Инфекционные болезни и профилактика внутрибольничных инфекций
Шрифт:
Постельные принадлежности (матрацы, подушки, одеяла) в организациях здравоохранения должны подвергаться обеззараживанию методом камерной дезинфекции:
1. после выписки или перевода пациента из отделений хирургического, ожогового, акушерско-гинекологического, педиатрического, инфекционного, противотуберкулезного, кожно-венерологического профиля больничных УЗ; по эпидемическим показаниям;
2. при загрязнении постельных принадлежностей биоматериалом; после
Матрацы и подушки, находящиеся в наглухо зашитых гигиенических чехлах, могут быть обеззаражены путем протирания или орошения чехлов раствором химического средства дезинфекции.
Работники УЗ должны проходить медицинские осмотры и вакцинацию в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
Работник УЗ при поступлении на работу должен предоставить медицинскую справку о состоянии здоровья. В УЗ должно быть организовано централизованное хранение медицинских справок о состоянии здоровья.
При поступлении на работу и в дальнейшем не реже одного раза в год каждый работник УЗ должен проходить инструктаж по соблюдению санитарных норм, правил и гигиенических нормативов на порученном участке работы со сдачей зачета. Порядок инструктажа и принятия зачета утверждается руководителем УЗ.
Рабочие места работников УЗ должны соответствовать требованиям ТНПА. Работники УЗ должны соблюдать меры предосторожности при работе с колющими и режущими инструментами, биоматериалом, установленные законодательством Республики Беларусь и настоящими Санитарными правилами.
При работе с медицинскими шприцами и острыми предметами должны соблюдаться следующие меры предосторожности:
1. надевание колпачков на использованные иглы запрещается; после медицинского вмешательства медицинские шприцы с иглами и острые предметы должны собираться в непрокалываемые контейнеры с последующим обеззараживанием;
2. для безопасного отсечения игл должно предусматриваться обеспечение рабочих мест специальными настольными контейнерами с иглоотсекателями, прошедшими регистрацию в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
В организациях здравоохранения должен проводиться учет следующих повреждений у работников (аварийные ситуации):
1. порезы и уколы кожных покровов при выполнении медицинских вмешательств;
2. порезы и уколы кожных покровов при работе с биоматериалом; попадание биоматериала на поврежденную кожу и слизистые оболочки работников.
Учет аварийных ситуаций в организациях здравоохранения должен проводиться в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
Работники УЗ должны обеспечиваться СТО и СИЗ в соответствии с законодательством
Хранение личной одежды в СГО работников в организациях здравоохранения должно проводиться раздельно в изолированных секциях индивидуальных двухсекционных шкафов.
Стирка СГО работниками УЗ в домашних условиях запрещается. УЗ, используемые как клиническая база для получения медицинского образования и (или) повышения квалификации и переподготовки медицинских работников, должны быть дополнительно обеспечены СГО и СИЗ для студентов и слушателей курсов.
Работники УЗ должны находиться на рабочих местах в:
1. СИЗ;
2. чистой СГО;
3. чистой сменной обуви.
Работники УЗ должны закрывать шапочкой или косынкой волосы:
1. при проведении медицинских вмешательств на поврежденных (сопровождающихся повреждением) коже и слизистых оболочках пациентов;
2. при оказании стоматологической медицинской помощи пациенту;
3. в централизованном стерилизационном отделении;
4. при раздаче лекарственных средств;
5. при приготовлении и раздаче пищи, кормлении пациентов;
6. в бельевом помещении для грязного белья;
7. в иных случаях, предусмотренных требованиями настоящих Санитарных правил.
При использовании СИЗ работники УЗ должны соблюдать следующие требования:
1. должны использовать СИЗ в соответствии с рекомендациями производителя;
2. должны проводить замену СИЗ сразу при их повреждении;
3. должны использовать СИЗ органов дыхания (медицинские респираторы):
• при выполнении работ, связанных с риском образования контаминированных микроорганизмами аэрозолей;
• при выполнении работ, связанных с риском неблагоприятного воздействия химических факторов на органы дыхания;
• при работе с пациентами, госпитализируемыми лицами с инфекционными заболеваниями с аэрогенным механизмом передачи; по эпидемическим показаниям; должны использовать СИЗ глаз:
* при выполнении работ, связанных с риском попадания биоматериала на слизистую оболочку глаз;
* при выполнении работ, связанных с риском неблагоприятного воздействия химических и физических факторов на орган зрения.
Работники УЗ должны использовать защитные перчатки: при медицинском осмотре слизистых оболочек пациента;
1. при медицинском осмотре поврежденной кожи пациента; при выполнении медицинских вмешательств на поврежденной коже, поврежденных слизистых оболочках пациента;
2. при выполнении медицинских вмешательств с повреждением кожи; слизистых оболочек пациента;