Основы физической реабилитации и физиотерапии
Шрифт:
– упражнения на координацию, состоящие из необычных или сложных комбинаций различных движений, совершенствуют или восстанавливают общую координацию движений или координацию движений отдельных сегментов тела и оказывают большой эффект при расстройствах центральной и периферической нервных систем;
– упражнения на расслабление могут иметь как общий,
– рефлекторные упражнения оказывают воздействие на определенные мышечные группы с помощью напряжения других мышечных групп, в значительной степени отдаленных от тренируемых (например, физические упражнения, направленные на укрепление мышц плечевого пояса).
В зависимости от использования гимнастических предметов и снарядов упражнения бывают:
– без предметов и снарядов;
– с предметами (палки, мячи, гантели и др.);
– на снарядах.
Все гимнастические упражнения в той или иной мере связаны с дыханием, но все-таки принято выделять дыхательные упражнения, которые улучшают и активизируют функцию внешнего дыхания. Дыхательные упражнения – один из важнейших методов общей реабилитации.
По видовому признаку и характеру дыхательные упражнения подразделяются:
– на статические упражнения, их выполняют в различных исходных положениях без движения ног, рук и туловища; эти упражнения (условно) осуществляются только при участии диафрагмы и межреберных мышц;
– динамические упражнения, их выполняют в сочетании с движениями конечностей, туловища и т. д.;
– дренажные упражнения, они направлены на отток экссудата из бронхов и используются при различных заболеваниях органов дыхания.
Следует различать дренажные (дыхательные) упражнения и позиционный дренаж (специально заданные позиционные исходные положения, также направленные на отток экссудата по дыхательным путям по принципу «желоба»).
Помимо упомянутых выше применяются также порядковые и строевые упражнения. Построение, повороты, ходьба, и т. п. организуют и дисциплинируют больных, вырабатывая необходимые двигательные навыки.
Далее приводятся более подробные характеристики некоторых
Подготовительные или вводные упражнения подготавливают организм к предстоящей нагрузке.
Корригирующие упражнения уменьшают дефекты осанки, исправляют деформации отдельных частей тела, нередко сочетаются с пассивной коррекцией (вытяжением на наклонной плоскости, ношением корсета, массажем). К корригирующим относят любые движения, выполняемые из определенного исходного положения, обусловливающего строго локальное воздействие. При этом сочетаются силовые напряжения и растягивание. Например, при выраженном грудном кифозе (сутулости) корригирующее воздействие оказывают физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины, растягивание и расслабление грудных мышц; при плоскостопии – упражнения на укрепление мышц голени и стопы.
Упражнения на координацию движений и в равновесии применяются для тренировки вестибулярного аппарата при гипертонической болезни, неврологических заболеваниях и др. Выполняются в основных исходных положениях: обычная стойка; на узкой площади опоры; стоя на одной ноге; стоя на носках; с открытыми и закрытыми глазами; с предметами и без них.
Сюда же относятся упражнения, формирующие бытовые навыки, утраченные в результате того или иного заболевания: застегивание пуговиц, шнурование обуви, зажигание спичек, открывание замка ключом и др. Широко используются лепка, сборка детских пирамидок, мозаика и т. п.
Упражнения в равновесии используют также при поражении вестибулярного аппарата и ампутации нижней конечности.
Упражнения в сопротивлении применяются в восстановительном тренировочном периоде лечебной физической культуры. Они способствуют укреплению мышц, повышают их эластичность, оказывают стимулирующее влияние на сердечно-сосудистую и дыхательную систему, на обмен веществ.
Пассивные упражнения назначают для предупреждения тугоподвижности в суставах в случаях, когда больной не может выполнять движения самостоятельно. Эти упражнения стимулируют активные движения благодаря рефлекторному влиянию афферентной импульсации, возникающей в кожных покровах, мышцах, суставах.