Чувствуй себя хорошо! Лечение правильным питанием
Шрифт:
Холин редко дают людям, страдающим высоким давлением. Поскольку холин необходим для синтеза лецитина и утилизации жиров, его недостаточность может быть причиной гипертонии, особенно распространенной среди людей с лишним весом, диабетом, нефритом и/или сердечными заболеваниями. Например, снижение веса не всегда приводит к снижению артериального давления.
Потребление пищи с высоким содержанием полноценного белка иногда облегчает гипертонию, возможно из-за того, что холин может синтезироваться из аминокислоты метионина; не меньшую ценность могут представлять другие питательные вещества, увеличивающие выработку лецитина. Например, у животных с дефицитом магния часто развивается высокое артериальное давление, сопровождающееся отложением кальция в стенках артерий, но является
Натрий и калий.Высокое артериальное давление создавалось у животных просто при содержании их на диете с дефицитом калия или при скармливании избытка соли, из-за чего с мочой терялось так много калия, что возникала его недостаточность. В обоих случаях в организме скапливалось много воды, объем крови увеличивался, и давление начинало подниматься.
Недостаточность калия у человека как причина гипертонии исследована мало. Однако распространенность гипертонии в мире чрезвычайно высока, и болезнь развивается в более молодом возрасте у населения с избыточным потреблением соли; где потребляется мало соли, высокое артериальное давление практически неизвестно. В Японии, например, сердечные заболевания редки, однако кровоизлияния в мозг из-за высокого артериального давления являются одной из ведущих причин смертности. В северной Японии, где соленая рыба — основной продукт питания, потребление соли составляет в среднем 27 г в день, и смертность от кровоизлияний в мозг там значительно выше, чем в южной Японии, где соли потребляется в среднем 17 г в день. В Америке распространенность гипертонии также идет параллельно потреблению соли от 4 до 20 г в день, особенно среди людей с избыточным весом; в тканях американцев, ставших жертвой сердечного приступа, содержание соли намного выше, чем у людей, умерших от других причин.
Уменьшение потребления соли (натрия) — давно и успешно применяемый метод для снижения артериального давления, но жесткое ограничение соли может быть опасным, и этот последний подход, вероятно, не самый мудрый. Достаточные количества кальция и витамина D помогают увеличить выведение соли с мочой. У крыс высокое артериальное давление, вызванное солевой интоксикацией, снижалось или предотвращалось при обильном снабжении холином, пантотеновой кислотой, витаминами В 2и С и особенно калием.
Количества натрия и калия в крови взаимосвязаны, и избыток одного приводит к потере с мочой другого. Так, люди, потреблявшие соль вволю, выделяли с мочой в 9 раз больше калия, чем при ее ограниченном потреблении; у добровольцев, получавших пищу с недостатком калия, задерживалось так много соли, что развивалась гипертония. Напротив, калий, получаемый из листьев и травы, приводит к таким потерям натрия, что дикие животные идут за сотни миль к «солевым лизунцам».
Здоровые почки сохраняют натрий намного эффективнее, чем калий, и калий быстро теряется с мочой; но, когда почки повреждены, это питательное вещество теряется еще быстрее. Если потребляется богатая калием пища или соли калия принимаются в таблетках, высокое артериальное давление опускается до нормы при условии, что повышение вызвано лишь избыточным потреблением соли. Аналогично, при ограничении натрия калий сохраняется, избыток воды и соли больше не удерживается, и давление, если было повышено, снижается.
В обычных обстоятельствах калий находится в основном в клетках, а натрий — в окружающей жидкости; при таком распределении оба играют жизненно важную роль в перемещении десятков веществ в клетку и обратно. Когда в клетке концентрация калия снижается из-за его дефицита, в истощенную клетку проникает натрий и притягивает за собой столько жидкости, что ткань отекает. По этой причине высокое артериальное давление часто сопровождается водянкой.
Врачи давали гипертоническим пациентам по 5–20 г хлорида (или другой соли) калия в день и обнаружили, что этот подход не менее эффективен для снижения давления, чем исключение соли (натрия). Кроме того, поскольку у многих пациентов в дополнение к гипертонии было сердечное заболевание, каждые 15 минут после приема калия записывались электрокардиограммы (ЭКГ) —
К сожалению, людям, страдающим высоким артериальным давлением, часто дают пищу, состоящую только из риса, фруктов и сахара, хотя им остро необходимы холин, пантотеновая кислота и другие витамины группы В, йод, витамин Е, полноценный белок и многие другие питательные вещества. Более того, углеводное питание приводит к дефициту соли и воды в организме. Хотя стресс от такого питания вызывал язву, оно действительно дает в 20 раз больше калия, чем натрия; и у людей, способных выдержать подобную диету в течение 2–5 месяцев давление действительно снижалось.
Большие количества калия отбрасываются при рафинировании продуктов, а зеленые листовые овощи — богатейший источник калия — сейчас редко едят. Эти факторы в сочетании с огромными потерями, вызванными нашим избыточным потреблением соли, делают калиевую недостаточность едва ли не всеобщей. Количества и натрия, и калия должны быть достаточны, но не избыточны. Если соль использовать в меру, избегать рафинированных продуктов и обильно потреблять овощи и фрукты, калиевая недостаточность невозможна, пока не повреждены почки. Поскольку мой муж любит соленое и не выносит салаты и многие овощи, я насыпаю в солонку смесь соли с равным количеством солезаменителя (хлорида калия). Пока никто не обнаружил такую подмену. Солезаменители, однако, иногда бывают ужасного вкуса.
Людям с высоким давлением следует некоторое время использовать только солезаменитель; в качестве временной меры можно принимать 1–2 г хлорида калия за каждой едой, если только не был предписан дигиталис. Пища должна содержать достаточное количество всех питательных веществ, способствующих снижению давления. Однако необходимо предварительно посоветоваться с врачом.
Эффект атеросклероза.Атеросклероз — главная причина высокого артериального давления в США; вскрытия показывают, что тяжесть гипертонии при жизни пропорциональна мощности отложений холестерина в почечных артериях. Высокое давление может создаваться у животных простым перевязыванием артерий в почках, что моделирует кровеносные сосуды в человеческих почках, забитые жировыми отложениями. Почечные артерии так тонки, что относительно небольшое количество холестерина может уменьшить снабжение кислородом и высвободить «прессорный фактор», следовательно, артериальное давление может ползти вверх, пока холестерин остается в норме. Этот механизм, запускаемый недостатком кислорода, можно затормозить витамином Е, который снижает потребность в кислороде.
В свою очередь, высокое артериальное давление ускоряет отложение жировых веществ и усугубляет тяжесть атеросклероза; таким образом, от сердечных приступов умирает почти вдвое больше людей с высоким давлением, чем с нормальным.
Гипертония эмоционального происхождения.Любая форма стресса, даже такая простая, как низкий уровень сахара в крови, может повысить артериальное давление. Прием препаратов АКТГ или кортизона, имитирующий выброс гормонов во время стресса, неизбежно повышает артериальное давление, готовя организм «драться или спасаться». Такие эмоциональные стрессы, как гнев или страх, повышают давление за счет сокращения крошечных мышц стенок артерий; такая гипертония длится, пока сохраняется породившая ее эмоция, если только не истощены надпочечники. Однако, если эмоция нашла свое открытое выражение, давление постепенно снижается.
Однажды у меня консультировалась женщина с гипертонией, которая развилась вскоре после ее замужества. Муж, состоятельный человек, владел тремя домами: одним в центре города и двумя на озерном и горном курортах. Она рассказала, что муж любил принимать гостей, а поскольку прислугу найти было трудно, она «потратила свою жизнь» на уборку дюжины ванных комнат. Вполне естественно, в ней тлело праведное негодование. Я посоветовала ей завести какое-нибудь хобби, просто чтобы «выпускать пар». Два года спустя она заходила ко мне показать выигранный в гольф приз и несколько нарисованных ею картин. Возможно, ее ванные сверкают не так, как раньше, но давление в норме.