Не норм. Как жить с диагнозом «Тревожно-депрессивное расстройство»
Шрифт:
Важно понять, когда тревога перестает быть функциональной, то есть уже не помогает адаптироваться, а становится симптомом заболевания.
Хроническое беспокойство всегда избыточно, оно не приносит пользы, более того – может прогрессировать со временем и перетекать в еще более опасные формы.
Многие считают, что люди, болеющие ментальными заболеваниями, как-то отличаются от других, однако это не так.
Также существует ложный стереотип, что люди данной категории как-то по особому себя ведут или реагируют, что
Люди, находящиеся в острой фазе, как правило, проходят лечение в психиатрических больницах. Те же, кто находятся в ремиссии, ведут себя совершенно обычно, поэтому отношение к таким людям должно быть такое же, как и ко всем окружающим – внимательное и уважительное.
Мимика, поведение, интонация слов должны быть естественными без каких-либо скрытых смыслов и намёков.
Ментальное расстройство не равняется слабоумию.
Часто такие люди имеют высокий уровень интеллекта, поэтому не стоит с ними вести и общаться как с маленькими детьми или умственно отсталыми. Помните, перед Вами взрослый человек.
Проблема в том, что в нашем обществе не хватает психологического просвещения, и до тех пор, пока его не введут, например, в школьный курс, у людей и дальше будет искаженное восприятие ментальных нарушений».
Подумай, что ты знаешь о психическом здоровье.
Какие ассоциации и эмоции вызывает эта тема – любопытство, страх или наоборот, нежелание думать и говорить обо всем, что с этим связано?
Считаешь ли ты, что люди с ментальным расстройством встречаются очень редко?
Веришь ли, что человек с диагнозом вполне может оказаться среди твоих знакомых?
Как это повлияет на ваши отношения?
Что ты думаешь по поводу собственного душевного самочувствия?
В интернете можно найти разнообразные тесты и чеклисты для людей, которые уже столкнулись с ментальным расстройством или только подозревают у себя какой-либо недуг. Ниже я перечислю признанные медицинским сообществом самоопросники, которые помогают пациенту разобраться в своем состоянии до приема врача.
– госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS) часто используется для выявления наличия и выраженности симптомов депрессии и тревоги в общеклинической практике. Шкала проста в использовании и не требует много времени для заполнения и трактовки результатов.
– шкала депрессии Бека. В ее основе лежат часто встречающиеся и наиболее значимые жалобы людей с депрессивным расстройством. Шкала позволяет оценить тяжесть депрессивного расстройства и его динамику.
– ГТР-7 (GAD-7) – краткий опросник для оценки уровня тревожности и определения наличия симптомов генерализированного тревожного расстройства (ГТР) и других тревожных расстройств. Отвечать на вопросы необходимо основываясь на своих ощущениях в течение последних 14 дней.
– шкала гипомании HCL-32 помогает при подозрении биполярного расстройства II типа для выявления гипоманиакальных состояний у людей с текущим диагнозом
– опросник расстройств настроения (MDQ) определяет наличие в анамнезе гипомании/мании, больше подходит для выявления биполярного расстройства I типа. Данный опросник может использоваться как в острой фазе, так и в стадии ремиссии депрессивного эпизода.
– шкала Йеля-Брауна определяет степень выраженности обсессивных и компульсивных симптомов, позволяет наблюдать клиническую динамику обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).
– трекеры настроения (например, Daylio) полезны для людей с аффективными расстройствами (БАР, рекуррентная депрессия), пограничным расстройством личности.
Все названные опросники разработаны специалистами для широкого использования, однако нужно четко понимать, что никакие тесты не заменяют консультацию специалиста.
Они служат дополнительным инструментом диагностики, помогают лечащим врачам отслеживать динамику заболевания и эффективность терапии, позволяют человеку лучше понять свое состояние, но за интерпретацией результатов, постановкой диагноза и назначением лечения нужно обращаться только к профессионалам.
Глава 2
Виновата ли я…
Причин возникновения тревожных расстройств несколько.
Доказано, что что нарушение чаще встречается у тех, чьи близкие родственники сталкивались с подобной проблемой, а значит дело в генетической предрасположенности.
Наследственность может передаваться через гены, влияя на функционирование мозга и реакцию на стресс.
В результате блокируется выработка дофамина, серотонина, окситоцина и эндорфинов, так называемых «гормонов счастья».
Считается, что серотонин регулирует интенсивность тревоги, счастья и фон настроения.
Если серотонина достаточно, то мы в стабильно хорошем настроении, и наоборот – у людей с депрессивными расстройствами меняется сам процесс метаболизма этого гормона.
Так, в 2016 году было проведено исследование на мышах, в нервных клетках которых отсутствовали рецепторы, угнетающие синтез серотонина. Исследование показало, что эти мыши испытывали меньше тревоги и депрессии, а также лучше переносили внешний стресс.
Таким образом, доказано, что серотонин не только увеличивает интенсивность и длительность положительных эмоций, но и снижает нашу восприимчивость к отрицательным.
Пребывание в ситуации длительного стресса, нерегулярный образ жизни, включая недостаточный сон, неправильное питание и недостаток физических упражнений напрямую ведут к гормональным сбоям, которые снижают активность нервной системы и провоцируют появление тревожности.
Другие причины могут быть связаны с органическими проблемами, такими как перенесенные инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы и их последствия; наличие стойких нарушений в кровообращении или сердечной недостаточности.