Остеохондроз
Шрифт:
Появление болей не связано с движением в поясничном отделе позвоночника.
Боль в пояснице постепенно усиливается после долгого сидения за столом или за рулем автомобиля.
Сохраняется способность передвигаться, но при этом трудно сгибаться, еще труднее — разгибаться.
Боль уменьшается при перемене положения
Надавливанием на остистый отросток позвонка в области поясницы можно усилить или спровоцировать появление боли.
Боль может отдавать в одну или обе ягодицы, бедро, но, как правило, не опускается ниже колена.
Боль может усиливаться при чихании, потугах, разговоре.
Продолжительность болей — от нескольких недель до нескольких лет, при этом периоды обострения чередуются с периодами уменьшения или полного исчезновения болей.
Боль в области поясницы, отдающая в ногу.
Боль усиливается ночью, при перемене погоды, при стрессах и волнениях.
Боль в области ягодицы.
Боль распространяется вдоль ноги (передненаружной поверхности голени, тыла стопы).
В тех местах, где появляется боль, нога начинает мерзнуть, становится бледной, реже бывает наоборот: возникает чувство тепла или жара в ноге.
Периоды обострения болей могут сменяться полным их исчезновением.
Боль появляется внезапно после подъема тяжестей рывком, резкого поворота туловища, наклона или ушиба поясницы.
Боль может появиться после переохлаждения, как осложнение после инфекционного заболевания, после длительного пребывания в постели.
Боль появляется в области поясницы, иногда — в области ягодиц или тазобедренного сустава, распространяется вдоль ноги, по задненаружной поверхности.
Причиной появления болей сначала является механическое давление выпавшего межпозвонкового диска, позднее может развиться неинфекционное (асептическое) воспаление нервного корешка.
Повторные обострения могут возникать после переохлаждения и простуды.
Боль усиливается при любом движении (повороте туловища, вставании с постели, ходьбе, при кашле, чихании и потугах), уменьшается в положении лежа на боку, ноги при этом согнуты в коленных суставах.
В вертикальном положении больные занимают вынужденную
Могут появляться синюшность, повышенная потливость, отечность и похолодание стопы.
На рентгенограмме поясничного отдела позвоночника различают грыжу диска.
Заболевание имеет сходство с воспалением почек, хроническим аппендицитом и болезнями органов малого таза, а потому диагноз поставить может только невропатолог.
Синдром эпиконуса
Боль в области поясницы, задней поверхности бедра, голени, слабость в ногах.
Уменьшение объема мышц голени и стопы.
Синдром конуса
Отсутствие сильных болей.
Характерные симптомы — недержание кала и мочи.
Прогноз чаще всего неблагоприятный.
Синдром «конского хвоста»
Сильные боли в пояснице, отдающие в ягодицу и задненаружную поверхность ноги.
Нарушается чувствительность в тех местах, где появляется боль.
Появляется задержка мочеиспускания и дефекации.
Межпозвонковая грыжа требует операции, если:
боль, несмотря на проводимое лечение, не проходит в течение 3 месяцев;
если нарушается функция тазовых органов, снижается потенция, немеет промежность.
При любых проявлениях остеохондроза позвоночника могут появляться расстройства нервной системы.
Раздражительность, быстрая смена настроения (то смех, то слезы).
Длительное засыпание или прерывистый сон, бессонница.
При появлении боли резко снижается работоспособность, появляются сердцебиение, потливость.
Может быть ощущение онемения в различных частях тела, кожа покрывается мурашками.
Больные прислушиваются к себе, говорят и думают все время о своей болезни или, наоборот, игнорируют боль и продолжают работать, не обращаясь за медицинской помощью.
Первые признаки остеохондроза.
После 30-минутного нахождения в положении сидя устает спина и хочется потянуться вверх, подвигаться, но при этом вставать приходится с видимым усилием из-за скованности в позвоночнике.