жизнедеятельности социальной недостаточности, а следовательно, потребует мер социальной защиты (обратиться в органы социальной защиты – собес), что дает основание для установления 3-й группы инвалидности.
Рекомендации
1. Диспансерное наблюдение у участкового врача-терапевта, адекватное лечение в период обострения.