От знахаря до врача. История науки врачевания
Шрифт:
«Изучение анатомии разрешено и получило широкое распространение, как изучение науки, являющей собой основание врачебного искусства и хирургии, а следовательно, без достаточного ее знания невозможно надлежащим образом практиковать эти искусства. В связи с этим мы извещаем, что в феврале начнется курс остеологии и миологии – в городе Нью-Брансуике (о чем, после подачи достаточного количества заявлений, будет сообщено в этой газете)… Курс рассчитан на один месяц занятий.
В примечании к объявлению говорилось, что будут продемонстрированы хирургические операции на «мертвом теле. Польза этого будет очевидна любому, кто сознает необходимость (по меньшей мере) увидеть, как они делаются, прежде чем начать делать их на живых согражданах».
СКЕЛЕТ
Рисунок сделан в те же годы, когда Везалий занимался своими анатомическими исследованиями. Если сравнить изображение скелета на этом рисунке с его изображением на рисунке следующем, то можно оценить прогресс в знании человеческой анатомии. В медицинских учебниках того времени скелеты зачастую изображали в причудливых или даже в гротескных позах
ИЗОБРАЖЕНИЯ СКЕЛЕТОВ В СРЕДНЕВЕКОВОЙ ПЛЯСКЕ МЕРТВЕЦОВ
Выполненная около 1495 года гравюра приведена здесь для сравнения с предыдущей иллюстрацией. Особенно вопиющие анатомические неточности касаются костей таза и крупных суставов нижних конечностей. Рисунок выдает анатомическое невежество, характерное для времен до Везалия
Первый успешный курс анатомических вскрытий был проведен в Соединенных Штатах доктором Шиппеном в Филадельфии. В предыдущем разделе мы уже упоминали доктора Шиппена в связи с его школой для повитух, его службой в качестве главного хирурга революционной армии и его участием в организации медицинского факультета Пенсильванского университета. Доктор Шиппен начал проводить курсы анатомических вскрытий в частном порядке еще в 1762 году, но спустя три года перенес занятия в университет. Филадельфия была тогда метрополией колонии; в 1790 году ее население составляло 42 250 человек. В Нью-Йорке жило всего 33 113 человек, а население всех колоний было меньше четырех миллионов. В то время Филадельфия была культурным центром страны. Однако когда вскрытия были широко внедрены в медицинскую практику, начались серьезные волнения, потому что люди не понимали истинной цели анатомических исследований. В здание, где работал доктор Шиппен, несколько раз вламывалась разъяренная толпа, и Шиппену приходилось прятаться, чтобы избежать увечий. Однажды толпа напала на него на улице. Кто-то выстрелил во врача из пистолета, и пуля пробила карету. Шиппен спасся, свернув в переулок и хлестнув лошадей. Шиппен неоднократно пытался смягчить эту враждебность, то и дело помещая в газетах объявления о том, что слухи об осквернении частных захоронений ложны, что для вскрытия используются тела самоубийц или казненных преступников, за исключением, наивно добавляет он, «тел, взятых с кладбища на Харт-Айленд».
АНАТОМИЧЕСКОЕ ВСКРЫТИЕ В ИЗОБРАЖЕНИИ ХОГАРТА
Эта гравюра была последней в серии «Стадии жестокости». Главный персонаж серии переходил от одного злодеяния к другому – последним стало отвратительное убийство. Преступник был осужден и повешен. В наказание за преступления тело его в конце концов было отдано хирургу Холлу для вскрытия, каковое и показано на рисунке. В XVIII веке, когда была создана эта гравюра, единственным легальным источником трупов для анатомических вскрытий были трупы казненных преступников. Преподобный Дж. Траслер, известный комментатор работ Хогарта, так описывает эту сцену: «Скелеты, находящиеся в правой и левой частях рисунка, принадлежат Джеймсу Филду (выдающемуся буяну) и Маклину (известному грабителю). Обе эти знаменитости окончили свои дни на виселице. Оба скелета указывают руками на герб врача, вырезанный в верхней части спинки кресла, – а именно на руку, щупающую пульс. Для особенностей врачебной практики было бы уместнее изобразить руку, протянутую за гинеей. Головы двух висельников повернуты так, словно они высмеивают председательствующего, «насмехаясь над его повадками и издеваясь над его напыщенностью». Само выражение лиц этой отвратительной банды подчеркивает важность уважаемой медицинской профессии»
Самое яростное выступление против вскрытий произошло в Нью-Йорке в апреле 1788 года. В тот день доктор Ричард Бэйль, работавший в лаборатории Госпитального общества, вдруг заметил, что в окно за ним наблюдает с улицы маленький мальчик. Медицинский юмор возобладал – доктор Бэйль поднял руку трупа и помахал ею мальчику, чтобы напугать его и прогнать прочь. Неизвестно, что рассказал насмерть перепуганный мальчик родителям, но вскоре у здания лаборатории собралась огромная толпа, которая ворвалась в лабораторию и сожгла коллекцию анатомических препаратов. Врачам пришлось спасаться в тюрьме. Однако толпа атаковала и тюрьму, и тогда пришлось вызывать милицию для того, чтобы положить конец волнениям. Последовало столкновение, в ходе которого были убиты семь человек из толпы, а несколько других получили тяжелые ранения. В следующем году Законодательное собрание Нью-Йорка разрешило вскрывать трупы преступников, казненных за воровство, поджог и убийство.
ПОДПИСЬ
Этой подписью Уильям Берк удостоверил признание, сделанное им после суда. Преступник сознался в шестнадцати убийствах, совершенных с целью продажи тел эдинбургскому врачу, доктору Ноксу, который содержал школу анатомических вскрытий. Берк был казнен 27 января 1829 года
УИЛЬЯМ БЕРК В НОЖНЫХ КАНДАЛАХ
Берк обогатил английский язык глаголом to burke – «давить, душить». Берк и Хэйр душили своих жертв так, чтобы не оставлять следов насильственной смерти, а потом продавали трупы для анатомирования, утверждая, что вырыли их из могил
Тот факт, что в прежние времена вскрытие считалось надругательством над телом, подтверждается первым «анатомическим законом» Массачусетса. Согласно этому закону коронер имел право распорядиться – в отношении убитого на дуэли человека – «похоронить его без гроба с колом, воткнутым в тело, либо отдать его хирургу или хирургам для последующего вскрытия и анатомирования». В 1831 году, меньше ста лет назад, в Массачусетсе был принят закон, разрешавший вскрывать трупы умерших, которых «приходилось хоронить за общественный счет». После этого подобные законы были приняты и в большинстве других штатов. Одним из факторов, повлиявших на принятие этого закона в Массачусетсе, стал знаменитый процесс по делу убийц Берка и Хэйра. Этот процесс, описанный ниже, проходил в 1828 году в Эдинбурге, Шотландия.
Гробокопатели были особенно активны в Шотландии – они и были главными поставщиками трупов для анатомических вскрытий. Этих людей называли «похитителями трупов». По шотландским законам такое похищение не могло считаться грабежом, поскольку покойники не обладали никакими правами собственности. Похитители никогда не забирали себе одежду мертвецов, ибо это могло рассматриваться судом как воровство. Уже в 1752 году произошло первое убийство, совершенное с целью продажи трупа врачам для вскрытия. Элен Торренс и Джейн Волдиг были деградировавшими няньками, каковых в XVIII веке было большинство. Студенты-медики наняли их с просьбой добыть тело для вскрытия. Нянькам долго не везло, но наконец им удалось заманить в свой дом женщину с ребенком. Пока одна нянька допьяна поила женщину, вторая увела ребенка в соседнюю комнату и задушила матрацем. В награду за тело няньки получили два шиллинга шесть пенсов, а в наказание за преступление – повешены.
В 1827 году Уильям Хэйр и Уильям Берк, сговорившись, предприняли ряд убийств с целью продажи тел для анатомирования. Хэйр с женой и Берк с любовницей Элен Мак-Дугал жили все вместе в одном доме в Эдинбурге, где Хэйр держал ночлежку для бродяг. Один из постояльцев, старик по имени Дональд, умер, задолжав Хэйру четыре фунта стерлингов. Приходские власти прислали гроб, в который положили тело умершего. Ночью Хэйр и Берк вскрыли гроб, спрятали тело умершего в кровати, а гроб заполнили дубленой кожей. Тело злоумышленники продали доктору Ноксу, который вел курсы анатомических вскрытий, и получили за труп семь фунтов десять шиллингов. Такая фантастическая прибыль навела их на мысль не ждать милостей от природы, а самим убивать подходящих людей. До поимки преступники успели убить шестнадцать человек, трупы которых были проданы доктору Ноксу. Методы, какими они пользовались, можно проиллюстрировать случаем с Абигайль Симпсон, пьянчужкой, жившей на окраине Эдинбурга. С помощью сожительницы Берка Мак-Дугал женщину заманили в ночлежку Хэйра, где напоили до бесчувствия и уложили в кровать. Берк лег на нее, чтобы не дать пошевелиться, а Хэйр задушил, зажав несчастной рот и нос. Позже такой метод удушения в Англии стали называть burking. Такой способ позволял убить жертву, не оставив на ней следов, которые могли бы возбудить подозрения в насильственной смерти. Тело Абигайль было продано за десять фунтов.
Берк и Хэйр ограничивали круг своих жертв людьми, чья смерть не привлекала внимания, и подозрения впервые возникли, когда они убили Мэри Патерсон, девицу, известную своим непристойным поведением, а потом Джеймса Уилсона. Это был добродушный имбецил, известный по прозвищу «дурачок Джейми», которого каждый день видели бродившим по улицам Эдинбурга. Джейми зарабатывал на скудное пропитание выполнением мелких поручений. Исчезновение его вызвало зловещие слухи и толки. После же исчезновения женщины по фамилии Догерти полиция начала поиски, завершившиеся арестом Берка, Хэйра и Мак-Дугал. На суде Хэйр стал свидетелем обвинения, Мак-Дугал была оправдана за отсутствием улик, а Берк – приговорен к повешению. Его казнили в 1829 году в присутствии 20–30 тысяч жителей Эдинбурга. После казни толпа направилась к школе доктора Нокса, и только вмешательство полиции спасло ему жизнь. Доктор Нокс не принимал непосредственного участия в убийствах, но не мог не знать, что трупы добыты незаконным путем. От официальных обвинений он защитился, но был подвергнут остракизму со стороны граждан, из-за чего ему пришлось покинуть город. Эти ужасные события подтолкнули власти к принятию закона об обеспечении трупами медицинских факультетов.