Гинекология: женские страхи

Дрангой Марина Геннадиевна

Такая патология может развиваться в любом возрасте и подразделяется на ювенильные (в период становления менструального цикла) кровотечения и климактерические (период угасания менструальной функции) кровотечения.

Кратковременная персистенция фолликула характерна для периодов становления или угасания менструальной функции, лактации. В эти периоды регулировать кровотечения специальной терапией не нужно.

В остальных случаях окончательный диагноз ановуляторного кровотечения основывается исключительно на определении, на динамическом исследовании гормональной насыщенности организма.

Выбор метода лечения также основывается на состоянии гормонального фона организма

женщины. В любом случае лечение подбирается индивидуально и, как правило, носит длительный характер.

Лечение нарушений менструального цикла (дисфункциональных маточных кровотечений)

В первую очередь лечение дисфункциональных маточных кровотечений должно быть направлено на остановку кровотечения, а затем уже на нормализацию менструального цикла (у девушек и женщин детородного возраста). Лечение ювенильных (в период полового созревания) дисфункциональных маточных кровотечений начинается с раздельного лечебно-диагностического выскабливания матки. После этого назначают терапию для нормализации функции яичников, стимуляции овуляции. При развитии анемии необходима антианемическая терапия, а при тяжелой кровопотере – переливание крови, плазмы или эритроцитарной массы. Очень хорошо для купирования анемии, нарушений менструальной функции, остановки маточных кровотечений применение витаминотерапии, фитотерапии, апитерапии и физиотерапевтических методов лечения. Гормональная терапия проводится длительно.

Тактика лечения женщин с маточными кровотечениями в климактерическом периоде и пременопаузальном периоде зависит от причин возникновения последнего. Оперативному лечению подвергаются женщины с опухолевыми и раковыми процессами эндометрия, миометрия, яичников. Так же, как и при ювенильных дисфункциональных маточных кровотечениях, применяется лечебно-диагностическое выскабливание полости матки. После выскабливания применяют гормональные препараты.

Противопоказания к применению гормонов (гестагенов в данном случае):

1) тромбоэмболические заболевания у женщины;

2) выраженное варикозное изменение вен нижних конечностей и геморроидальных вен;

3) хронические, часто обостряющиеся гепатиты и холециститы.

Обязательной в лечении женщин в этом периоде является коррекция обменно-эндокринных нарушений, прежде всего лечение ожирения, коррекция повышенного содержания сахара в крови и гипертензии (повышение артериального давления). Рекомендуется определенный пищевой режим, включающий ограничение жиров до 80 г в сутки, замену 50 % животных жиров растительными, содержащими ненасыщенные жирные кислоты, ограничение углеводов до 200 г, свободной жидкости до 1,5 л, натрия хлорида до 10 г при нормальном содержании белков. Прием пищи должен быть не реже 4 раз в день небольшими порциями, что способствует отделению и эвакуации желчи.

Следует отметить, что возобновление дисфункциональных маточных кровотечений – неблагоприятный признак, который может свидетельствовать о серьезном патологическом процессе в организме. Так, повторяющиеся в климактерическом периоде кровотечения – грозный симптом злокачественного новообразования. Однако в этом периоде причиной кровотечения могут послужить и заболевания влагалища, так преобладают атрофические процессы (процессы обратного развития) в половых органах из-за пониженного выделения гормонов, что и приводит к возникновению сухости слизистой оболочки и появлению трещин во влагалище. Поэтому лечение в таких случаях заключается в местном применении заживляющих мазей или средств фитотерапии.

В частности, из

средств фитотерапии для заживления трещин (эрозий) на слизистой оболочке влагалища можно использовать следующие лекарственные растения и сборы, а также средства народной медицины.

1. Трава чабреца – 1 ст. л.; листья мяты – 1 ст. л. Залить 1/2 л кипятка, кипятить на слабом огне 5 мин, охладить, процедить. Принимать по 1/2 стакана 4—5 раз в сутки при эрозии шейки матки.

2. Тампон, смоченный облепиховым маслом или маслом зверобоя, вводить на ночь во влагалище (глубоко) в течение 10 дней.

3. Тампон, обильно пропитанный рыбьим жиром, вводить глубоко во влагалище на ночь 7 дней.

4. Календула лекарственная. 1 ч. л. календулы заливают 1 1/4 стакана кипятка, дают остыть. Используют для спринцеваний при лечении эрозии шейки матки и трихомонадных кольпитов.

5. Мумие принимают внутрь 2 раза в день, на один курс – 2—3 г мумие. Кроме этого, можно приготовить 3%-ный раствор мумие из кипяченой воды и вставлять во влагалище тампоны, смоченные этим раствором, на ночь.

4. Бадан (корень): 3 ст. л. измельченного корня варить в 1 стакане воды на слабом огне до тех пор, пока не выпарится половина воды. Этот экстракт, разведенный 1,5 стаканами теплой кипяченой воды, используется для каждодневных спринцеваний. Внутрь принимают 3 раза в сутки до еды по 30 капель этого экстракта, разведенными в 1 ст. л. воды.

6. Пион уклоняющийся (марьин корень). Спиртовые экстракты из корня более действенны. Настаивают 5 ст. л. травы пиона в 1/2 л водки 3—4 недели. Настойку пьют по 1 ч. л. 3 раза в сутки за полчаса до еды – 40 дней, после двухнедельного перерыва лечение повторяют. Для спринцеваний разводят 2—3 ст. л. настойки в 1/2 л воды.

Известно, каким сильным заживляющим действием обладает сушеница болотная. Ею лечат желудочные и кишечные язвы, туберкулезные каверны и абсцессы в легких, женские болезни. Крепким отваром травы спринцуются при язвах и трещинах влагалища, шейки матки. Но замечено, что масляные экстракты более действенны. Хороший эффект дает применение такой мази: 1 часть порошка травы смешивают с 10 частями свежего сливочного масла и меда. Масло и мед должны быть натуральными. Мазь на тампоне вводят во влагалище. Выдерживают сутки, затем кипятят 15 мин на слабом огне. Таким масляным экстрактом пропитывают тампон и вводят глубоко во влагалище 1 раз в сутки на ночь.

7. Смешать 3: 1 по объему сок каланхоэ аптечного и мед, обильно пропитать смесью тампон и ввести во влагалище утром и на ночь при эрозии шейки матки, трещинах влагалища. Курс лечения – 1 неделя.

8. 1 ст. л. сухих измельченных корней чистотела залить 1,5 стаканом крутого кипятка, настоять, укутав, 1 ч, процедить. Принимать при эрозии шейки матки и других нарушениях целостности слизистого слоя влагалища (трещины) по 1/2 стакана 2—3 раза в сутки за 15 мин до еды. Одновременно спринцевать шейку матки 1/2 стакана настоя.

50 г сухих измельченных цветков календулы и 1/2 л 70%-ного спирта настоять в темном месте 2 недели. Процедить. Разбавить кипяченой водой 1: 10. Делать спринцевания.

При помощи средств народной медицины и фитотерапии можно помочь организму освободиться от шлаков, снизить холестерин в крови и уменьшить количество откладываемого организмом жира.

1. Пустырник, трава – 3 части; сушеница, трава – 3 части; багульник, трава – 2 части; хвощ полевой, трава – 1 часть; кора крушины – 1 часть. 2 ст. л. измельченной смеси залить 500 мл, процедить и добавить сок золотого уса – 5 л. Принимать по 1/3 стакана 3 раза в день после еды. Применяется при ожирении.