Хирургические болезни
Шрифт:
Казанчян И. О., Валиков Е. А.Патологические деформации внутренних сонных и позвоночных артерий. — М.: МЭИ, 2005.
Покровский А. В., Белоярцев Д. Ф.Хроническая сосудисто-мозговая недостаточность (окклюзионное поражение ветвей дуги аорты) // Клиническая ангиология, 2004. — Т. 1. — С. 734–804.
Суслина З. А., Варакин Ю. Я., Верещагин Н. В.Сосудистые заболевания головного мозга. — М.: Мед-Пресс-информ, 2006.
МОДУЛЬ 7
ЗАБОЛЕВАНИЯ
Необходимо знать
Общие вопросы.Анатомия сердца, его камер и коронарного русла. Основные механизмы и физиологические параметры работы сердца.
Врожденные пороки
Необходимо знать
Общие вопросы.Определение понятия. Частота возникновения. Классификация по наличию и характеру аномального сброса крови, состоянию малого круга кровообращения. Принципы инструментальной диагностики. Стратегия лечения.
Открытый артериальный проток
Морфология и гемодинамическая сущность порока. Клиническая картина и диагностика с использованием неинвазивных и инвазивных процедур.
Лечение:операции прямые и эндоваскулярные.
Прогноз:при естественном течении и после хирургического лечения.
Дефект межпредсердной перегородки
Морфология и гемодинамическая сущность порока. Клиническая картина и диагностика с использованием неинвазивных и инвазивных процедур.
Лечение:характер и условия проведения прямых операций. Возможности транскатетерного закрытия дефекта.
Прогноз:при естественном течении и после хирургического лечения.
Дефект межжелудочковой перегородки
Морфология и гемодинамическая сущность порока. Клиническая картина и диагностика.
Лечение:показания и противопоказания к хирургическому лечению; характер оперативных вмешательств.
Прогноз:при естественном течении и после хирургического лечения.
Тетрада Фалло
Морфология и гемодинамическая сущность порока. Клиническая картина: внешний вид детей, особенности клинического течения порока и диагностики.
Лечение:операции радикальные и паллиативные.
Прогноз:при естественном течении и после хирургического лечения.
Коарктация
Морфология и гемодинамическая сущность порока. Клиническая симптоматика и инструментальная диагностика. Важность исключения порока у больных молодого возраста с тяжелой артериальной гипертензией.
Лечение:характер прямых операций, возможности эндоваскулярной коррекции.
Прогноз:при естественном течении и после хирургического лечения.
Необходимо уметь
1. На основании жалоб, анамнеза и физикального исследования заподозрить порок развития сердца.
2. Предложить план обследования больного.
3. Мониторировать состояние больных, перенесших оперативное лечение.
Основные источники информации
Хирургические болезни: учебник: в 2 т. / под ред. B. C. Савельева, А. И. Кириенко.
– М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006.
– Т. 2.
– С. 121–136.
Хирургические болезни: учебник / под ред. М. И. Кузина. — М.: Медицина, 2002.
– С. 473–489.
Дополнительные источники информации
Бокерия Л. А., Хасан А.Врожденные пороки сердца: клиническая хирургия: нац. рук. / под ред. B. C. Савельева, А. И. Кириенко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
– Т. 3.
– С. 447–486.
Внутренние болезни: учебник / под ред. А. И. Мартынова, Н. А. Мухина, B. C. Моисеева.
– М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002.
– Т. 1.
– С. 146–166.
Приобретенные пороки
Необходимо знать
Общие вопросы.Что считать приобретенным пороком сердца. Основные причины формирования. Возможности профилактики.
Митральный стеноз
Морфология и гемодинамическая сущность порока. Классификация по стадиям развития порока. Клиническая симптоматика, осложнения. Инструментальные методы диагностики.
Лечение:показания и противопоказания к хирургическому лечению. Операции прямые (закрытые и открытые) и эндоваскулярные.
Прогноз:при естественном течении и после хирургического лечения.
Недостаточность митрального клапана
Морфология и гемодинамическая сущность порока. Клиническая картина и диагностика.
Лечение:характер и условия проведения прямых операций. Показания к хирургическому лечению. Протезирование и клапаносохраняющие операции. Послеоперационное ведение больных.
Прогноз:после хирургического лечения.