Чистые сосуды по Залманову и еще чище
Шрифт:
Овсяные хлопья
Чернослив
Черная смородина
Диета при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
Избыток питательных веществ способствует застойным явлениям в капиллярном русле и отложению холестерина. Поэтому американская ассоциация кардиологов рекомендует всем, кто входит в группу риска по атеросклерозу, употреблять в пищу только постное мясо, избегать приготовления пищи с жиром, а у птицы предварительно удалять кожу. Страдающим этим заболеванием можно есть супы и бульоны только негорячими, удалив с поверхности слой жира. Еще один момент, часто упускаемый из виду при организации низкокалорийного питания, – овощи хорошо впитывают в себя жиры, поэтому их нельзя тушить в маргарине, на животном или растительном масле, а также готовить вместе с мясом. Для тушения овощей можно брать нежирный куриный бульон.
Заботясь о здоровье сердца и сосудов, корректируйте рацион в сторону увеличения порции овощей и фруктов и уменьшения количества продуктов животного происхождения, в том числе молока и сыра. Хороший эффект дают разгрузочные дни и снижение веса.
Приблизительно
• калия (свежие овощи и фрукты);
• кальция (петрушка, хурма);
• магния (орехи, особенно кешью и зеленые овощи).Чтобы не допустить застоя крови в капиллярах органов брюшной полости, желательно полностью исключить из питания газообразующие продукты (молоко, репчатый лук, чеснок, редьку, горох, фасоль).
В течение дня гипертоники должны питаться равномерно, каждые 2–3 ч (всего 4–5 приемов) небольшими порциями. Особенно важно не перегружать желудок на ночь, поэтому последний раз едят за 2 ч до сна.
Ишемическая болезнь сердца, помимо общих рекомендаций, требует еще более жесткого ограничения калорийности. При наличии лишнего веса из рациона полностью исключаются хлеб, макароны, сахар и любые другие сладости; картофель и каши – не чаще двух раз в неделю. Обязательно восполнять недостаток витаминов С и Р яблоками, крыжовником, зеленым луком, отваром шиповника, петрушкой. Аскорбиновая кислота (витамин С) необходима для поддержания эластичности и прочности капилляров, при ее недостатке возрастает порозность мельчайших кровеносных сосудов, что приводит к нарушению питания органов, в том числе и сердца. Биофлавониды (витамин Р) не только сами укрепляют стенки сосудов, но и способствуют наиболее полному усвоению витамина С из продуктов. Если нет возможности обеспечить рацион, богатый витаминами С и Р, нужно принимать синтетические препараты, например аскорутин.Диета позволяет избежать обострения заболеваний сердечно-сосудистой системы
При инфаркте миокарда необходимо регулировать количество потребляемой жидкости, чтобы облегчить работу сердца. В первые двое суток кормить больного нежелательно – желудок раздражается, кровь от сердца перераспределяется к органам пищеварительного тракта, и это может вызвать повторные боли. Допустимо часто (7 раз в сутки) пить по 50 мл жидкости комнатной температуры – отвар шиповника, сухофруктов, чуть подслащенный некрепкий чай, сок черной смородины или апельсина.
С третьего дня больному нужно достаточное количество полноценного белка для восстановительных процессов в сердечной мышце и питающих ее капиллярах. Рекомендуется есть медленно, раз в день, и ни в коем случае не допускать физической нагрузки до или после еды.
Желательно придерживаться правильного режима питания, есть часто и понемногу. Прием небольших порций пищи в одно и то же время способствует рефлекторному оттоку желчи, не позволяющему ей задерживаться в желчном пузыре. Большое же количество еды, поглощенное одномоментно, особенно если есть редко, приводит к резкому сокращению желчного пузыря, что сопровождается болью и резью, поскольку последний сильно растянут.Диета при заболеваниях печени
Печеночные заболевания требуют наличия в пище белка, особенно ценный – животный, содержащий полный комплекс незаменимых аминокислот. Предпочтительные источники белка – нежирное мясо и рыба, молоко и молочные продукты, в том числе творог и сыр. Диета должна обеспечивать организму достаточное количество кальция и магния. Кальций упрощает выведение токсических веществ, а магний снимает спазм с желчевыводящих путей.
Из растительных продуктов нужны каши (особенно овсяная и гречневая), овощи, фрукты и зелень. Овощи и фрукты препятствуют образованию желчных камней. Особенно хорошо справляются с этой задачей клубника, виноград, цветная капуста, арбуз, чернослив, кабачки и яблоки. Нежелательны продукты, содержащие холестерин: сало, жирное мясо, рыба и птица; из-за высокого процента содержания жиров противопоказаны субпродукты, консервы и маргарины. Совсем исключать жиры из питания нельзя, они нужны для желчевыделения. Следует отдавать предпочтение растительным, а из животных использовать только сливочное масло в небольшом количестве.
Диета при болезнях мочевыделительной системы
При заболеваниях мочевыделительной системы необходимо ограничить мясо, соль, пряности, маринованную и жареную пищу, любые консервы. Чем более натуральными будут продукты питания, тем лучше для почек. Пряности, перец, соль, чеснок и лук раздражают мочевой пузырь. Кстати, и для капилляров избыток острых блюд не проходит бесследно, вызывая застой крови в периферических сосудах. Обильный или слишком частый прием алкоголя нарушает работу почек и разрушает капилляры.
Рекомендуемыми источниками белка при болезнях мочевыделительной системы служат молоко и молочные продукты, а основой рациона должна быть пища с грубоволокнистой структурой, то есть овощи и фрукты. В период острого воспаления почек нежелательно даже пить молоко. В это время больной в течение недели голодает, питаясь только жидким картофельным отваром, грушевым соком и лекарственными чаями. Такая диета избавляет почки от необходимости нейтрализовать продукты белкового обмена и позволяет капиллярам интенсивнее выполнять свою очищающую функцию, отводя от клеток продукты распада.
Фармакологическое лечение капилляров
Популярные среди медицинских работников справочники лекарственных препаратов «Видаль» и М. Д. Машковского не выделяют в отдельную главу средства для лечения капилляров. Это вовсе не означает, что лекарств, улучшающих микроциркуляцию, нет. Просто те из них, которые воздействуют на капилляры, находятся в самых различных фармакологических группах. Каждый из перечисленных ниже препаратов может быть произведен в различных вариациях: для местного применения, внутрь или инъекционно.
Фармакологические препараты – лишь вспомогательный вариант лечения
Ницерголин, или сермион, – искусственный аналог алкалоидов спорыньи, относящийся к гидрированным α-адреноблокаторам, оказывающим сосудорасширяющее действие на капилляры и снижающим артериальное давление. Назначают при нарушении мозгового и периферического кровообращения, эффект проявляется постепенно, при длительном применении. Ницерголин нельзя принимать при пониженном давлении, инфаркте миокарда и атеросклерозе капилляров.
Пентамин и другие ганглиоблокирующие
Курантил и другие антиагреганты действуют на тромбоциты, препятствуя образованию тромбов в периферических и магистральных сосудах. Первым препаратом этой группы был знаменитый аспирин (ацетилсалициловая кислота, АСС) , он широко применялся при самых различных недомоганиях и болезнях, принося быстрое облегчение, пока не было замечено его раздражающее вплоть до образования язв воздействие на ЖКТ. Сейчас известны и другие особенности аспирина, из-за которых его стоит применять только под наблюдением врача и контролем показателей крови. В частности, ацетилсалициловая кислота при длительном приеме или превышении дозировки вызывает не антиагрегантный, а проагрегационный эффект, то есть способствует тромбоэмболии сосудов. Более современные препараты, к примеру курантил, считаются менее опасными и используются не только как антиагреганты, но и как препараты, расширяющие коронарные сосуды и активизирующие выработку интерферона. Побочных эффектов много и у современных препаратов, поэтому их нельзя бесконтрольно использовать.
Нитроглицерин и его современные формы сустак и нитронг относятся к органическим нитратам, расслабляющим гладкие мышцы капилляров и венул. Лекарственные средства уменьшают нагрузку на миокард, снижают его энергетические затраты и дают возможность организму перераспределить кровоток в пользу ишемизированного участка. Особенность препаратов нитроглицерина – индивидуальный подбор дозировки и кратности применения; если употреблять продолжительно, возникает толерантность к препарату, его эффективность снижается.
Прямые периферические вазодилататоры натрия нитропруссид, диазоксид и апрессин , как и нитраты, расширяют гладкие мышцы периферических сосудов. Основное отличие: они преимущественно влияют на артериолы и капилляры, а нитраты – на венулы. Нельзя превышать дозировку и бесконтрольно употреблять эти препараты, чтобы не вызвать резкого падения артериального давления, коллапса и не ухудшить кровоснабжение сердца.
Устойчиво расширяют сосуды головного мозга пуриновые алкалоиды кофеина, теобромина и теофиллина . Эти препараты возбуждают ЦНС и усиливают двигательную активность. Частое применение больших доз кофеина и теобромина приводит к истощению нервных клеток и сужению сосудов головного мозга. Соблюдать осторожность приходится еще и потому, что, расширяя капилляры скелетных мышц, сердца и почек, указанные препараты одновременно суживают сосуды остальных органов брюшной полости, нарушая их питание. Стимулирующее действие на ЦНС у теобромина и теофиллина менее выражено, чем у кофеина, зато они лучше расширяют периферические, коронарные, легочные и почечные сосуды, снижают вязкость крови и подавляют склеивание тромбоцитов со стенками сосудов. Чаще всего применяют пролонгированные формы теофиллина (пентоксифиллин, эуфиллин) и комплексные препараты, сочетающие свойства теофиллина и никотиновой кислоты (ксантинола никотинат). Длительное применение препаратов теофиллина может вызвать похожие на эпилепсию приступы.
Сосудорасширяющее действие оказывают миотропные спазмолитические средства растительного происхождения, самое известное из которых – папаверин. В настоящее время его синтезируют, а не добывают из опия. Таким же эффектом обладают цветки липы и черной бузины, плоды малины и боярышника. Из синтетических – но-шпа и дибазол. Сосудорасширяющие свойства но-шпы и папаверина – в снятии спазмов, при отсутствии спастического сокращения результата не будет. Длительное применение подобных препаратов может привести к атонии кишечника и мочевого пузыря. Особенное положение занимает дибазол, который допустимо принимать более продолжительное время, но тоже только под контролем врача, поскольку он может вызвать ухудшение работы сердца.
Расширяет капилляры мозга и никотиновая кислота . В больших дозах она вызывает обратное развитие атеросклероза в коронарных сосудах. Преимущество никотиновой кислоты – сочетание доступности и эффективности. Но длительное применение препаратов витамина РР приводит к осложнениям со стороны печени и поджелудочной железы.
Циннаризин и кавинтон относятся к средствам, улучшающим мозговое кровообращение, но они эффективны и при нарушениях микроциркуляции вообще. Циннаризин применяют при спазме капилляров, атеросклерозе, инсульте, облитерирующем эндоартериите, перемежающейся хромоте и других патологиях. Кавинтон обладает более избирательным действием, улучшая кровоснабжение ишемизированных участков головного мозга, снижая вязкость крови и увеличивая эластичность эритроцитов. Препараты требуют длительного применения, курсами от нескольких недель до нескольких месяцев.Из клинической практики
15 лет страдаю вегетососудистой дистонией. Циннаризин помогает, но слабо. Больше надежд возлагаю на скипидарные ванны, применять их начал недавно и с большой осторожностью, так как плохо переношу и тепло, и холод. Вроде несильно устаю, и головные боли перестали мучить, приступов нехватки воздуха не было уже месяц.
Егор К., 47 лет, Пучеж
Препараты, препятствующие прохождению ионов кальция через мембраны клеток, называют блокаторами кальциевых каналов . Они нейтрализуют влияние кальция, который сужает сосуды и повышает их сопротивление. Лекарственные средства этой группы имеют собственную специфику: вераприл больше влияет на сердце, чем на мышечную оболочку капилляров, нифидепин, напротив, сильнее воздействует на сосуды и слабее на сердце, нилтиазем в равной степени действует на проводящую систему сердца и гладкие мышцы сосудов, а нитрендипин – только на капилляры. Нимодипин расширяет только сосуды головного мозга. К побочным эффектам антагонистов кальция относятся запоры, отеки ног, тахикардия и головная боль. В последнее время стало известно о повышенном риске развития инфаркта миокарда и сердечной недостаточности у людей, применяющих блокаторы кальциевых каналов, поэтому с этими препаратами следует быть крайне осторожными.
Для микроциркуляции в сосудах головного мозга большое значение имеют ноотропные препараты , улучшающие энергетические процессы и кровоснабжение мозга. Основной в этой группе – пирацетам, улучшающий регионарный кровоток в бедных капиллярами участках мозга. Его назначают детям и взрослым при вызванных сосудистыми патологиями заболеваниях ЦНС. При приеме пирацетама нужно исключить из рациона сладости. Побочные эффекты наблюдаются редко: это нарушения сна, диспепсия, у пожилых людей может возникнуть обострение сердечной недостаточности.