Гарантии и компенсации. Новые правила
Шрифт:
а) пособие по временной нетрудоспособности;
б) возмещение утраченного заработка;
в) возмещение дополнительных расходов на медицинскую, социальную, профессиональную реабилитацию;
г) в случае смерти работника – возмещение расходов, связанных с погребением;
д) возмещение морального вреда.
Возмещение утраченного заработка производится путем ежемесячных платежей из Фонда социального страхования РФ. Размер указанных платежей зависит от процента утраты пострадавшим профессиональной трудоспособности и величины его среднего заработка за последние 12 месяцев перед наступлением страхового случая.
В случае смерти работника, произошедшей вследствие трудового увечья либо профессионального заболевания, нетрудоспособные иждивенцы умершего имеют право на получение ежемесячных выплат. Размер указанных выплат определяется, исходя из среднего заработка умершего, за последние 12 месяцев, а также иных денежных выплат, полученных им за этот период (пенсии, пожизненное содержание и др.) путем деления этих сумм на число членов семьи умершего (включая трудоспособных членов и самого умершего). Полученная величина и будет составлять размер ежемесячных платежей, которые должны производиться на каждого нетрудоспособного иждивенца в семье.
Круг лиц, имеющих право на получение указанных платежей в случае смерти застрахованного строго определен законодателем. Это:
а) нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню смерти право на получение от него материальной помощи;
б) ребенок умершего, родившийся после его смерти;
в) неработающие один из родителей либо супруг умершего, ухаживающий за состоявшими на его иждивении детьми, братьями, сестрами, внуками, не достигшими 14 лет (либо старше этого возраста, но нуждающимися в постороннем уходе по медицинскому заключению);
г) лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение 5 лет после его смерти.
Постановлением Правительства РФ от 15 мая 2006 г . № 286 утверждено Положение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее – Положение). Указанное Положение устанавливает условия, размеры и порядок оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц (за исключением осужденных к лишению свободы и отбывающих наказание), получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, являющихся страховыми случаями по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
В соответствии с Положением дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица включают в себя расходы:
а) на лечение застрахованного лица, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности
б) на приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;
в) на посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным лицом, в том числе осуществляемый членами его семьи;
г) на медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного лица, а в случае необходимости оплату проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;
д) на изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;
е) на обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;
ж) на обеспечение транспортным средством (автомобилем необходимой модификации) (далее – транспортное средство) при наличии соответствующих медицинских показаний для получения транспортного средства и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;
з) на профессиональное обучение (переобучение);
и) на проезд застрахованного лица (в случае необходимости и проезд сопровождающего его лица) для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения застрахованного лица, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, протезов, технических средств реабилитации) и при направлении его Фондом социального страхования Российской Федерации в бюро медико-социальной экспертизы и учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией.
Размер единовременных платежей, производимых работнику (а в случае его смерти – нетрудоспособным членам семьи, находившимся на его иждивении), определяется исходя из степени утраты им профессиональной трудоспособности в зависимости от величины 60-кратного размера минимального оплаты труда, установленной федеральным законом. В случае смерти застрахованного размер возмещения семье производится в сумме, равной 60-кратной величине минимального размера оплаты труда.
Определение размера морального вреда производится по договоренности между работником (членами его семьи в случае смерти) работодателем, причинившим вред. Обязанность возмещения морального вреда лежит на работодателе. В случае возникновения спора о сумме она определяется судом в порядке гражданского судопроизводства.
Законодателем не ограничивается срок для обращения за возмещением по страхованию. Возмещение назначается со дня обращения (в случае обращения по почте днем обращения считается день отправления документа).
Законодательством установлены случаи, когда работник должен проходить медицинские осмотры (обследования).
Трудовое законодательство предусматривает два вида обязательных медицинских осмотров (обследований) работников:
а) предварительно обследование (при приеме на работу);