Доктор аннамама, у меня вопрос: как ухаживать за ребенком?

Левадная Анна

• Детей самого раннего возраста (до 3–4 месяцев) можно укладывать в кокон или гнездышко (снижает тяжесть и риск колик, улучшает сон).

• Также можно использовать позиционер (препятствует падению ребенка с кровати, держит ребенка в определенной позе при определенных проблемах, например срыгиваниях) или подушку-бублик (можно применять при асимметрии черепа, но надо помнить, что одной этой меры недостаточно и нужно обязательно найти причину асимметрии, в том числе исключить рахит).

В

зоне доступа ребенка около кроватки не должно быть болтающихся проводов и шнуров.

• Выбирайте матрас средней жесткости (мягкий и слишком жесткий матрас нарушает правильное положение головы и позвоночника).

Нужна ли ребенку подушка

В кроватке у ребенка до 2 лет не должно быть подушки. Это обусловлено тем, что физиологические изгибы позвоночника мало выражены.

У ребенка после 2 лет должна быть плоская подушка, по толщине равная толщине плечиков, которая не должна приводить к возвышенному положению головы относительно тела. Подушку нужно регулярно менять (раз в 1,5 года).

Ортопедическая подушка – это специальная лечебная подушка, которая не влияет на формирование изгибов позвоночника и в центре которой есть углубление. Такая подушка также имеет бортики высотой в несколько сантиметров, которые корректируют положение головы.

Требования к окнам в детской

• Окна следует полностью обезопасить и сделать так, чтобы ребенок не имел к ним доступа.

• Окна в комнате ребенка всегда должны быть закрыты. Проветривайте ее только через форточку или открыв окно в откидном режиме.

• Не используйте москитных сеток и ни в коем случае не открывайте окно, если такая сетка на нем есть. Сетка не фиксируется плотно, но создает иллюзию безопасности: ребенок может опереться на сетку и упасть вместе с ней!

• Можете установить блокираторы и фиксаторы, которые позволяют открыть окно только во фронтальном режиме и не более чем на несколько сантиметров.

• Стекла можно оклеить специальной защитной пленкой.

• Рядом с окном не должна стоять мебель, по которой ребенок может залезть на него.

• Обычные оконные ручки можно заменить ручками с замком или вообще снять, если вы не пользуетесь окном.

• На окна можно установить решетки с просветом между прутьями не более 10 см.

• Шторы и жалюзи должны быть без шнуров.

Не оставляйте детей до 14 лет без присмотра!

Режим сна и бодрствования

В первый месяц малыш будет много спать, часто есть, и это нормально.

Следите за режимом и не допускайте, чтобы малыш бодрствовал слишком долго, иначе он потом не сможет спокойно заснуть. Для новорожденного максимальное время бодрствования, после которого он не перевозбуждается, – это 1–1,5 часа.

Не приучайте малыша спать во время движения (в коляске или в автокресле)

и по возможности не укачивайте его для того, чтобы он уснул: отучите ребенка от этой привычки сразу, потом сделать это будет сложнее.

Тугое пеленание не рекомендовано, но допустимо на момент засыпания для облегчения засыпания, можно пеленать ребенка не туго на весь сон при случае если ребенок будит себя; можно пеленать как «с ручками», так и «без ручек»; лучше распеленать ребенка после засыпания, если это ночной сон.

Можно использовать кокон: по заявлению производителей и опыту некоторых родителей он снижает вероятность развития колик у ребенка.

Совместный сон может быть хорошим помощником на первых порах, в период налаживания грудного вскармливания, но он должен устраивать всех членов семьи и нужно соблюдать все меры безопасности. Об этом подробно рассказывается в главе 10 «Секреты детского сна».

Чтобы снизить риск внезапной детской смерти (ВДС), рекомендуется укладывать ребенка на спину как ночью, так и днем.

Сколько времени в сутки спит новорожденный?

Недоношенные дети, как правило, спят больше, чем их доношенные сверстники, однако просыпаются чаще.

У ребенка может не сразу установиться суточный ритм сна и бодрствования. Поэтому, если ребенок спит днем, а бодрствует ночью, можно будить его днем при условии, что он спит дольше 3,5–4 часов.

Кормление

Кормите ребенка по требованию, а не по часам. Однако старайтесь наладить некое подобие режима, отслеживать время кормления и бодрствования: это поможет вам лучше понять ребенка и его потребности, а также выявить возможную причину плача, ведь у ребенка довольно много причин для плача помимо голода.

Обычно промежуток между кормлениями при налаженной лактации составляет 2–3,5 часа.

Считается, что основной объем молока он получает в течение первых 10 минут.

Для удобства, чтобы не перепутать, какой грудью вы кормили ребенка, можете носить браслеты для кормления или просто браслет, который меняется вместе с «дежурной» грудью.

Ребенка, которого кормят грудью, не нужно дополнительно поить водой.

После кормления ребенка надо носить вертикально до тех пор, пока не отойдет воздух (до «хлопка»).

Срыгивания в объеме 1–2 столовых ложек (даже через носик) – это норма.

Если вы кормите грудью, можно носить слингобусы: вначале ребенок будет на них смотреть, потом – хватать, еще позже – сосать, а затем – даже надевать.