Клинические классификации некоторых внутренних заболеваний и примеры формулировки диагнозов
Шрифт:
3.1. Аутоиммунный тиреоидит (зоб Хашимото).
3.2. фиброзно-инвазивный (зоб Риделя).
3.3. Специфические тиреоидиты (туберкулезный, сифилитический, септикомикозный).
Пример формулировки диагноза
1.
5. Классификация гипотиреоза (244)
1. По происхождению.
Первичный -- возникающий на основе хронического аутоиммунного тиреоидита; после оперативного лечения различных заболеваний щитовидной железы; лечения токсического зоба радиоактивным йодом; лучевой терапии при злокачественных заболеваниях органов, расположенных на шее и др. областях; деструктивных поражениях щитовидной железы; аплазии или гипоплазии щитовидной железы).
Вторичный -- развивается при воспалительных, деструктивных или травматических поражениях гипофиза и/ или гипоталамуса.
2. По тяжести.
Легкий -- слабо выраженные отдельные симптомы, осложнений нет; трудоспособность сохранена.
Средней тяжести -- выражены многочисленные симптомы, гипер-холестеринемия; трудоспособность частично снижена.
Тяжелый (микседема) -- резко выраженные многочисленные симптомы, наличие слизистого отека и осложнений; трудоспособность снижена.
Пример формулировки диагноза
1. Гипотиреоз
6. Классификация ожирения (278) (по Д. Я. Шурыгину и др., 1980 г.)
1. Формы первичного ожирения.
1.1. Алиментарно-конституциональное.
1.2. Нейроэндокринное.
1.2.1. Гипоталамо-гипофизарное.
1.2.2. Адипозогенитальная дистрофия (у детей и подростков).
2. Формы вторичного (симптоматического) ожирения.
2.1. Церебральное.
2.2. Эндокринные.
2.2.1. Гипотиреоидное.
2.2.2. Гипоовариальное.
2.2.3. Климактерическое.
2.2.4. Надпочечниковое.
3. Стадии ожирения.
3.1. Прогрессирующая.
3.2. Стабильная.
4. Степени ожирения.
I степень -- фактическая масса тела превышает "идеальную" не более чем на 29%.
II степень -- избыток массы тела составляет 30 -- 49 %.
III степень -- фактическая масса тела превышает "идеальную" на 50-99%.
IV степень -- фактическая масса тела превышает "идеальную" на 100% и более.
Пример формулировки диагноза
1. Алиментарно-конституциональное ожирение III степени, прогрессирующее.