Лекарственные средства (в 2-х томах)

Машковский Михаил Давыдович

в виде 10% раствора или мази.

Возможные побочные явления и противопоказания такие же, как при

применении диафенилсульфона.

форма выпуска: порошок.

Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

Растворы для инъекций готовят следующим образом: 50 г солюсуль-

фона растворяют в 60 мл горячей воды для инъекций; после полного рас-

творения охлаждают и добавляют воды для инъекций до 100 мл; тщательно

размешивают и фильтруют через бумажный фильтр.

Отфильтрованный

раствор должен быть абсолютно прозрачным. Рас-

твор стерилизуют в автоклаве при 115Ї в течение 30 минут (большие ко-

личества раствора, более 500 мл, стерилизуют в течение 45 минут; к большим

376 ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ И ПРОТИЙОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА

количествам раствора можно прибавить фенол из расчета 0,5%. Растворы

сохраняют в герметически закупоренных сосудах в защищенном JOT света

месте. Растворы годны к применению в течение ближайших нескольких

дней после изготовления.

Ж) ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПРОТОЗОЙНЫХ ИНФЕКЦИЙ

а) Противомалярийные препараты

Для лечения и профилактики малярии применяют ряд синтетических

противомалярийных препаратов (бигумаль, акрихин, хингамин, хлоридин, хиноцид и др.). Алкалоид хинин, употреблявшийся в прошлом как основ-

ное противомалярийное средство, имеет в настоящее время лишь ограни-

ченное применение, так как он уступает синтетическим препаратам по

эффективности и относительно часто вызывает побочные явления.

Разные противомалярийные препараты различаются по действию на

разные виды и стадии развития возбудителей малярии, Хингамин (хлорохин), акрихин, бигумаль, хлоридин, хинин активны

в отношении бесполых эритроцитарных форм и обозначаются как гемато-

шизотропные, или шизотропные, препараты.

Препараты, вызывающие гибель бесполых тканевых форм (тканевых

шизонтов), обозначают как гистошизотропные. В отношении первичных

тканевых шизонтов активны хлоридин и бигумаль. На параэритроцитар-

иые тканевые шизонты действуют хиноцид и примахин.’

Препараты, активные в отношении половых форм (гамонтов), обозна-

чают как гамотропные. К ним относятся хиноцид, примахин, бигумаль, хлоридин. Первые два препарата действуют гамонтоцидно, т. е. вызывают

непосредственную гибель гамонтов; бигумаль и хлоридин действуют гамо-

статически, повреждая гамонты; в дальнейшем в организме комара не

завершается спорогония, и комары перестают быть переносчиками малярии.

В связи с особенностями действия разных препаратов их Часто при-

меняют в различных сочетаниях.

Действие некоторых

противомалярийных препаратов не ограничивается

их влиянием на возбудителя малярии. Акрихин эффективен при гельмин-

тозах, лямблиозе, кожном лейшманиозе, красной волчанке; хлоридин-

при токсоплазмозе, лямблиозе. Хингамин применяют при коллагенозах.

Хинином пользуются при лечении заболеваний сердца, сопровождающихся

нарушением ритма, а также для стимуляции сокращений матки.

1. БИГУМАЛЬ (Bigumalum).

М’-пара-Хлорфенил^№-изопропилбигуанида гидрохлорид:

NH NH ги

___ > II [I /^”я

С1- ^ ^-NH-С-NH-С-NH-СН .НС1

Синонимы: Batusil’, Chlorguanid, Chloriguane, Diguanil, GuanatoT, Paludrine, Palusil, Plasin, Proguanide, Proguanili Hydrochloridum, Proguanilum, Tirian,

Белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. Мало

растворима воде (1:100 при 20Ї), трудно-в спирте. Водные растворы

стерилизуют при 100Ї в течение 30 минут.

Бигумаль применяют при разных формах малярии; наиболее высокий

эффект достигается при тропической малярии. Препарат назначают, однако, преимущественно в случаях средней тяжести в связи с тем, что

его действие развивается медленно и он быстро выводится из организма,.

ПРОТИВОМАЛЯРИЙНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Й^чают бигумаль внутрь после еды. Запивают водой (‘/4-Vs ста-

‘Ца курс (4-5 дней) назначают взрослым 1,5 г по следующей

, День лечения Суточная доза, г ^оличестее приёмов в сутки

1-й 2-4-и 0,6 0,3 2 приема с интервалом 6 часов 1 прием

Примечание. В 1-й день лечения суточная доза

может составлять 0,3 г; в этом случае курс лечения про-

должается 5 дней.

йтяжелом течении заболевания лечение может продолжаться до

1уточная доза со 2-го по 7-й день составляет 0,3 г (в один прием).

1ш.ие дозы бигумаля для взрослых внутрь: разовая 0,3 г, су-

116 г..

ряназначении бигумаля детям дозу уменьшают в соответствии

”’ом.

Возраст Суточная доза, г

До 1 года …… 0,025

1-2 > …… 0,05

2-4 > …… 0,075

4-6 лет …… 0,1

6-8 > …… 0,15

8-12 > …… 0,15-0,2

12-16 > …… 0,25

Старше 16 лет …. 0,3

влечения 5 дней. Суточную дозу назначают в один прием. Детям

‘“ge старше 16 лет можно в первый день назначить 0,6 г; в этом

учение продолжается 4.дня.