Как правильно предохраняться
Шрифт:
Вероятность развития внематочной беременности при применении гестагенных оральных контрацептивов, выше, чем при использовании комбинированных препаратов.
Побочные эффекты: к наиболее распространенным побочным эффектам препарата относятся ациклические кровотечения, нагрубание молочных желез, изменение настроения, тошнота и головная боль.
Выраженность симптомов, как правило, постепенно уменьшается
Особые указания: при наличии какого-либо фактора риска преимущества и риск применения прогестагена оцениваются врачом для каждой женщины индивидуально.
Дополнительными факторами риска развития эктопической беременности являются случаи внематочной беременности в прошлом, а также поражения маточных труб заболеваниями инфекционного происхождения или после оперативного вмешательства.
При наступлении беременности, в случае применения данного контрацептива в первую очередь необходимо исключить внематочную беременность!
Кроме того, возможность внематочной беременности необходимо исключить при аменорее или боли в области живота. В некоторых случаях возникает хлоазма, особенно у женщин с хлоазмой беременных в прошлом.
Таким женщинам рекомендуется избегать инсоляции и ультрафиолетового излучения при приеме контрацептива. Хотя гестагенные препараты могут влиять на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменять режим приема препаратов инсулина для больных сахарным диабетом, использующих оральные контрацептивы, содержащие прогестаген.
Женщины с сахарным диабетом, принимающие гормональные контрацептивы, должны находиться под наблюдением врача.
Перед началом применения экслютона необходимо пройти гинекологическое обследование, чтобы удостовериться в отсутствии беременности.
При наличии нарушений менструального цикла (олигоменореи и аменореи) у женщины необходимо перед началом применения препарата выяснить причины этого состояния.
Если кровянистые выделения из половых путей при приеме препарата становятся частыми и нерегулярными, можно проконсультироваться с врачом по поводу использования другого контрацептивного препарата.
В случае аменореи в период приема данного контрацептива необходимо удостовериться в отсутствии беременности.
В случае наступления беременности прием препарата необходимо прекратить.
Эффективность оральных контрацептивов, содержащих только прогестаген, снижается в случае пропуска приема препарата, в случае желудочно-кишечных нарушений или при одновременном приеме другого препарата.
Научные исследования не выявили повышенного риска врожденных пороков у детей, матери которых принимали оральные контрацептивы до беременности, а также тератогенного влияния при случайном приеме оральных контрацептивов на протяжении начального периода беременности.
Однако данных об оральных контрацептивах, содержащих только прогестаген, нет.
Как и другие
Однако небольшое количество прогестагена выделяется с грудным молоком.
При этом сообщения о любом негативном влиянии на ребенка грудного возраста отсутствуют.
Входящие в состав гестогенных контрацептивов гормоны могут влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая биохимические исследования функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, показатели углеводного обмена и т. д. Но эти изменения, как правило, не выходят за границы физиологических колебаний.
Комбинация применения оральных контрацептивов и других лекарственных средств может привести к выраженным влагалищным кровотечениям или неэффективности контрацептива.
Специальные исследования по действию экслютона не проводились.
Возможно взаимодействие со следующими препаратами: фенитоином, барбитуратами, примидоном, карбамазепином, рифампицином и, также с окскарбазепином, топираматом, фелбаматом, ритонавиром, гризеофульвином и препаратами вербены лекарственной.
Женщинам, принимающим любые из вышеуказанных препаратов, следует временно применять барьерные контрацептивы в дополнение к экслютону или выбрать другой метод контрацепции.
Барьерные методы контрацепции рекомендуется применять в период одновременного использования подобного препарата и в течение 28 дней после прекращения его приема.
Оральные контрацептивы могут влиять на метаболизм других лекарственных средств. Соответственно могут изменяться концентрации таких препаратов в плазме крови и в тканях. Случаи побочных эффектов при передозировке препарата не известны.
Специфических антидотов нет, лечение – симптоматическое.
Жанин – комбинированный низкодозированный монофазный контрацептив.
Состав: в одном драже – 3 мкг этинил-эстрадиола и 2 мг диеногеста.
Данный препарат в качестве гестагенного компонента содержит диеногест. Диеногест наиболее приближен по своему строению к натуральному прогестерону, метаболически нейтрален.
Кроме того, данный гормон обладает антиандрогенной активностью, поэтому успешно применяется не только в качестве контрацептивного, но и лечебного средства у женщин с угревой сыпью, себореей и гирсутизмом.
К преимуществу препарата можно отнести также практически 100 %-ную биодоступность, отсутствие первичного метаболизма в печени.
Препарат жанин, помимо контрацептивной функции, оказывает благоприятное воздействие на организм женщины. Жанин оказывает регулирующее влияние на менструальный цикл, снижает болевой синдром во время менструации, служит профилактикой заболеваний женских половых органов, оказывает благоприятное воздействие на волосы и кожу.
Иногда могут возникать головные боли, нагрубание молочных желез, тошнота. Эти симптомы свойственны всем гормональным оральным препаратам. Однако с увеличением продолжительности приема жанина побочные ощущения снижаются и проходят.