Мы ждем ребенка. Книга для будущих родителей
Шрифт:
Ощущения:
• сильное желание тужиться;
• неожиданный прилив сил или, наоборот, бессилие и усталость;
• давление на прямую кишку;
• очень сильные схватки, вызывающие подъем матки;
• усиление кровянистых выделений;
• чувство растяжения, жжения или покалывания во влагалище в момент прохождения головки;
• чувство беспокойства и возбуждения;
• ожидание конца мучений, а не появления ребенка.
В этот ответственный период родов, когда должен появиться на свет ваш ребенок, нужно следовать определенным правилам.
Принять полусидячую позу или близкую к положению с согнутыми ногами. Эта поза позволяет
Приложить все силы для выталкивания ребенка. Чем сильнее вы будете тужиться, тем быстрее ребенок пройдет через родовой канал. Но и самое сложное в родах – это сдерживание потуг, когда шейка еще не до конца раскрыта, а мышцы живота работают уже в полную силу, выталкивают ребенка из матки. Здесь очень важно держать себя в руках и слушать указания акушерки, иначе шейку матки можно просто порвать. Старайтесь сдерживаться и не тужиться, хотя, кажется, это попросту невозможно, организм словно работает помимо тебя. Некоторые считают, что им по собственным ощущениям более понятно, что происходит, а акушерка лишь выполняет некую схему, подавая свои команды. Это не так.
Старайтесь дышать неглубоко, верхушками легких, а не в полную силу, пока не разрешит акушерка, чтобы не давить на диафрагму, что может спровоцировать потугу. Поэтому дышать придется очень быстро – представьте собаку в жару.
При потугах усилия нужно направлять вниз, в таз. Собственно, ощущение, которое заставляет это делать, подсказывает, как именно. Если быстро и резко, ни к чему, кроме боли и разрывов, это не приведет. Если тужиться, напрягаясь всем телом, особенно верхней его частью, это приведет к ненужному напряжению сосудов головы и скажется разрывами капилляров на лице и в глазах.
Не прерывать потуг из-за смущения при внезапном опорожнении кишечника или мочевого пузыря. Все выделения будут сразу удалены, а одноразовые стерильные подкладки позволят сохранить чистоту. Ведите себя естественно. Расслабьте мышцы бедер и промежности во время позывов, так как их напряжение противодействует потугам.
Чтобы защитить головку ребенка от слишком быстрого и внезапного рождения, перестаньте тужиться по указанию акушерки. Не волнуйтесь, если появившаяся головка ребенка снова исчезнет. Она движется по принципу «два шага вперед и один назад».
Муж может сделать для жены следующее:
• всячески поддерживать ее и следить за тем, чтобы ей было удобно;
• говорить нежные слова, они могут быть для нее очень важными;
• по указанию акушерки руководить потугами и дыханием роженицы;
• положить холодное полотенце на лоб, шею и плечи роженицы, а также, если это помогает, сделать ей массаж крестца, подать кусочек льда, увлажнить губы (если позволят врачи);
• подпирать ей спину во время потуг, держать за руку, вытирать лоб, если она этого хочет;
• информировать жену о ходе родов.
Очень часто женщина, особенно не посещавшая курсы для будущих матерей или лекции в консультации, понимает только, что ребенок как-то покинет ее живот, но плохо представляет, что ждет ее в роддоме. «Рожать будешь в муках», – она и настраивается на муки, а когда акушерка командует «Дыши! Тужься! Не тужься», считает, что ей виднее, что делать, не слушается, в результате получаются разрывы, швы, и родзал она покидает с ощущением, что никто ей не помогал,
А женщина-то считает, что на работе здесь только медицинский персонал! И именно люди в белых халатах должны что-то делать, а она – как-то рожать.
Особенно заплатив деньги (иногда немалые), женщина считает, что ею должны заниматься в родзале, оказывать ей всяческое внимание, выполнять ее просьбы, прихоти, подбадривать, говорить, что все она делает замечательно и правильно, и стараться приложить все усилия, чтобы не было боли и ужаса. А вместо этого ею командуют, процесс носит скорее характер операции, чем естественного акта, никто не собирается гладить ее по головке, и вообще, акушерка раскричалась, правда извинившись потом. Одна сторона расценивает действия противоположной как недостаточные, другая – как неправильные.
Что же ждет женщину в роддоме в действительности? Во-первых, выбирая роддом по контракту, можно познакомиться с врачом и примерно представить, как он будет вести себя на родах. Во-вторых, можно собрать отзывы уже рожавших женщин и лиц, их сопровождавших. В-третьих, нужно отдавать себе отчет, что роддом – это медицинское учреждение. Если хочется полумрака, мягкой музыки, журчания воды и домашней обстановки, то нужно решаться на домашние роды в присутствии домашней акушерки – при условии полного отсутствия патологии. В роддоме вас встретит яркий свет, отношение как к очередной пациентке, но... с готовностью прийти на помощь в любое время.
Главное действующее лицо – это акушерка. Она говорит, как тужиться, когда дышать глубоко, когда поверхностно, она же делает массаж промежности для избежания разрывов, смотрит степень раскрытия шейки матки и определяет, когда начинается решающий период родов. После этого – она только ваша и занимается только вами. До этого – может осматривать нескольких женщин по очереди.
Такжсе в родзале находится врач. Он наблюдает за ходом нормальных родов, контролирует ситуацию, то есть следит за состоянием роженицы и плода, принимает решение о применении различных медикаментов и манипуляций, и только в сложных и экстренных ситуациях участвует непосредственно в родах, когда есть необходимость оперативного вмешательства; решение об эпизиотомии принимает врач (сделать разрез может акушерка), и он же выполняет наложение швов. Если все в порядке, то он именно наблюдает за ходом родов, находясь здесь затем, чтобы в случае катастрофы не бежать из кабинета или ординаторской, а немедленно приступить к оказанию помощи, не теряя ни секунды.
Долг медицинского персонала – оказание квалифицированной медицинской помощи роженице. Для эмоциональной поддержки разрешают присутствовать мужу, маме, сестре – любому лицу, сдавшему анализы и не подверженному на данный момент инфекции, даже банальной простуде.
В результате потуг во втором периоде родов вслед за головкой появляются плечики, а когда «проходят» самые широкие места, дальше трудностей не предвидится. Обычно пуповину перерезают не сразу, а дожидаются исчезновения в ней пульсации – в это время ребенок лежит на животе у матери, и они смотрят друг на друга. Состояние новорожденного оценивается в первую и пятую минуты после рождения. Его обтирают, обсушивают, вводят в глаза капли, взвешивают, измеряют рост, на ручку и ножку накладывают идентификационные пояски, затем передают матери для первого кормления грудью.