Полный курс по расшифровке анализов
Шрифт:
Таблица 17
Окончание табл. 17
*Н.У. Тиц, 1986.
Нормальные показатели общего белка *
Таблица 18
*Г.И.
Уменьшение уровня общего белка происходит при синдроме мальабсорбции (нарушении кишечного всасывания), тиреотоксикозе, заболеваниях почек, ожогах, травмах, голодании, длительных воспалительных заболеваниях, опухолях.
Повышенное количество общего белка может быть при следующих заболеваниях и состояниях: общее обезвоживание и сгущение крови, цирроз печени, системные поражения соединительной ткани, болезни крови.
Глюкоза
Глюкоза – это основной представитель углеводов в организме, его главная энергетическая субстанция. Для нормального углеводного обмена в организме необходимо достаточное количество инсулина, продуцируемого поджелудочной железой.
Показатели глюкозы представлены в табл. 19.
Нормальные показатели глюкозы *
Таблица 19
*Г.И. Козинец, 2011.
Повышенный (физиологический) уровень глюкозы
Повышение количества глюкозы в крови может быть при стрессе, после приема пищи, при приеме лекарственных средств – индометацина, мочегонных, кофеина, глюкокортикоидов, препаратов лития, адреналина и др.
Повышенный уровень глюкозы
Повышение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) может свидетельствовать о наличии у пациента следующих заболеваний: сахарного диабета, тиреотоксикоза, синдрома Иценко-Кушинга, гиперфункции коры надпочечников, заболеваний поджелудочной железы, печени, почек.
Снижение глюкозы
Снижение концентрации глюкозы в крови свидетельствует о голодании или недостаточно хорошо проводимой терапии сахарного диабета, передозировке сахароснижающих препаратов, инсулина, интенсивной физической нагрузке, патологии поджелудочной железы (гиперплазия, аденома), энтерите, лихорадочном состоянии.
Снижение количества глюкозы может наблюдаться при хронических заболеваниях: лимфоме, лейкозе, гемобластозе. Гипогликемия (понижение сахара) может отмечаться вследствие врожденного или приобретенного заболевания головного мозга, перенесенной травмы.
Подготовка к анализу крови на сахар
Кровь для анализа на сахар у людей любого возраста могут брать в лабораторных, поликлинических, в стационарных условиях. Ее набирают из вены или пальца. У детей раннего возраста возможно
В домашних условиях те, кто страдает сахарным диабетом, проводят сами это исследование при помощи глюкометра. Определение содержания глюкозы в крови еще называют определением сахара в крови.
Для определения содержания глюкозы (сахара) в крови сдавать ее следует утром, до завтрака. До анализа 10–12 ч ребенку не следует много пить и принимать пищу. Перед сдачей крови ему не разрешается бегать, прыгать, играть в подвижные игры. Перед взятием крови на анализ ребенок должен быть спокоен.
Мочевина
Мочевина – это конечный продукт метаболизма белков.
Мочевина является показателем функции печени, почек. Показатели мочевины в крови представлены в табл. 20.
Нормальные показатели мочевины *
Таблица 20
*Г.И. Козинец, 2011.
Повышение в крови уровня мочевины
Уровень мочевины в крови может быть повышенным при почечной недостаточности, подагре, кровотечении из верхних отделов ЖКТ, при недостаточной функции надпочечников, наличии кишечной непроходимости, длительном голодании, использовании диет с повышенным содержанием белка, при диареи, эксикозе, опухолях.
Состояние, при котором появляется выраженный синдром интоксикации и повышается в крови уровень мочевины, называется уремией (гиперазотемией).
Понижение уровня мочевины в крови
Снижение мочевины в крови может быть при кахексии, голодании, вегетарианских диетах, безбелковых диетах, при печеночной недостаточности, при нефрозе без почечной недостаточности.
Определение мочевины в крови
Для определения мочевины в крови используется биохимический анализ крови. Кровь берут из вены.
Перед взятием крови на анализ необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
• три дня нельзя интенсивно заниматься физкультурой, спортом – чтобы избежать непродолжительного повышения уровня мочевины в крови из-за физических нагрузок;
• кровь необходимо сдавать утром на голодный желудок, возможно употребление воды.
Креатинин
Креатинин – это вещество, которое участвует в энергетическом обмене тканей. Он является компонентом фракции остаточного азота, представляет стадию распада белка. Креатинин синтезируется в мышцах, затем переходит в кровь и выводится из организма почками. Он отражает работу мышц и мочевыделительной системы.
Показатели креатинина в крови представлены в табл. 21.
Показания к сдаче анализа на креатинин
Анализ на креатинин необходим при:
• выраженных ожогах;
• патологии мочевыделительной системы;
• острой и хронической почечной недостаточности;
• массивных повреждениях мышц;
• заболеваниях щитовидной железы;
• сахарном диабете;
• сердечно-сосудистой патологии;
• непроходимости кишечника;
• дистрофии мышц.