Эврика-87

Неизвестен 3 Автор

Такой подход сводил проблему кропотливых исследований к процедуре выписывания очков, а тем временем с ростом промышленности, развитием науки и распространением образования число потенциальных "ювелиров"

неудержимо росло. Развивающаяся близорукость зачастую вела к инвалидности, а значительный процент молодежи "с порога" был ограничен в выборе будущего.

Советские медики первыми начали наступление на близорукость практически по всем направлениям. Работы Филатова и Краснова, исследования Беляева, сенсационные операции Федорова возвратили зрение сотням людей на той стадии, которую офтальмологическая

классика признает безнадежной. Результаты исследований, реализованные в лечебных и оперативных методиках, получили мировое признание, а многие тысячи больных в разных странах надежду на исцеление.

И все же удачи в отдельных областях научной и практической медицины, несмотря на их впечатляющую убедительность, решали задачи локальные, не связанные единой концепцией. Таким образом, эффективные методические разработки в большей степени выполняли функции "скорой помощи", чем предупредительные и, следовательно, вступали в борьбу с близорукостью в самом ее разгаре или же по завершении процесса, не касаясь первопричин. Однако что же все-таки "запускает" сложную механику миопии? Как задержать ее разрушительный ход в самом начале? Каким образом уберечь от нее детей?

Эти вопросы стали программными для заслуженного деятеля науки РСФСР, действительного члена Международной академии офтальмологии, профессора Эдуарда Сергеевича Аветисова.

Многие годы Аветисов и его сотрудники подбирали ключи к проблеме.

Казалось, усилия тщетны. Слишком много ходов открывалось в запутанном лабиринте целей, методик, успехов и неудач. Что когда-то считалось вполне убедительным, сегодня, в результате новых экспериментов, виделось частным и отнюдь не типичным. Очередная гипотеза, решительно претендовавшая на всеобщность, замыкалась в узких рамках ограничений.

Миопия и биохимические процессы, миопия и наружные мышцы глаза, миопия и ослабленная склера, зрительная нагрузка, наследственность... В конечном счете пять важных гипотез, определивших в значительной степени направления научных исследований в офтальмологии, разошлись десятками сложных исследовательских задач. Результатов было так много, что конец и начало проблемы происхождения миопии терялись в клубке проверенных аргументов и сомнительных методик, в опыте практиков и полуэмпирических попытках докопаться до истины. Новые циклы исследований рождали новые "ветви" поисков. Равные среди прочих.

Исследуя различные аспекты болезни, проводя тысячи операций и наблюдений, Аветисов все более убеждался в необходимости комплексного подхода к самой постановке проблемы, понимая, что и сам он, и его коллеги лечили и лечат... следствия каких-то общих причин, скрытых связей факторов, изучение которых в отдельности, как угодно тонко проведенное, не только не раскроет секрета, но почти обязательно уведет в дебри побочных задач.

Метод - всегда ограничен. Перспективны подход, направление, путь. Здесь гарантия научного плодородия.

Поискам такого Подхода профессор Аветисов посвятил двадцать лет.

Операции и наблюдения, обследования и биохимические эксперименты, разработка новых приборов и методов, авторские свидетельства, монографии и статьи обобщили нелегкий опыт учителя и учеников. Дали Возможность "очертить круг", свести цепочку развития болезни к трем основным звеньям:

зрительная работа на близком расстоянии,

наследственная обусловленность, ослабленная склера - внутриглазное давление.

Первые два звена могут быть связаны в начале развития болезни. Третье обычно-финал. Интуиция врача и ученого подсказала: в звене первом - ядро всей проблемы, раскрыть которое можно, поскольку механизм зрения известен.

Глаз, одна из самых динамичных и сложных систем человеческого организма, функционирует - особенно в пору развития ребенка!
– далеко не всегда оптимально. Перегрузка его неокрепших мышц и особенно той, которая управляет хрусталиком (так называемой цилиарной мышцы), приводит к сбоям. Мышца теряет подвижность, а хрусталик - способность к быстрой смене фокусировки. Компенсируя этот недостаток рефракции (способности хрусталика эффективно преломлять световой луч), организм реагирует на перегрузку удлинением глазного яблока - склеры, достигая тем самым сохранения четкости изображения на сетчатке. При росте нагрузки цикл повторяется, приводя к стойкому нарушению всей оптической сферы.

Экспериментально обосновав свою гипотезу причин зарождения близорукости у детей, Аветисов и его коллеги нашли вскоре и способы реализации лечебно-профилактических мероприятий. Первый из них - тщательное обследование всех детей в кабинетах охраны зрения. Второй, если склонность к миопии замечена,- зарядка для глаз, тренировка ослабленной мышцы хрусталика с помощью линз.

Третий - рациональный режим глазной нагрузки в школе и дома.

Обследование сотен тысяч детей, проведенное во всех регионах страны коллегами и последователями ученого, позволило выявить тех, чье зрение нуждается в особом внимании. Организованные для них регулярные тренировки "по Аветисову" дали возможность снизить темп развития болезни в три с половиной раза, сократив частоту ее возникновения у детей "с повышенным риском" в десять-пятнадцать раз.

Наступление на "зеленую воду"

Диплом на научное открытие вручен члену-корреспонденту Академии медицинских наук СССР Аркадию Павловичу Нестерову. Рассмотрев человеческий глаз с позиций,казалось бы, далекой от медицины науки - гидромеханики, заведующий кафедрой глазных болезней 2-го Московского медицинского института профессор Нестеров обнаружил неизвестное ранее явление:

функциональную обратимую блокаду склерального синуса (так называют канал, окружающий глаз). Объяснение механизма возникновения глаукомы позволило по-новому подойти к диагностике и лечению крайне опасной для человеческого зрения болезни.

Глаукома - одна из главных причин слепоты и слабовидения распространена во всем мире. Ею болеет примерно один процент населения Земли.

Глаукома выбирает своими жертвами людей всех рас и национальностей, не отдает предпочтения ни жарким, ни холодным краям. Повсюду глазные врачи ищут действенные средства борьбы с этим тяжким недугом.

Врачам давно известно: та болезнь, которую их коллеги в древности называли "зеленая вода" (так переводится с греческого "глаукома"), хотя никакой зеленой воды в пораженном глазу нет, на самом деле представляет собой целую группу заболеваний, возникающих по разным причинам: Общий их признак - вследствие повышения давления внутри глаза нарушается деятельность зрительного нерва, и он постепенно отмирает.