Чтение онлайн

на главную - закладки

Жанры

Менструация: руководство по эксплуатации
Шрифт:

У вас вообще нет менструаций? Не забудьте исключить беременность, даже если отсутствие менструаций на протяжении нескольких месяцев для вас нередкое явление.

А еще вас может сбить с толку скудное кровотечение, которое часто является ранним признаком беременности. Вы легко можете принять этот признак беременности за непривычно скудное менструальное кровотечение. Если есть

сомнения, сделайте тест на беременность.

Переход к менопаузе или перименопауза

Отсутствие менструаций может быть признаком того, что вы вступаете в менопаузу.

В большинстве случаев наступление менопаузы запрограммировано генетически. Вы не сможете задержать менопаузу с помощью противозачаточных таблеток или натуральных добавок. Если вы хотите узнать, когда у вас может начаться менопауза, спросите свою маму, тетю или старших сестер, когда у них прекратились менструации. Вероятно, ваши менструации закончатся в том же возрасте.

Если вам еще нет сорока, то скорее всего, отсутствие менструаций не означает для вас наступление менопаузы. Преждевременная менопауза или первичная недостаточность яичников наступает лишь в одном из 100 случаев. Ваш врач может легко исключить менопаузу с помощью анализа крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Если по результатам анализов крови, взятых дважды с промежутком в месяц, ваш уровень ФСГ превышает 40 МЕ/л, это означает, что вы начинаете переход к менопаузе (см. главу 10).

Стресс или болезнь

Эмоциональный или физический стресс, болезнь, травма или операция – это распространенные причины отсутствия одной-двух менструаций. Так случается, когда ваш гипоталамус, который регулирует выработку ваших гормонов, принимает решение временно подавить репродуктивную функцию и приостановить ваши менструации. Такая стратегия оправданна, поскольку стресс может означать, что вы находитесь в опасной ситуации, такой как болезнь или война, а это не лучшее время заводить детей. Скорее всего, вы не на войне, но ваш гипоталамус этого не знает. Если такое подавление менструального цикла принимает хроническую форму, то говорят о гипоталамической аменорее (ГА), которую мы рассмотрим в главе 7.

гипоталамус

Гипоталамус – это часть мозга, расположенная непосредственно над гипофизом. Он посылает сообщения через гипофиз ко всем другим эндокринным железам, включая яичники, щитовидную железу и надпочечники.

Недоедание

Недоедание – еще один вид стресса, который может приостановить ваши менструации и вызвать гипоталамическую аменорею. И снова с точки зрения вашего гипоталамуса это будет правильным решением. Плохое питание может означать, что вы голодаете и вам будет трудно выносить ребенка. Такое решение гипоталамуса оправданно, даже если речь идет не о детях. С точки зрения вашего организма, здоровый менструальный цикл – это показатель того, что вы здоровы и питаетесь достаточно хорошо для того, чтобы рожать детей.

Недоедание может стать причиной исчезновения менструаций, даже если у вас нормальная масса тела.

Раньше считалось, что аменорея возникает только, если масса тела или индекс массы тела (ИМТ) падает ниже определенной отметки.

Сейчас мы понимаем, что гипоталамус заботится о массе тела меньше, чем о том, достаточно ли вы едите, чтобы поддерживать свою активность. Способность поддерживать активность характеризуется доступностью энергии. Доступность энергии представляет собой соотношение между потребляемой энергией, массой тела и затратами энергии или физическими упражнениями [65].

Таким образом, ваш вес может быть нормальным и даже слегка выше нормы, но ваши менструации все равно могут прекратиться из-за недоедания.

индекс массы тела (ИМТ)

Ваш ИМТ – это масса вашего тела (в килограммах), деленная на ваш рост (в метрах) в квадрате. В норме ИМТ не должен быть ниже18,5 и выше 24,9.

Ваш гипоталамус может принять низкокалорийное питание за сигнал о голоде, в результате чего нарушится выработка лютеинизирующего гормона (ЛГ) и произойдет подавление овуляции. То же самое может происходить при недостаточном потреблении углеводов (при этом вы можете потреблять достаточное количество калорий).[66] То есть вы можете потерять свои менструации из-за низкоуглеводной диеты. Именно так и случилось с моей пациенткой Зарой.

Зара: менструации прекратились из-за низкоуглеводной диеты.

Зара пришла ко мне, потому что у нее уже четыре месяца не было менструаций. Она не понимала, в чем дело, потому что раньше у нее всегда были регулярные менструации.

Ее врач проверил все стандартные анализы и не нашел ничего необычного.

«Я ничего не понимаю, – сказала Зара. – Я ем абсолютно здоровую пищу. На самом деле, более здоровую, чем когда-либо прежде».

Информация об «абсолютно здоровом» питании привлекла мое внимание.

«Что значит абсолютно здоровая пища?» – спросила я.

Как оказалось, 10 месяцев назад Зара и ее парень Сэм по совету личного тренера Сэма перешли на «здоровое питание». Каждое утро они начинали с коктейля из зелени, а два других приема пищи состояли из мяса и некрахмалистых овощей. У Сэма дела шли очень хорошо. Он потерял 10 сантиметров в талии и чувствовал себя лучше, чем когда-либо.

Зара тоже немного похудела, но не слишком сильно. Она заверила меня, что ей хватает еды, и я ей поверила. Она ела много высококалорийных продуктов, таких как мясо и авокадо, яйца и масло. Но в ее рационе было недостаточно крахмалистой пищи.

«Вам нужно больше углеводов, чем вашему молодому человеку, – сказала я. – Вам, как женщине, необходимо потреблять определенное количество углеводов, чтобы у вас были овуляции и менструации».

Я заверила Зару, что ей не нужно есть «плохие углеводы», такие как сахар и мучное, но ей необходимо есть рис или картофель каждый день. С некоторой неохотой Зара снова ввела в свой рацион крахмалистые продукты, и через 3 месяца у нее начались менструации.

Вы заметили, что менструации у Зары начались не сразу? Это заняло 3 месяца, потому что фолликулу в яичнике требуется 100 дней, чтобы достигнуть зрелости и овуляции.

Поделиться:
Популярные книги

Протокол "Наследник"

Лисина Александра
1. Гибрид
Фантастика:
фэнтези
попаданцы
аниме
5.00
рейтинг книги
Протокол Наследник

Император

Рави Ивар
7. Прометей
Фантастика:
фэнтези
7.11
рейтинг книги
Император

Кодекс Охотника. Книга IX

Винокуров Юрий
9. Кодекс Охотника
Фантастика:
боевая фантастика
городское фэнтези
попаданцы
5.00
рейтинг книги
Кодекс Охотника. Книга IX

Государь

Кулаков Алексей Иванович
3. Рюрикова кровь
Фантастика:
мистика
альтернативная история
историческое фэнтези
6.25
рейтинг книги
Государь

Товарищ "Чума"

lanpirot
1. Товарищ "Чума"
Фантастика:
попаданцы
альтернативная история
4.00
рейтинг книги
Товарищ Чума

Игра престолов

Мартин Джордж Р.Р.
Фантастика:
фэнтези
5.00
рейтинг книги
Игра престолов

Сердце Дракона. Том 20. Часть 1

Клеванский Кирилл Сергеевич
20. Сердце дракона
Фантастика:
фэнтези
боевая фантастика
городское фэнтези
5.00
рейтинг книги
Сердце Дракона. Том 20. Часть 1

В комплекте - двое. Дилогия

Долгова Галина
В комплекте - двое
Фантастика:
фэнтези
юмористическая фантастика
попаданцы
8.92
рейтинг книги
В комплекте - двое. Дилогия

Никчёмная Наследница

Кат Зозо
Любовные романы:
любовно-фантастические романы
5.00
рейтинг книги
Никчёмная Наследница

Законник Российской Империи. Том 4

Ткачев Андрей Юрьевич
4. Словом и делом
Фантастика:
городское фэнтези
альтернативная история
аниме
дорама
5.00
рейтинг книги
Законник Российской Империи. Том 4

Тайный наследник для миллиардера

Тоцка Тала
Любовные романы:
современные любовные романы
5.20
рейтинг книги
Тайный наследник для миллиардера

Новый Рал 9

Северный Лис
9. Рал!
Фантастика:
попаданцы
аниме
фэнтези
фантастика: прочее
5.00
рейтинг книги
Новый Рал 9

Её (мой) ребенок

Рам Янка
Любовные романы:
современные любовные романы
6.91
рейтинг книги
Её (мой) ребенок

Матабар

Клеванский Кирилл Сергеевич
1. Матабар
Фантастика:
фэнтези
5.00
рейтинг книги
Матабар