Педиатрия. Полный справочник для родителей
Шрифт:
При сильном ударе или падении на ухо с высоты (например, с двухъярусной кровати во время сна) может произойти травматическая перфорация барабанной перепонки , при которой из уха появятся кровянистые выделения, а ребенок пожалуется, что стал хуже слышать. Необходимость обращения к ЛОР-врачу ни у кого сомнения не вызовет.
Инородное тело уха . Каких только предметов не засовывают дети в собственные уши и в уши друзей-приятелей! Семечки, горошинки, гаечки, бусинки, камешки – это самые распространенные инородные тела, извлеченные врачами из наружных слуховых
Иногда в уши заползают и представители фауны : жучки, клопы, тараканы. Живое существо доставляет ребенку неприятные ощущения своим ползанием и шевелением. Попытайтесь выманить его на свет, поднеся к уху настольную лампу или фонарь. Иногда этот прием помогает, и насекомое выползает самостоятельно. Вот тут-то вы его и схватите. Если таракан насмехается над вашими усилиями и выползать не желает, устройте ему казнь с помощью подсолнечного масла или любых ушных капель. Теперь ему не до смеха: в течение пары минут он погибнет и перестанет досаждать ребенку своим шуршанием. А дальше так же спокойно одеваетесь и идете к ЛОР-врачу.
Травмы носа
Малыши первых лет жизни, неустойчиво передвигающиеся в пространстве, часто падают лицом вниз. Но если ручки свободны, то ребенок приземляется на них, а уже потом «клюет» носом с небольшой высоты. Носовые косточки у них представлены эластичной хрящевой тканью, поэтому ушибы носа в этом возрасте – дело довольно частое, а вот переломы костей носа больше характерны для школьников и подростков. Да и выяснения отношений с помощью кулаков, нацеленных в нос противника, распространены именно среди представителей подросткового возраста.
При переломе костей носа возникает резкая боль, нарушение носового дыхания, нос опухает, цветет всеми цветами радуги и зовет своего хозяина на срочный осмотр к ЛОР-врачу. Первая помощь со стороны взрослых заключается именно в доставке пострадавшего к специалисту. Можно приложить холод к переносице, но аккуратно, чтобы не сместить костные отломки. В дальнейшем доверьте свой нос специалисту. При своевременном обращении и хорошем сопоставлении сломанных косточек заживление происходит без последствий. Но у многих пострадавших на всю жизнь остается искривление носовой перегородки, ведущее к нарушению дыхания.
Носовое кровотечение – непременный спутник любой травмы носа, частый симптом простудных заболеваний, артериальной гипертензии, перегревания, переутомления и других патологических состояний. Нет на свете, пожалуй, ни одного человека, который хотя бы раз не видел носового кровотечения или не испытал бы его на себе. Почему же с таким простым
Как правило, у здорового ребенка свертывание крови происходит за несколько минут, и кровотечение прекращается самостоятельно. К сожалению, неправильные действия родителей ведут к появлению неприятных последствий, вызывающих у них панику.
Кто сказал, что при носовом кровотечении надо запрокинуть голову или уложить ребенка в постель? Ни в одной популярной медицинской книге вы не найдете такого совета. Так почему же в большинстве случаев родители поступают именно так?
В результате кровь из носа в полном соответствии с законами физики течет не наружу, а в глотку и по пищеводу попадает в желудок, который через некоторое время освободится от нее при помощи рвоты. Увидев в рвотных массах сгустки крови, родители теряют голову, подозревая самые невероятные и тяжелые заболевания.
Если рвоты не произошло, то кровь из желудка попадет в кишечник, и на следующий день вы обнаружите кровь в кале и вновь почувствуете необоснованное беспокойство за здоровье ребенка.
При носовом кровотечении ребенок должен сидеть, слегка наклонившись вперед , тогда кровь не попадет в желудок и в дыхательные пути. Зажмите носовой ход, из которого вытекает кровь, пальцем на 5–7 минут, приложите холод на переносицу, и кровотечение остановится без дополнительных средств. Если под рукой есть 3 %-ный раствор перекиси водорода, смочите ею ватный фитилек, введите в носовой ход и зажмите его. Хороший эффект дает введение в носовой ход кусочка гемостатической (кровоостанавливающей) губки.
Если причиной носового кровотечения является сухость слизистой носа, смачивайте ее физиологическим раствором (пол чайной ложки соли на стакан воды) или смазывайте растительным маслом. Пусть ребенок принимает в течение 7—10 дней аскорутин и глюконат кальция для укрепления сосудистой стенки.
У некоторых детей носовое кровотечение из одной и той же ноздри повторяется довольно часто. Это связано с наличием на слизистой оболочке носа зоны поверхностно расположенной капиллярной сети, называемой зоной Киссельбаха. При малейшей травматизации слизистой из этого участка начинается кровотечение. Обратитесь к отоларингологу, и на эту зону найдется управа в виде прижигающего средства. Частые и длительно не останавливающиеся носовые кровотечения заставят врача направить ребенка на анализ крови, чтобы исключить серьезные заболевания кроветворной системы.
Новогодние травмы
К самому доброму и веселому празднику – Новому году – начинают готовиться заранее. Елочные базары предлагают огромный выбор игрушек, гирлянд, блестящей мишуры и потенциально опасных предметов, предназначенных для фейерверков.
Петарды, хлопушки, «огненные колеса», «летающие тарелки», «огнедышащие драконы» при несоблюдении осторожности приводят к тяжелым травмам, оставляющим не только следы на теле, но и память на всю жизнь.