Мой маленький. От рождения до 5 лет
Шрифт:
Болезнь заразна в течение нескольких дней до появления высыпаний и до того момента, как они пройдут. В течение этого времени малыш должен оставаться дома (кроме визитов к врачу) и не должен контактировать с людьми, не имеющими иммунитета к кори.
Дома следите, чтобы ребенок пил больше жидкости. Для облегчения лихорадки давайте парацетамол, но соблюдайте дозировку. Из-за развивающегося при кори конъюнктивита может возникать светобоязнь, поэтому комнату в первые дни лучше затенить.
Иногда корь осложняется вторичной бактериальной инфекцией. Чаще всего она принимает форму пневмонии, инфекции среднего уха или ангины. В таких случаях необходимо обратиться к врачу, который
Профилактика
Почти все дети, получившие после первого дня рождения прививку от кори/эпидемического паротита/краснухи, защищены от кори на всю жизнь. В 5% случаев первая прививка не действует, и позже требуется сделать ее повторно. Врач решает это в каждом конкретном случае.
Если у ребенка нет иммунитета и он контактировал с больными, немедленно сообщите об этом врачу. Следующие меры помогут предотвратить развитие заболевания.
1. Если ребенок младше года, или у него ослаблена иммунная система, то в первые 6 дней после контакта с вирусом ему назначат иммуноглобулин (гамма-глобулин). Это временно защитит от инфекции, но не обеспечит надежный иммунитет.
2. Если ребенку от 6 до 11 месяцев, то в случае контакта с больными или в случае эпидемии ему могут сделать отдельно прививку от кори. Позже ему придется делать прививку повторно, чтобы обеспечить иммунитет.
3. Если ребенок здоров, и ему больше года, то ему могут привить вакцину. Она будет эффективной, если сделать прививку в течение 72 часов после контакта с болезнью, и в этом случае она обеспечит надежный иммунитет. Если ребенку уже привили первую дозу вакцины от кори, и с тех пор прошел как минимум месяц, то после контакта с больными могут сделать повторную прививку.
Метициллин-резистентный золотистый стафилококк (МРЗС)
Метициллин-резистентный золотистый стафилококк — название штамма бактерий, которые могут инфицировать не только поверхность кожи, но и нижележащие мягкие ткани, вызывая развитие фурункулов или абсцесса. В прошлом МРЗС стал большой медицинской проблемой, так как приобрел устойчивость к бета-лактамным антибиотикам, включая метициллин, пенициллин и амоксициллин. Это очень затруднило лечение инфекции. Ранее МРЗС был распространен лишь в больницах и детских домах, но сегодня распространился в школах, дошкольных учреждениях и других местах. Инфекция может передаваться от человека к человеку через тактильный контакт, особенно при наличии порезов и царапин.
Если рана выглядит инфицированной — кожа покраснела, отекла, стала горячей — необходимо обратиться к врачу. Он прочистит нагноение и назначит антибиотики. Наиболее опасные инфекции МРЗС могут вызывать пневмонию и заражение крови. Хотя эти бактерии устойчивы к некоторым антибиотикам, их можно лечить другими препаратами.
Следующие советы помогут профилактике заражения МРЗС в школе и других общественных местах.
— Выполняйте правила личной гигиены. Ребенок должен чаще мыть руки с мылом или протирать их спиртосодержащими средствами.
— Любой порез, царапину или другую рану следует закрыть стерильной повязкой. Повязку следует менять как минимум раз в день.
— Не позволяйте ребенку пользоваться чужими полотенцами или другими личными вещами (включая одежду).
— Чаще мойте поверхности, до которых дотрагивается ребенок.
Острицы
К счастью, самый распространенный тип глистов, которым чаще всего заражаются дети, — острицы — практически безвредны. Внешний вид остриц, безусловно, неприятен,
Причины диареи включают бактериальную и вирусную инфекцию кишечника.
Взрослая острица похожа на крохотную ниточку беловато-серого цвета длиной 0,5—1,5 см. Вы можете заметить остриц на коже вокруг анального прохода. Возможно, педиатр возьмет образец остриц и яиц, приложив к пораженному участку кожи специальную ленту, после чего образец будет изучен под микроскопом на наличие паразитов.
Лечение
От остриц легко избавиться с помощью одноразовой дозы лекарства в форме таблетки, которое выпишет вам доктор. Прием медикамента следует повторить через 1 или 2 недели. Лекарства этой группы выводят взрослых глистов из организма с естественным отправлением кала. Некоторые врачи рекомендуют провести лечение всех членов семьи, поскольку один из вас может быть переносчиком остриц, не подозревая об этом. Однако лекарства этой группы не показаны детям младше 2 лет. Кроме того, как только наличие инфекции будет установлено и лечение проведено, следует тщательно перестирать все нижнее и постельное белье ребенка, чтобы не допустить повторного заражения.
Профилактика
Полностью оградить ребенка от заражения острицами трудно, однако некоторые меры могут оказаться весьма полезными.
— Поощряйте вашего ребенка мыть руки после пользования туалетом.
— Хорошо, если присматривающий за ребенком человек будет как можно чаще мыть его игрушки, особенно если известно, что в окружении малыша есть зараженные острицами дети.
— Поощряйте ребенка мыть руки после игры с домашними кошками или собаками, поскольку в шерсти животного могут оказаться яйца глистов.
Борщевик
Листья и плоды борщевика богаты эфирными маслами. Прикосновение к растениям некоторых видов этого рода может вызывать раздражение и ожог кожи за счет того, что все части растений содержат фуранокумарины — вещества, резко повышающие чувствительность организма к ультрафиолетовому излучению. Самые сильные фитоожоги борщевик вызывает, соприкасаясь с кожными покровами в ясные солнечные дни. Но чтобы получить ожог, достаточно и непродолжительного и несильного облучения солнцем участка кожи, испачканного соком растения. Как правило, на пораженных участках кожи возникает ожог второй степени (волдыри, заполненные жидкостью). Время проявления ожога — от нескольких часов до нескольких суток. Особая опасность заключается в том, что прикосновение к растению первое время не дает никаких неприятных ощущений. Борщевик также является контактным и дыхательным аллергеном и имеет сильный запах, который ощущается уже в 5 метрах от растения.
Лечение
— Лучший подход — профилактика. Посмотрите, как выглядит растение, и научите детей его избегать.
— Если ребенок коснулся растения, выстирайте всю одежду и вымойте обувь в мыльной воде. Обожженные участки кожи следует обильно промыть водой, желательно с добавлением небольшого количества соды.
— Пораженные места после этого можно помазать любым смягчающим средством от ожогов. Ни в коем случае нельзя пользоваться мочой! Несмотря на распространенное мнение о ее пользе при ожоге, моча может вызвать гораздо более тяжелые последствия. При лечении необходимо обработать обожженные места жидкостью фукорцин и кремом элоком или адвантан или гелем фенистил.