Полный справочник анализов и исследований в медицине
Шрифт:
Норма:
Гормональная регуляция кроветворения
Эритропоэтин – важнейший регулятор кроветворения,
Показания к назначению анализа: диагностика анемий и полицитемий.
Норма: в возрасте от 2 до 90 лет – 5– 30 мЕд/мл.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации – анемии, вторичная полицитемия (например, гипоксия на больших высотах, хронические обструктивные заболевания легких, легочный фиброз), эритропоэтин-секретирующие опухоли, беременность, поликистоз почек, отторжение почечного трансплантанта, умеренное кровотечение у здорового человека;
• снижение концентрации – анемии при хронических воспалительных, инфекционных, онкологических заболеваниях, первичная (истинная) полицитемия, почечная недостаточность.
Гормональная регуляция функции желудочно-кишечного тракта
Гастрин – основной гормон желудочно-кишечного тракта. Основными физиологическими стимулами образования гастрина служат прием белковой пищи и снижение кислотности желудочного сока.
Особенности подготовки к сдаче анализа: за сутки до взятия крови необходимо исключить прием алкоголя и кофе, за 1 час до взятия крови – курение. При направлении на исследование обсудить с лечащим врачом текущий прием лекарственных препаратов.
Показания к назначению анализа: рецидивирующие язвы желудочно-кишечного тракта, язвы необычной локализации.
Норма: 13–115 мкЕд/мл.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации – гиперплазия клеток желудочного дна, пернициозная анемия, рак желудка, синдром Золлингера-Эллисона, стеноз привратника желудка, хроническая почечная недостаточность, хронический атрофический гастрит, язва желудка;
• – прием лекарственных препаратов – аминокислоты (перорально), карбонат кальция (перорально), хлорид кальция (внутривенно), катехоламины, циметидин (стимуляция пищей), кофе (кофеин), инсулин, омепразол;
• снижение концентрации – удаление антральной части желудка с ваготомией, снижение функции щитовидной железы;
– лекарственные препараты – атропин (внутримышечно), секретин (у здоровых).
Гормональная регуляция обмена кальция и фосфора
Кальцитонин – регулятор метаболизма кальция. В онкологии – маркер опухолевой патологии щитовидной железы.
Особенности подготовки к сдаче анализа:
Показания к назначению анализа: диагностика опухолей щитовидной железы, оценка эффективности хирургического лечения и последующий контроль.
Норма:
• мужчины: 0–8,4 пг/мл;
• женщины: 0–5,0 пг/мл.
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации
– значительное повышение – более 100 пг/ мл – медуллярная карцинома, лейкемия, лейкозы;
– умеренное повышение – алкогольный цирроз; беременность; доброкачественные опухоли легких; другие виды опухолей, особенно нейроэндокринной природы; лейкемия; рак щитовидной железы; некоторые случаи рака легких, молочной или поджелудочной желез; панкреатит; пернициозная анемия; синдром Золлингера-Эллисона; тиреоидит; уремия; феохромоцитома; хроническая почечная недостаточность; хронические воспалительные заболевания;
• снижение концентрации – физиологическое снижение с возрастом.
Паратиреоидный гормон (Паратгормон, Паратирин, ПТГ, Parathyroid hormone, PTH) – регулятор обмена кальция и фосфора.
Особенности подготовки к сдаче анализа: за 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки, за сутки – исключить прием алкоголя, за 1 час до взятия крови – курение. Кровь лучше сдавать утром, после ночного периода голодания. Пациент должен находиться в полном покое в течение 30 минут перед взятием крови.
Показания к назначению анализа: гиперкальциемия; гипокальциемия; мочекаменная болезнь (рентгено-позитивные камни); остеопороз, кистозные изменения костей, псевдопереломы длинных костей, остеосклероз тел позвонков.
Норма:
Причины изменения нормальных показателей:
• повышение концентрации – аденома паращитовидных желез, хронические заболевания почек, синдром Золлингера-Эллисона, псевдоподагра, гиперпаратиреоз;
• снижение концентрации – гипопаратиреоз после удаления щитовидной железы, саркоидоз, аутоиммунный тиреоидит, повышенная функция щитовидной железы.
Исследование катехоламинов и биогенных аминов
Адреналин – является медиатором центральной нервной системы и симпатической нервной системы.
Показания к назначению анализа: диагностика феохромоцитомы и дифференциальная диагностика артериальной гипертонии (повышения давления).