Гипертония. Самые эффективные методы лечения

Крус Мендоса Светлана Анатольевна

Каковы осложнения артериальной гипертонии во время беременности?

Наиболее грозные – это кровоизлияние в мозг и отслоение сетчатки. Однако предупредить развитие осложнений гипертонии при беременности возможно при постоянном и тщательном наблюдении кардиолога и акушера-гинеколога, ведущего беременность. При повышении артериального давления, возникновении гипертонических кризов, признаков позднего токсикоза, стойком ухудшении самочувствия беременную женщину с гипертонией необходимо немедленно направить на лечение.

Как

лечат беременных, страдающих гипертонией?

Это задача не из простых. Врачу приходится лечить сразу двух пациентов – мать и плод и сталкиваться с двумя разными ситуациями: когда женщина, страдающая гипертонической болезнью, становится беременной и когда у беременной женщины развивается артериальная гипертония.

Даже при благоприятном течении беременности больную гипертонией необходимо доставить в родильное отделение за 2–3 недели до предполагаемого срока родов. Роды при гипертонии часто бывают осложнены как со стороны матери, так и со стороны ребенка. В первом случае в родах проводится антигипертензивная терапия для женщины, а во втором – постоянный мониторинг плода. В некоторых случаях показано кесарево сечение, иногда роды приходится вызывать преждевременно.

Особенно важно знать, как назначают и применяют лекарственную терапию.

Лечение артериальной гипертонии у беременных лекарственными средствами требует осторожного подхода. Эта тема всегда вызывала живой интерес, поскольку нет данных, которые бы показывали, что лечение лекарственными средствами приводит к хорошим результатам для новорожденного.

Женщины, гипертоническая болезнь которых до беременности хорошо поддавалась лечению гипотензивными средствами, по всей вероятности, должны принимать те же самые средства (за исключением ингибиторов АПФ и антагонистов рецепторов ангиотензина II, которые противопоказаны при беременности).

В любом случае лекарства должны быть эффективными и безопасными для плода.

Можно ли использовать мочегонные средства?

Мочегонные средства, можно сказать, оплот в лечении гипертонии. Но однозначно ответить на этот вопрос сложно. Если имеются соответствующие гарантии, тогда по предписанию врача использовать мочегонные средства надо для устранения отеков, которые могут возникать и у здоровых беременных при некотором нарушении функции почек.

Верно ли, что гипертония передается по наследству?

Действительно, мать, страдающая гипертонической болезнью, передает наследственную предрасположенность своему ребенку. Поэтому с самого раннего возраста необходимо принять профилактические меры для предотвращения у него в будущем развития гипертонии. В силах самой женщины сделать многое для своего здоровья и здоровья будущего малыша.

Что же рекомендуется для правильного поведения во время беременности?

Общие рекомендации все те же: полное или почти полное исключение поваренной соли из рациона, полноценное и легкое питание натуральными продуктами, регулярные прогулки, умеренная физическая активность, полноценный отдых и сон, благоприятная обстановка дома. Надо сказать, что среди перечисленного нет ни одного пункта, который не входил бы в перечень

советов для совершенно здоровых будущих мам. И еще одно, не менее важное для всех. Беременная женщина должна всегда помнить о том, что она может родить здорового ребенка. И быть уверенной в том, что она это сделает, несмотря ни на что. Бывали случаи, когда именно уверенность мамы сохраняла малышу и жизнь, и здоровье.

Однако не следует забывать, что после родов жизнь малыша только начинается. Родители должны с первых же дней появления на свет ребенка с гипертонической наследственностью обращать пристальное внимание на его самочувствие и особенности развития во избежание возможных в будущем проблем с сердечно-сосудистой системой.

ГИПЕРТОНИЯ И СЕКС

Как гипертоникам заниматься сексом?

Разумеется, секс требует значительных физических усилий. На ранних стадиях гипертонии от партнеров требуется лишь умеренность. На поздней стадии следует использовать такие формы сексуальных контактов, которые не перевозбуждают организм и не принуждают его «выкладываться на все сто».

Говорят, лекарства от гипертонии снижают потенцию.

Информация по этому поводу содержит много путаницы и противоречивых фактов. Постоянно появляются новые лекарства, а старые постепенно выходят из употребления. При этом какая-либо достоверная информация о влиянии новых лекарств на сексуальную жизнь человека зачастую отсутствует. Хорошей новостью является лишь то, что наихудшие представители данной группы лекарственных средств уже сняты с производства и практически не встречаются в продаже.

Все ли лекарства одинаково вредят сексуальной форме человека?

Разные лекарства приводят к появлению разных сексуальных проблем. Некоторые затрудняют возникновение эрекции, другие негативно влияют на эякуляцию, а третьи ответственны за потерю сексуального желания. Кроме того, существуют препараты, вызывающие два или три побочных эффекта одновременно.

А на женщин лекарства от гипертонии разве не влияют?

Наиболее очевидна здесь потеря мужчиной своей эрекции, а у женщин наиболее часто побочные эффекты проявляются в виде потери сексуального возбуждения и трудности в достижении оргазма.

Какие группы препаратов наиболее безопасны в этом отношении?

Прежде всего степень выраженности побочных эффектов зависит от применяемой дозы. Если вы в состоянии уменьшить количество применяемых таблеток, то имеете больше шансов избежать их негативного влияния на половую сферу.

Что касается групп препаратов, то существует 5 основных групп, они широко распространены и активно применяются в современной медицине.

Первая группа – диуретики . Мочегонные средства присутствуют среди первых препаратов, назначаемых при постановке диагноза «гипертония». Считается, что они почти не обладают побочными эффектами, отражающимися на сексуальной сфере. Они не влияют на процесс сексуального возбуждения и эякуляцию, однако диуретики из группы тиазидов – например, гидрохлортиазид, – иногда вызывают проблемы с эрекцией.