Искусство врачевания
Шрифт:
Представляя суммированный материал, касающийся разных направлений в медицине, как нетрадиционного, в виде пропедевтики официальной медицины, так и традиционного, в виде эмпирического опыта народной медицины разных стран (Китая, Тибета, России и др.), я понимал, что у ряда специалистов могут возникнуть некоторые возражения. Действительно, сведения о нарушениях в меридианах не имеют параллели с общепринятой клинической диагностикой, и никому ещё не удалось эту параллель провести.
В настоящее время используется либо одна концепция, либо другая, и об эффективности терапии судят по результату, но в тех же (своих, специфических) измерениях.
Исходя из принципа «объединяй и властвуй,
Однако в дальнейшем с благодарностью приму любые замечания, если таковые поступят в мой адрес.
А теперь — к теме изложения. Материал, освещающий проблемы внутренних органов, представлен в произвольном порядке.
ЖЕЛУДОК
В желудке происходит второй этап обработки пищи: размельчение, разжижение, омыление жиров, расщепление белков, переход железа и других микроэлементов в растворимое и усвояемое состояние, и пр.
Желудок может находиться в нескольких физических и функциональных состояниях:
1. Желудок расположен в физиологических границах, связочный аппарат не изменен. Тело желудка легко и безболезненно смещается при пальпации. Диспептические явления отсутствуют. Это норма.
2. Желудок напряжен, несколько подтянут кверху и слегка развернут по часовой стрелке. Тело желудка при пальпации плотное, болезненное. При лабораторном исследовании содержимого желудка определяется его гиперсекреция. Такое состояние желудка может сопровождаться эрозивно-язвенным процессом. Это гиперреактивная форма, что принято называть «гиперсекреторным гастритом.
3. Желудок атоничен, вял, опущен вниз к пупку (гастроптоз). Связка между желудком и диафрагмой растянута. Из полугоризонтального положения тело желудка принимает почти вертикальное. Мышцы луковицы двенадцатиперстной кишки атоничны. В таком положении желудка происходит затекание в него желчи и панкреатического сока. Содержимое желудка наполнено слизью. Кислотность желудка низкая или нулевая. Такую клиническую симптоматику отождествляют с гипофункцией органа, и обозначают как «гипосекреторный или «анацидный гастрит. Данная патология при её дальнейшем прогрессировании вызывает атрофию слизистой с отмиранием обкладочных клеток, производящих соляную кислоту. Таким образом, резко снижается или полностью исчезает защитная функция желудка от проникновения микроорганизмов и простейших, как в сам желудок, так и в тонкий кишечник.
При этом состоянии может происходить бесконтрольное (из- за отсутствия соляной кислоты) разрастание слизистой желудка, вплоть до образования полипов с последующим перерастанием их в злокачественные опухоли.
4. Желудок в нормальных границах и нормально функционирует, может быть слегка напряженным и иногда болезненным при пальпации. Секреторная деятельность желудка нормальная или на верхней границе нормы. В желудке может появляться боль от сильного шума, яркого света, при физической нагрузке, особенно связанной с наклонами туловища вперёд. Он также избыточно ре- агирует на состояние, близкое к стрессу, на нервное напряжение. Диспептические расстройства, боли, эрозии и язвы появляются внезапно и могут сами собой быстро проходить. Это так называемый «невроз желудка.
Зачастую боли в желудке возникают при определённых психоэмоциональных стрессах, и в дальнейшем любое напоминание о стрессе будет вызывать болевой симптом. Это происходит по типу возникновения фантомных
В некоторых случаях этот симптом имеет своё начало в детстве. Когда ребёнок плачет, мать, пытаясь его быстро успокоить, даёт ему грудь. Этот процесс закрепляется в сознании ребёнка и в последующем (взрослом) состоянии: когда возникает стрессовая ситуация, желудок начинает выделять сок, «ожидая появления пищи. Однако пища в желудок не поступает и соляная кислота, сжигая слой слизи, раздражает клетки слизистой, вызывая болевые ощущения. В более лёгких случаях можно слышать от пациентов такие жалобы: «стоит только понервничать, как сразу наступает ощущение зверского аппетита. Такому пациенту достаточно вовремя поесть, чтобы немедленно успокоиться.
5. Желудок находится в своих нормальных границах, может быть гипо- или гиперреактивным, присутствуют симптомы раздражённого желудка, вплоть до язвенных процессов. При бактериологическом исследовании обнаруживаются бактерии и простейшие (хилопилори бактер, трихомонады), грибы или глисты. Это инфекционно-аллергическая форма.
В результате новых научно-исследовательских работ доказано, что воспалительно-язвенные процессы в желудке, равно как и в кишечнике, возникают из-за инфицирования их жгутиковыми бактериями, за открытие которых ряд исследователей получили Нобелевскую премию за 2005 год. Следовательно, при наличии этих симптомов необходимо проводить и специфическую антибактериальную терапию.
Думаю, что здесь будет уместен вопрос к автору: «Какое отношение эти состояния желудка имеют к мануальной медицине? Ведь это прерогатива врача терапевта, вот пусть он этими патоло- гиями и занимается. Но дело в том, что эти патологии отражаются на состоянии опорно-двигательного аппарата. Ведь это они «организуют защитную реакцию организма в виде сколиотической осанки. Внешний вид пациента, его сгорбленность (нависание над поражённым органом) — тому подтверждение. И по поводу болей в спине он приходит не к терапевту или гастроэнтерологу, а к невропатологу. И часто это происходит ещё на стадии доклинических изменений в больном органе, не важно, желудок это, или печень, или какой-либо другой орган.
Все выше перечисленные патологические состояния могут быть сочетанными, что представляет известную трудность в лечении данной патологии и потребует участия в лечении многих специалистов, в том числе и мануального терапевта.
Причинами этих клинических состояний желудка могут быть различные факторы:
Посттравматические: от ударов в область желудка, подъёма тяжестей, прыжков с наполненным желудком.
Химические — в виде интоксикаций от моющих средств, консервантов, красителей и других добавок, находящихся в пищевых продуктах. Опасность может исходить и от самих продуктов питания, некачественных по своему составу, или приготовленных с нарушениями технологических процессов, а также от вредных веществ, попадающих в желудок с водой и воздухом.
Инфекционные, обменные, эндокринные, психоэмоциональные и др.
Представлю перечень общих симптомов, связанных с нарушением деятельности желудка. Это — эмоциональные срывы, головная боль, боль в области глаз, надбровных дуг и лобных бугров, зубная боль и воспаление десен, синуситы, боли в суставах, дис- кинезия кишечника с эрозиями и язвами, заболевания наружных и внутренних половых органов, невралгии в области лица, спазмы мышц лица, патология молочных желёз.
Наличие четырех клинических форм патологии желудка, естественно, предполагает применение различных форм и методов лечения, соответствующих поражающим факторам.