Лекарственные средства (в 2-х томах)

Машковский Михаил Давыдович

При введении внутрь в связи с плохой всасываемостью влияние на

центральную нервную систему выражено в меньшей степени и в первую

очередь проявляется послабляющее действие, связанное с изменениями

осмотического давления; всасывание воды из кишечника задерживается, происходит разжижение и увеличение объема кишечного содержимого и

раздражение интерорецепторов, что приводит к облегчению акта де-

фекации.

Магния сульфат оказывает также желчегонное действие,

что связано

с рефлексами, возникающими при раздражении нервных окончаний сли-

зистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Характерной особенностью магния сульфата является также его угне-

тающее влияние на нервно-мышечную передачу. При парентеральном

введении, особенно в больших дозах, он может оказать курареподобное

действие.

Препарат понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы

препарата при парентеральном введении легко могут вызвать паралич

дыхания. Артериальное давление несколько понижается в связи с общим

успокаивающим действием препарата; этот эффект более выражен у боль-

ных гипертонической болезнью.

Выделяется магния сульфат почками; в процессе выделения усили-

вается диурез. .

Антагонистами иона магния являются ионы кальция. Уменьшение

содержания кальция в крови сопровождается усилением действия сульфата

магния. Соли кальция используются как антидоты при отравлении магния

сульфатом.

Применяют в качестве успокаивающего, противосудорожного, спазмоли-

тического, слабительного, желчегонного средства. Как наркотическое сред-

ство не применяется вследствие малой широты действия (наркотические

дозы легко вызывают паралич дыхательного центра), может, однако, при-

меняться для усиления действия наркотиков и анальгетиков.

При лечении гипертонической болезни (главным образом в ранних ста-

диях) в мышцы вводят по 5-10-20 мл 20% или 25% раствора сульфата

магния. Курс лечения-15-20 инъекций (ежедневно). Наряду с пониже-

нием артериального давления может наблюдаться уменьшение явлений

стенокардии. Систематический прием внутрь малых доз (1-2 г на пол-

стакана воды натощак) также иногда способствует улучшению состояния

больных и несколько тормозит развитие атеросклероза. При гипертониче-

ских кризах вводят внутримышечно или внутривенно (медленно!) 10-20 мл

20-25% раствора магния сульфата.

СЕДАТИВНЫЕ И НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА 81

При обезболивании родоз вводят в мышцы по 5-10-20 мл 25% рас-

твора, иногда применяют в комбинации с анальгезирующими средствами; при этом необходимо

учитывать возможность угнетения сократительной

способности мускулатуры матки, что может потребовать применения ро-

достимулирующих средств. При позднем токсикозе беременности вводят

внутримышечно по 10-20 мл 25% раствора 1-2 раза в сутки. Иногда

магния сульфат вводят одновременно с нейролептическими средствами

(Л. С. Персианинов; В. И. Бодяжина и Л. Л. Чижикова).

При судорогах вводят в мышцы по 5-10-20 мл 25% раствора.

Как слабительное назначают внутрь (на ночь или натощак-за пол-

часа до еды) взрослым по 10-30 г в полустакане воды, детям - из рас-

чета 1 г на 1 год жизни. При хроническом запоре могут применяться

клизмы (100 мл 20-30% раствора).

Как желчегонное назначают внутрь по 1 столовой ложке 20-25% рас-

твора 3 раза в день; производят также дуоденальное зондирование с введе-

нием через зонд теплого раствора магния сульфата (50 мл 25% или 100 мл

10% раствора).

При свинцовой колике и при задержке мочеиспускания используют как

спазмолитическое средство: вводят в мышцы (5-10 мл 10-20% раствора), в вену (5-10 мл 5% раствора) или в виде клизмы.

При отравлении растворимыми солями бария промывают желудок 1 %

раствором магния сульфата или дают внутрь 20-25 г в стакане воды

(для образования неядовитого сульфата бария). При отравлениях ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом применяют внутривенные введения (5-10 мл

5-10% раствора).

Парентеральное применение магния сульфата производят с осторож-

ностью, учитывая возможность угнетения дыхания. В вену растворы вво-

дят медленно. При угнетении дыхания вводят в вену хлорид кальция

(5-10 мл 10% раствора), дают вдыхать кислород или карбоген, произво-

дят искусственное дыхание.

Формы выпуска: порошок и ампулы (по 2-5-10 и 20 мл 20% или

25% раствора).

Хранение: в хорошо укупоренной таре.

Rp.: Sol. Magnesil sulfatis 25% 10,0

D. t d. N. 3 in amp.

S. По 5-10 мл в мышцы

Rp.: Magnesii sulfatis 30,0

D. S. На один прием, развести в полустакане теплой воды

(слабительное)

6. МАГНИЯ ТИОСУЛЬФАТ (Magnesii thiosulfas).

MgSaOa - бНаО

Бесцветные прозрачные кристаллы без запаха, солоновато-горького

вкуса. Легко растворим в воде, практически нерастворим в спирте.

Как и другие соли магния (см. Магния сульфат), оказывает седативное