Лечение алкогольной зависимости
Шрифт:
Следует отметить и пагубное влияние спиртного на репродуктивную функцию, то есть на способность человека к продолжению рода. Алкоголь непосредственно воздействует на половые железы. Существуют явные противоречия между представлениями о сексуальной мощи злоупотребляющих алкоголем мужчин и сексуальности женщин-пьяниц и реальностью, с которой мы сталкиваемся в жизни. Действительно, пристрастие к спиртному и сексуальная распущенность идут рука об руку, однако у людей, злоупотребляющих алкоголем, половая потенция быстро падает, и им ничего не остается, как хвастаться своими прошлыми победами, поддерживая миф о положительном влиянии спиртных напитков на сексуальные возможности. Хочется напомнить и обо всем известном разрушительном влиянии алкоголя
Алкоголь действует на нервную систему. Нарушая витаминный обмен, вызывает дегенерацию (перерождение) нервных волокон, что приводит вначале к возникновению местных судорог (чаще в ногах: сводит ноги, «крутит» икры), затем к атрофии мышц (уменьшению объема), а позднее – к парезам (нарушению двигательной активности) и параличам (полному обездвижению конечностей). Чаще описанные изменения происходят с нижними конечностями. Наблюдается «походка алкоголиков», для которой характерны неуверенная поступь, пошатывание. Люди ходят медленно, как бы с трудом отрывают стопы от земли и ищут опору.
Влияние алкоголя на центральную нервную систему (главным образом, на головной мозг) выражается в появлении таких вышеописанных признаков алкоголизма, как формирование зависимости, изменение личности, психическая деградация, возникновение похмельного состояния. Под влиянием алкоголя происходят необратимые изменения в мозгу, вызывающие не только судорожные припадки с потерей сознания, но и другие психические нарушения (о них мы поговорим позже) В результате человек попадает в психиатрическую больницу, а затем превращается в инвалида.
Особенности алкоголизма у женщин, подростков и пожилых людей
Влияние алкоголя на женщин
Алкогольную зависимость у женщин необходимо рассматривать особо, так как она представляет собой самостоятельную наркологическую проблему. Эти проявления специфические, что связано с традициями, особой ролью женщины в цивилизованном обществе как хранительницы домашнего очага и матери и, наконец, с особенностями женского организма, выраженными цикличностью происходящих в нем процессов.
В течение ушедшего столетия социальное положение женщин в цивилизованных странах значительно изменилось, произошло их уравнивание с мужчинами. Теперь нет ни одной отрасли человеческой деятельности, в которой бы, хотя и в малом числе, не участвовали женщины. Это не могло не отразиться на частоте злоупотребления алкоголем в женской среде. В моральном отношении алкогольная зависимость у женщин, безусловно, более трагична, чем у мужчин. Страна и нация, в которой число злоупотребляющих спиртным женщин и мужчин выравнивается (то есть соотношение больных мужчин и женщин приближается к 1:1), безусловно, несут большие потери.
В развитии алкогольной зависимости у женщин важную роль играют социальные факторы: уровень образования, профессия, родительская и собственная семья. Исследования показывают, что среди много пьющих женщин больше половины имеют только начальное или неоконченное среднее образование. Если говорить о характере работы страдающих от алкогольной зависимости женщин, то это чаще всего работницы сферы обслуживания, например, продавщицы, особенно занятые мелкой, розничной, уличной торговлей. Справедливо считается, что продавщицы спиртных напитков особенно сильно рискуют пристраститься к алкоголю. Понятно, совсем не обязательно, что каждая буфетчица или работница столовой должна заболеть алкогольной зависимостью, однако они рискуют больше, чем представительницы других профессий.
Для того чтобы развилось болезненное пристрастие к спиртному, женщинам требуется больше причин, чем мужчинам. Так, возникновению зависимости от алкоголя, помимо перечисленных социальных причин, могут способствовать определенные черты характера, которые делают человека легко уязвимым
Особый семейный вариант развития алкогольной зависимости отмечается у женщин, состоящих в браке (или сожительствующих) с мужчинами, которые злоупотребляют алкоголем. В этой ситуации муж выступает в роли наставника, приобщая жену к спиртному. В такую ситуацию женщины чаще попадают в молодом возрасте. В более зрелом и пожилом возрасте возникновению алкогольной зависимости могут способствовать такие причины, как распад семьи (развод) и уход из семьи взрослых детей. В этих случаях у женщины возникают проблемы, связанные с одиночеством.
Многие врачи считают, что зависимость от алкоголя у женщин формируется быстрее и приводит к катастрофическим последствиям значительно чаще, чем у мужчин, что женщин гораздо труднее отучить пить. Видимо, отчасти так оно и есть. Однако приходится учитывать и тот факт, что женщины значительно реже, чем мужчины, обращаются к врачам, а если все-таки делают это, то уже тогда, когда болезнь зашла довольно далеко, и многие изменения стали необратимыми. Понятно, что серьезные состояния лечатся труднее. Объяснение такому поведению злоупотребляющих алкоголем женщин нужно искать в их стремлении как можно дольше скрывать свое пристрастие от общества, женщины стесняются разглашать свои секреты. Этим объясняется и нередко возникающее у них на начальном этапе болезни стремление пить в одиночку (с мужчинами это случается, как правило, на далеко зашедших стадиях алкогольной зависимости). Когда женщина пьет в компании, не скрывая своего пристрастия к спиртному, это свидетельствует о том, что болезнь значительно продвинулась, а моральные устои больной заметно пошатнулись.
Характерно, что женщины в период наибольшей выраженности признаков алкогольной зависимости (когда дело еще не дошло до конечной стадии) крайне редко обращаются к врачу сами. Их почти всегда приводят матери, дети и, как это ни странно, – мужья. Первое свидание с врачом, даже первое пребывание в наркологическом отделении редко дает ощутимые результаты. Слишком силен бывает протест пьющей женщины против необходимости лечения, слишком велико сопротивление. Женщины отрицают факт болезни, твердят, что пьют как все, не пьют, а выпивают. Все знают эти распространенные у людей с алкогольной зависимостью выражения, к которым охотно прибегают и мужчины. У женщин протест против попыток их лечить всегда сильнее. Они категорически отрицают свое алкогольное поведение, невзирая на то, что три дня назад предстали перед врачом в состоянии тяжелого похмелья, отказываются обсуждать проблемы лечения, требуют выписать их из отделения. Как сейчас говорят, прийти к консенсусу, то есть получить согласие на лечение, чаще удается со второго, третьего прихода женщин в диспансер или наркологическое отделение, когда у врача накопится достаточное количество неоспоримых фактов недостойного поведения пациенток.