Диабет. Мифы и реальность
Шрифт:
1 — аорта; 2 — печеночная артерия; 3 — кишечная артерия; 4 — капиллярная сеть большого круга; 5 — воротная вена; 6 — печеночная вена; 7 — нижняя полая вена; 8 — верхняя полая вена; 9 — правое предсердие; 10 — правый желудочек; 11 — левая легочная артерия; 12 — капиллярная сеть легочного круга; 13 — легочная вена; 14 — левое предсердие; 15 — левый желудочек. Лимфатические сосуды обозначены черным
Как выглядит сердце (в разрезе, стрелки показывают направление тока крови)
соединительнотканная
Скорость кровотока здесь составляет 0,5 мм/с. Чем интенсивнее происходит обмен, тем больше капилляров участвуют в нем. В норме, как правило, число работающих капилляров составляет 25–30 % их общего количества, остальные включаются по мере необходимости, однако тренирующий момент должен всегда поддерживать их общий тонус. Так как сердце работает постоянно, то на 1 мм2 сечения работающих капилляров в нем всегда больше, чем в скелетных мышцах.
Вены — часть замкнутой системы кровоснабжения, возвращающие кровь сердцу. В отличие от артерий, вены имеют клапаны, препятствующие обратному току крови и обеспечивающие более растяжимую гладкую мускулатуру. Кровеносные сосуды, капилляры через венулы переходят в вены, куда собирается вобравшая в себя многие отработанные вещества и обедненная кислородом кровь. В норме величина возврата крови должна равняться величине минутного объема крови, то есть 4–6 л. Как вы уже знаете, движущей силой крови по сосудам является создаваемое сердцем давление 100–120 мм рт. ст. В начале венул оно составляет не более 8–9 мм рт. ст. (13 % ее начальной энергии), а центральная вена при впадении в сердце даже может иметь отрицательное давление. Движению крови по венам способствует отрицательное давление при вдохе (во время выдоха кровоток несколько замедляется), присасывающее действие диафрагмы («венозное сердце») и работа икроножных мышц. В связи с тем, что кровь выбрасывается сердцем толчками, отдельными порциями и имеет пульсирующий характер, в капиллярах и венах линейная скорость уже носит постоянный характер. Полный круговорот крови в среднем составляет 27–30 с/систол, или 20–25 только той, которая течет по оси, а не той, которая ближе к стенкам и течет медленнее. Сокращение скелетной мускулатуры сдавливает тонкие стенки сосудов вен, проходящих между мышцами, и давление в мышцах при этом повышается, а так как клапаны не дают крови течь назад, то происходит выталкивание крови в сторону сердца. Если это давление недостаточно из-за слабости тех же мышц или каких-либо других процессов, кровь скапливается в венах со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Волокна скелетных мышц, воздействуя на расположенные рядом сосуды, в частности капилляры, которые как раз и являются действительно «насосом» на стыке между сердцем и венами, работают в 2–3 раза сильнее, чем само сердце, поэтому и называют их «периферическим сердцем». Так как мышц в организме человека больше 500, то всасывательно-нагнетательная их функция огромна. Чем больше тренированность капилляров и вен, тем больше снимается нагрузка с сердца, тем скорее восстанавливается его функция. Чем лучше работают мышцы, тем лучше их кровоснабжение, тем лучше обеспечивается кровью и костно-суставная система, тем лучше осуществляется прокачка всего жидкостного «конвейера», тем больше расходуется энергии, образуемой из глюкозы, тем лучше используется инсулин и поджелудочная железа работает без всякого напряжения, тем здоровее организм. Возраст при этом не играет никакой роли, нужна только последовательность и постепенность увеличения нагрузки в зависимости от возраста и состояния организма.
ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА
Основной функцией лимфатической системы является всасывание вышедших из кровяного русла белков и других веществ, неспособных вновь вернуться в кровяное русло из-за их большой величины. От состояния лимфообращения во многом зависит поддержание гомеостаза на должном уровне. У взрослого человека из кровяного русла в межтканевое пространство выходит до 20 л жидкости, из которых 2–4 л в виде лимфы вновь возвращается в кровеносную систему.
Форма лимфатических сосудов преимущественно
Лимфатических узлов, играющих определенную роль в распределении жидкости между кровью и лимфой, депонировании лимфы и замедлении ее тока, что способствует лучшему избавлению от патологических образований, в организме примерно 460. Лимфатические сосуды имеют внутреннюю, среднюю и наружную оболочки.
Капилляры лимфатической системы представляют собой слепо начинающиеся мельчайшие сосуды, оплетающие органы, внутренняя оболочка которых состоит всего из одного слоя — эндотелия и слоя рыхлой соединительной ткани. Через эти стенки происходит всасывание из тканевой жидкости белковых и жировых веществ и удаление из нее инородных веществ.
Средняя стенка состоит из гладких мышечных волокон, расположенных циркулярно, сокращение которых способствует продвижению лимфы. Однако основная роль в продвижении лимфы принадлежит
гоисасывающему действию грудной полости и сокращению скелетных мышц. В процессе активной работы мышц, органов они, меняя свой объем, сдавливают расположенные рядом сосуды, а система кла-пшов направляет ток лимфы от периферии к центру.
Наружная оболочка лимфатических сосудов представлена соединительной тканью. В отличие от крови, лимфа движется в организме с очень малой скоростью.
Тесная взаимосвязь работы мышц, нервов, сосудов и лимфатической системы очень хорошо прослеживается, к примеру, если поврежден какой-нибудь нерв; это сказывается на замедлении процессов восстановления, в том числе потока лимфы. Известно: в результате травм, ушибов, воспалительных процессов в лимфатической системе, находящейся под кожным покровом, происходят своего рода заторы, застой лимфы, и клетки не очищаются от токсических продуктов, нарушается питание тканей. Особенно нарушается работа лимфатической системы при воспалительных процессах кожных покровов: при псориазе, экземе, склеродермии, что является следствием общей зашлакованности организма, вовлекая в процесс всю цепочку нервно-мышечных волокон. Вот почему лимфодренаж, как один из методов устранения застойных явлений в лимфатической системе, в комплексе с другими мероприятиями, способствует как более быстрому восстановлению функциональных нарушений, так и ликвидации патологических нарушений в организме.
КАК ПОБЕДИТЬ ДИАБЕТ
Каждый, кто страдает диабетом, в некотором смысле сам себе врач, потому что только он сам каждый день должен контролировать свое состояние и придерживаться предписанного лечения. Симптомы диабета вызваны повышенным сахаром в крови. При отсутствии лечения это заболевание может привести к слепоте, сердечным приступам, инсульту, почечной недостаточности и ампутации конечностей. И очень важно распознать его на ранних стадиях и знать, как говорится, «врага в лицо».
Ранние симптомы диабета:
•Сильная жажда.
•Частое мочеиспускание.
•Необъяснимое снижение массы тела.
•Периодическая нечеткость зрения.
•Необычная утомляемость или сонливость.
•Покалывание или онемение в руках или ногах.
•Частые или возвратные инфекции кожи, десен или мочевого пузыря.
Многие из осложнений диабета связаны с длительно текущим не-леченным заболеванием, поэтому важно установить его в самом начале и приступить к лечению. В некоторых случаях диагноз «диабет» ставится, когда больной обращается к врачу в связи с осложнениями, такими как внезапная потеря зрения, сердечный приступ, приступ стенокардии, карбункул или мертворождение крупного плода. Этих бед можно было бы избежать.