Как победить рак: философия жизни. Этиология, патогенез, лечение и профилактика онкологических заболеваний

Мишин Юрий

Вслед за верой вторым по значимости ценностным ориентиром в духовном развитии человека является понятие об идеалах. Идеал – это мечта о гармонически развитой личности и о разумных межличностных отношениях. В нашем конкретном случае – это мечта больного об излечении своего онкологического заболевания и о полном восстановлении собственного социально-психологического статуса. По словам Сенеки, когда человек не знает, к какой пристани он держит путь, для него ни один ветер не будет попутным. Аналогично высказывался и Л. Н. Толстой: «Идеал – это путеводная звезда, без нее нет твердого направления, а нет направления, нет и жизни». То есть онкологический больной, прежде всего, должен начать «конструктивно» мечтать о своем полном выздоровлении от рака и таким образом создать идеальную

модель своего излечения. Но для этого он, хотя бы для начала, должен знать, чем он болен! То есть обладать юридически закрепленным правом на знание своего диагноза и прогноза, чего мы ему до настоящего времени, как правило, не предоставляли, тем самым обрекая его на слепое блуждание в темноте неведения и резкое ухудшение, в конечном итоге, результатов нашего лечения. Онкологический больной – это «не подопытный кролик», на котором мы отрабатываем свои профессиональные навыки, он должен быть полноправным участником лечебного процесса. Для этого ему необходимо осознать серьезность своей ситуации и ощутить всю неотложность предпринимаемых усилий.

Таким образом, я могу рассказать больному правду о его диагнозе прежде всего для того, чтобы, во-первых, он не погрузился в «болото» панического незнания, а во-вторых, собрав все свои душевные и психические силы, стал соучастником созидательного лечебного процесса, в результате которого только истинный идеал, то есть реальная мечта о полном выздоровлении, будет реализована на практике.

Своего рода вершиной «храма духовного развития человека» являются убеждения. Под этим понятием подразумевается твердо составленная система взглядов, которые накрепко упрочились в нашей душе как в сфере сознания, так и глубже, в подсознании и интуиции. Убеждения, наряду с верой, составляют духовное ядро личности, и именно этот сплав позволяет человеку в минуту смертельной опасности либо преодолеть сильнейший инстинкт самосохранения и пожертвовать своей жизнью, либо, наоборот, включить спасительный, психосоматический «режим форсажа» и вылечиться от любого смертельного заболевания, в том числе и от рака (возможный механизм включения «режима форсажа» рассмотрен мной в пункте 2.4.3).

Помочь в этом может только одно убеждение, что онкологические заболевания, в принципе, излечимы. А чтобы создать его у каждого здорового россиянина, необходимы многолетние целенаправленные действия всей системы здравоохранения, а не только службы санитарного просвещения. Надо перестать лгать больным, что у них нет рака, надо чаще показывать в средствах массовой информации излечившихся пациентов, надо громче заявлять о достижениях онкологии в диагностике и лечении злокачественных новообразований, надо, прежде всего, самим онкологам поверить в это!

Дело в том, что убеждения зарождаются и развиваются в ходе всей нашей жизни, в общении с близкими, педагогами, врачами, соседями по палате и т. д. И по собственной воле, как бы она ни была сильна, изменить их очень трудно, поскольку это нечто укоренившееся в глубинах нашей души.

Сделать это непросто, но возможно. Исходя из практической значимости эволюции убеждений для целей психотерапии онкологических больных, я остановлюсь на этом вопросе более подробно.

Убеждения в упрощенном варианте складываются из знаний и оценок, под которыми философы понимают субъективную значимость процессов и явлений в качестве ориентиров человеческой деятельности.

И знания, и оценки имеют определенную направленность в диапазоне «ложь – истина». Существуют следующие четыре варианта соотношения этих характеристик в зависимости от их истинности (Седова, 1997) (табл. 1).

Таблица 1.

В индивидуальной жизни каждого человека именно совпадение векторов знаний и оценок создает убеждения отрицательного характера в первом варианте и позитивного – в четвертом.

Поколебать эти конструкции, как я

об этом уже говорил, достаточно трудно, а если они касаются частных, конкретных ситуаций, то практически невозможно. Другая ситуация, когда проблема имеет общий характер, например «здоровье – болезнь», «жизнь – смерть». В данной ситуации составляющие их знания и оценки должны и могут претерпевать коренные изменения. Это происходит обычно в переломные периоды жизни общества и индивидуального развития человека. К таким этапам можно отнести и появление в организме раковой опухоли.

Исходно больной со злокачественным новообразованием находится, как правило, на первой ступеньке левосторонней лестницы убеждений, то есть и его знания, и его оценка собственной ситуации – ложные. Он, как правило, не владеет позитивной информацией об эффективных методах лечения рака, а его оценка собственного здоровья и возможностей лечащего врача просто неадекватна. Все это вместе создает у нашего пациента крайне вредные отрицательные убеждения в собственной неизлечимости.

Эту ситуацию, бесспорно, надо ломать! Но поскольку формирование оценок идет достаточно долго и индивидуально, то первое, с чего надо в этой ситуации, по-видимому, начинать, это – с медицинского образования онкологического больного, с усвоения им необходимого минимума истинного знания. А это может произойти только в результате плодотворного общения с лечащим врачом, изучения научно-популярной медицинской литературы, в том числе глубокого анализа материалов данной монографии, и др.

В результате этого он должен подняться уже на вторую ступеньку нашей лестницы. А вот долго находиться на ней достаточно трудно, поскольку оценки значительно сильнее влияют на поведение личности, чем знания. Поэтому создается конфликтная ситуация, и следующим этапом духовного роста онкобольного должно стать изменение именно оценок. Что здесь может ему помочь? Во-первых, это собственный позитивный опыт в лечении своего заболевания; во-вторых, возрастающий авторитет лечащего врача, его оптимистический настрой на перспективы излечения рака, в-третьих, позитивное влияние со стороны «друзей по несчастью» (знакомых больных), ну и, в-четвертых, грамотная помощь и участие со стороны родственников и коллег по работе.

Благодаря этому больной должен подняться сначала на третью, а затем и на четвертую ступеньки рассматриваемой лестницы убеждений, создав тем самым «собственными руками» позитивную убежденность в излечимости своего тяжелого недуга.

Принципиально важным моментом в этой схеме является сам факт перерождения уже устоявшихся и появления качественно новых убеждений. И вот здесь может вступить в силу второй закон диалектики (см. параграф 1.8), согласно которому, мелкие, незначительные количественные модификации, постепенно накапливаясь, на какой-то ступени нарушают меру предмета и вызывают коренные качественные изменения.

К количественным факторам, формирующим новую убежденность в излечимости от рака, я бы отнес все то, что создает у онкологического больного истинные знания и правильные оценки (обозначенные выше). Именно накопление этих количественных факторов сверх определенного порога и должно привести к появлению нового качества, к формированию крайне необходимой для любого онкологического больного убежденности в излечимости собственного заболевания.

Рассуждая об эффективности убеждений, древнегреческий философ Эзоп сказал: «Часто убеждение бывает действеннее, чем сила». Именно убежденность в излечимости от рака, перерастая в дальнейшем в решимость, может преобразоваться и в само действие – мобилизацию психических и физиологических ресурсов организма.

Следовательно, в критической для жизни ситуации сознание онкологического больного должно реализовать по отношению к своему телу направляющую и ведущую функцию: от определения идеала (полное выздоровление от рака), через безоговорочную веру во врача, его методы и свои силы, к убеждению в излечимости собственной болезни. И только внутренняя убежденность в излечении позволяет больному в минуту смертельной опасности включить спасительный режим «психосоматического форсажа».