Эндрю Тейлор Стилл - ОСТЕОПАТИЯ: исследование и практика
Шрифт:
215 Я дам Вам еще метод. В то время, когда пациент лежит на спине на столе подтяните его к себе так, чтобы можно было вытянуть в линию руку и плечо в линию и держать слегка над столом. Воспользуйтесь помощью ассистента, который будет надавливать на противоположное плечо и крепко удерживать тело на столе. Сейчас Ваш пациент находится в таком положении, что вы можете легко вправить внешний конец ключицы. Отведите руку от туловища, разместите Ваши пальцы на внешней трети ключицы, потяните ее к себе и аккуратно, но уверенно ведите руку прямо назад по направлению к изголовью стола. Убедитесь, что лопатки плотно прижаты к столу. Вы обнаружите, что отведенная назад рука выведет ключицу из грудины, это также отведет лопатку от акромиального конца ключицы. Вы также можете сделать это, когда рука находится под прямым углом к телу, на его уровне, опуская ее медленно и осторожно в направлении к полу; или используйте Ваше бедро, как точку опоры в подмышечной ямке, обнося руку вокруг него, и действуя
216 Когда Вы обнаруживаете хирургические травмы акромиального или другого конца ключиц или лопаток, Вы должны работать с особой осторожностью, чтобы не вызвать воспаления в этом отделе. Этот процесс в большинстве случаев вернет ключицу в нормальное состояние. При помощи этого метода я вправляю лопатку и то, что известно как «крылатая лопатка», исчезает. Причиной «крылатой лопатки» считается частичное или полное смещение внешнего конца ключицы, который предназначен для того, чтобы держать лопатку в нормальном положении. Таким образом, у нас лопатка, ключица и грудина отрегулированы. Этим же способом вправляются длинная головка бицепса и другие мышцы, которые иногда становятся местом ревматического или других воспалений, и эти воспаления исчезают.
217 Вправление при помощи этого процесса снимает все сдавливания передней части, вызванные ключицами, освобождает циркуляцию, и это очень важно знать, когда Вы имеете дело с астмой, зобом, опуханием желез, потерей голоса, раздражительным кашлем и с другими проблемами шеи. Особенно он эффективен и необходим, если Вы хотите уменьшить ожирение.
218 Мой выбор при вправлении ключиц – лечить ключицы при вертикальном положении пациента. Это я часто использую при акромиальном смещении, когда внешний конец ключицы заходит далеко на акромиальный отросток.
219 Я ставлю своего пациента в открытый дверной проем, так, чтобы его спина была напротив плоской поверхности дверного косяка. При этой позиции я использую помощь ассистента, который крепко фиксирует плечо, противоположное тому, которое я собираюсь выправить. Затем, крепко согнув руку в локте, я переношу ее вперед, вверх и назад, держа свои пальцы так, как описывалось ранее – сверху и позади внешней трети ключицы. Я тяну ключицу вперед, и в то же время руку энергично захватываю вверх и наружу, и когда я знаю, что давление на лопатку достаточно, чтобы разделить ее с акромиальным концом ключицы, я отвожу руку назад и вниз, в сторону, держа пальцы на ключице, как было указано. Затем я надавливаю на руку с усилием, достаточным чтобы перенести лопатку вверх, выше акромиального конца ключицы. Пока в этой позиции, я переношу руку через лицо, совершая движение вверх. Теперь позволим руке опуститься на место, и работа сделана.
220 Когда смещение ключицы носит затяжной характер, такую манипуляцию следует применить один или два раза еженедельно для того, чтобы расслабить мышцы и связки достаточно, чтобы вернуть ключицу на ее первоначальное место. Я дал Вам здесь приблизительное положение вещей на простом языке, и советую Вам попрактиковаться на нормальных случаях для того, чтобы Вы могли познакомиться с только что описанными движениями. Возможны и другие методы, столь же действенные.
221 Этот метод вправления обоих концов ключиц – выбор моего многолетнего опыта подобной работы. Чем с большим количеством нормальных плеч Вы попробуете манипулировать и экспериментировать, тем меньше путаницы и затруднений у Вас будет со случаями смещений. Здесь же я хочу подчеркнуть, что Вы не должны использовать неуклюжие и жесткие движения или причинять пациенту боль. Такая процедура отвратит Вашего больного не только от Вас, но и от остеопатии, и вы потеряете своего пациента. Раз и навсегда я хочу сказать, что Вы не должны причинять боль любому своему пациенту и мучить его при вправлении кости или любой другой части тела.
Лекция о легких
222 ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЛЕГКИХ – важнейший орган дыхания, который состоит из двух частей и занимает две половины грудной клетки. Легкие состоят из пористой мягкой подвижной, сжимаемой и растягиваемой структуры, целиком заполняют две полости грудной клетки и разделены друг от друга средостением и сердцем. Правое легкое, которое короче и шире левого, разделено двумя косыми фиссурами на три неравные доли (lobi) или легочные крылья (alae pulmonum). В левом только две доли и, соответственно, только одна фиссура. Внутренняя поверхность этих органов немного вогнута, примерно в середине находится ножка, сформированная бронхиальными и легочными сосудами, называемыми анатомами корнем легких. По существу, легкие состоят из удлиненных и разветвленных бронхиол и легочных артерий и вен, системы которых поддерживаются тонкой ареолярной тканью.
223 Исследуя поверхность легких при ярком освещении мы можем увидеть даже через плевру,
224 Вдоль границ или перегородок обычно откладывается в большем или меньшем количестве черное легочное вещество, как оно было названо, и это представляется вполне нормальным. Иногда оно видится как точки, а иногда – как пятна. Цвет легких варьируется в зависимости от возраста и других обстоятельств. В молодости они более красные, а в последствии сероватые или синеватые, часто как будто бы мраморные. Легочная плевра – это их внешняя оболочка. Воздух доставляется в легкие через трахею и бронхи. Черная венозная кровь, которая нуждается в обогащении кислородом, передается в легкие из сердца через легочную артерию, и когда она подверглась этому изменению, она возвращается в сердце по легочной вене. Кровеносные сосуды, обеспечивающие питание легких – это бронхиальные артерии. Лимфатические сосуды легких весьма многочисленны. Некоторые поверхностны, другие проходят в глубине. Главным образом, они проходят в бронхиальные узлы и железы. Нервы представляются легочным сплетением. Нервы – это респираторные органы, в которых венозная кровь обогащается кислородом.
ДАНГЛИСОН
225 Основные принципы истины постигаются только прилежным вниманием к делу. Так разум срастается с искусством упорядочивания фактов по степени уменьшения их истинности и правдоподобности, пока сомнения не займут место знаний. Тогда мы способны продемонстрировать, что наши выводы более не являются спорными и сомнения и надежды уступают место новорожденной истине. Человек, достигающий успеха, делает что-то большее, чем просто следует теориям. Его девиз: доказательство – или ничего. Если мы не знаем, как и почему легкие действуют, то нам известно только то, что сбой в работе легких и сердца, вызывает смерть человека. На протяжении истории человечества вся система легких, как они действуют, и что получается в результате их работы, оставалось одной нерешенной загадкой. Человек, конечно, понимал, что легкие это часть механизма, сердце – другая, и это же справедливо по отношению к любому другому органу. Никакой орган, большой или незначительный, не может быть изъят из этой системы без ущерба для совершенного функционирования системы, жизнедеятельности. Если мы хотим иметь хорошее здоровье, мы должны приглядывать за любыми отклонениями и поддерживать все части в состоянии готовности выполнять работу, которую они должны выполнять в нормальном состоянии. Я не собираюсь описывать читателю то, что уже говорили о легких и их заболеваниях другие авторы, потому как, не смотря на всю эту писаную мудрость, люди сегодня умирают столь же быстро, как и в любые другие времена. Я буду отстаивать свое мнение, даже если оно не будет совпадать с вашим или этих авторов. Я хочу ощутить каленое железо разума, тогда я буду знать, что это истина.
226 Для меня легкие – это самый важный орган. Я отвлекусь не на долго, чтобы попросить всех философов и Природу открыть несколько секретов легких. Все мы знаем множество элементарных фактов относительно легких, где они находятся, их размер, форму и то, что они вбирают в себя воздух и выталкивают его из себя. На этом месте стрелка нашего компаса мечется и не на чем не останавливается. Мы знаем, что при хорошем здоровье легкие работают без нарушений. Там где существует это условие, сердце и другие органы и части тела не нарушены, мы смело можем сказать, что в этом случае можем наслаждаться хорошим здоровьем. Что можем рассматривать легкие как один из органов, существ или же персоналий жизни. Мы знаем, что незамедлительно последует за раной от пули, ножа или любой другой силы, вызывающей хирургическую травму, - здоровье пострадает соответственно степени тяжести травмы. Другие травмы, такие как вдыхание смертельных газов или их попадание через воду, кровь и любые другие вещества, опасны так же, как и хирургические. Результатом является смерть, мгновенная или медленная. Они поступают в результате естественных процессов, например такого как, здоровое и нормальное артериальное кровоснабжение, а венозный отток не справляется с выводом этих веществ. Нам знаком результат - накапливаются отложения, нуждающиеся в пространстве соразмерном объему задерживающихся веществ. Тогда атмосферные изменения, клещевая лихорадка и многие другие причины вызывают задержку, стагнацию, воспаление, ферментацию и отложение веществ, подобных остающимся в результате ферментации.