Психологическое консультирование

Степанова Людмила Григорьевна

Согласно О.В. Хухлаевой (2001), для того чтобы избежать трудных ситуаций в работе, консультант, прежде всего, должен обладать ориентацией на жизнь, уметь сам радоваться жизни, получать от нее удовольствие, уметь принять самого себя со всеми достоинствами и недостатками, потому что только тогда он сможет безоценочно принять клиента. Безусловно, он должен быть склонен к тщательному самоанализу и проявлять заботу о собственном развитии. Остановившийся в развитии консультант – опасность для клиента. Таким образом, сам консультант должен быть психологически здоров.

Помимо этого для успешной работы консультант должен постоянно повышать уровень своей профессиональной компетентности, участвовать в курсах повышения квалификации, специализированных семинарах. Самоанализ опыта работы и самосовершенствование профессиональных умений помогают консультанту достигать более высоких результатов в своей деятельности.

Профессиональная деятельность консультанта требует соблюдения

особых принципов и правил этики.

1. Принцип соблюдения профессиональной конфиденциальности. Информация, полученная консультантом в процессе работы, не подлежит сознательному или случайному разглашению, а в ситуации необходимости передачи ее третьим лицам должна быть представлена в форме, исключающей ее использование против интересов клиента. Сведения о клиентах (записи консультанта, индивидуальные карточки клиентов) должны храниться в недоступных для посторонних местах. В ст. 15 Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи», который регулирует деятельность психологов на территории нашей страны, закреплено, что информация, полученная при оказании психологической помощи, а также факт обращения за оказанием психологической помощи являются профессиональной тайной. Сведения, составляющие профессиональную тайну, могут быть сообщены психологом третьим лицам только с согласия гражданина, обратившегося за оказанием психологической помощи, или его законного представителя. Однако данная статья предусматривает исключения из этого принципа. Во-первых, в случае наличия письменного запроса от органов, ведущих уголовный процесс, в связи с проведением предварительного расследования или судебным разбирательством; руководителей органов или учреждений, исполняющих наказание и иные меры уголовной ответственности, для обеспечения личной безопасности и ресоциализации граждан. Во-вторых, консультанты обязаны сообщать в правоохранительные органы информацию, составляющую профессиональную тайну, если она содержит сведения о совершенном особо тяжком преступлении либо о готовящемся тяжком, особо тяжком преступлении. В-третьих, консультанты обязаны информировать законных представителей несовершеннолетних и лиц, признанных недееспособными, о психологических проблемах несовершеннолетних и лиц, признанных недееспособными, при которых существует вероятность совершения ими суицидальных действий. Предоставление такой информации не является разглашением профессиональной тайны. Если консультант по каким-то причинам обязан делиться с другими сведениями о клиенте (например, при супервизии), надо поставить его в известность. Консультант, обеспечивая секретность, должен ознакомить клиента с обстоятельствами, при которых профессиональная тайна не соблюдается. Выяснив во время психологического консультирования, что клиент представляет для кого-то серьезную угрозу, консультант обязан принять меры для защиты потенциальной жертвы (или жертв) и проинформировать об опасности правоохранительные органы. Консультант также должен сообщить клиенту о своих намерениях.

Не следует проявлять излишнее любопытство (консультант не должен походить на детектива). Важна лишь та информация о клиенте, которая необходима для понимания его проблем.

Очень важно заранее согласовать с клиентом возможность аудио- и видеозаписи консультативных бесед и наблюдения третьим лицом через зеркало одностороннего видения. Недопустимо использование таких процедур без согласия клиента. Вопросы конфиденциальности следует обсудить во время первой встречи с клиентом.

2. Принцип профессиональной компетентности. Консультант четко определяет и учитывает границы собственной компетентности и несет персональную ответственность за свою работу, которую осуществляет только в рамках своей компетенции. Он несет ответственность за выбор процедуры и методов работы с клиентом. Консультант постоянно работает над повышением свой профессиональной компетенции, участвует в конференциях, съездах, симпозиумах, семинарах и школах, посвященных актуальным проблемам психологического консультирования. Он никогда не прибегает к сочетанию психологического консультирования и психофармакотерапии, не выписывает рецептов, не устанавливает психиатрических диагнозов, не осуществляет экспертизу вменяемости клиента, не принимает решений о необходимости принудительного лечения и т. д. В ситуациях, когда тот или иной вопрос диагностики и консультативной тактики или сохранения здоровья и жизни клиента выходит за рамки его компетенции, консультант считает своим профессиональным и нравственным долгом обратиться к коллеге (коллегам) из смежных областей терапевтических знаний и практики.

3. Принцип социальной ответственности. Консультант осознает свою профессиональную и личную ответственность перед клиентом и обществом за свою профессиональную деятельность. Консультант также может нести ответственность перед членами семьи клиента, организацией, в которой тот работает, наконец, перед своей профессией. Консультант несет профессиональную ответственность за собственные

высказывания на психологические темы, сделанные в средствах массовой информации и в публичных выступлениях. В публичных выступлениях он не имеет права пользоваться непроверенной информацией, вводить людей в заблуждение относительно своего образования и компетентности.

4. Принцип не нанесения ущерба человеку. В своих профессиональных действиях консультант ориентируется на благополучие клиента и учитывает его права, руководствуясь принципом «не навреди». Консультант в ходе профессиональной деятельности не должен допускать дискриминации по социальному статусу, возрасту, полу, национальности, вероисповеданию, интеллекту и любым другим отличиям.

5. Принцип научной обоснованности и объективности. В любых сообщениях, предназначенных для людей, не имеющих психологического образования, следует избегать избыточной информации, раскрывающей суть профессиональных методов работы консультанта. Подобная информация возможна только в сообщениях для специалистов. Во всех сообщениях консультант должен отражать возможности методов практической психологии в соответствии с реальным положением дел. Следует воздерживаться от любых высказываний, которые могут повлечь за собой неоправданные ожидания от консультанта.

К вышеприведенным принципам Ю.А. Алешина (2004) добавляет принципы, на которых строится сам процесс психологического консультирования. Среди наиболее важных этических принципов психологического консультирования она выделяет следующие.

1. Доброжелательное и безоценочное отношение к клиенту. Консультанту необходимо уметь внимательно слушать клиента (например, используя технику активного слушания), стараясь понять его, не осуждая при этом, а также оказывать психологическую поддержку и помощь.

2. Ориентация консультанта на нормы и ценности клиента, а не на социально принятые нормы и правила, что может позволить клиенту быть искренним и открытым. Отношения принятия ценностей клиента и их уважение не только являются возможностью выразить поддержку клиенту, но и позволяют повлиять в будущем на эти ценности, если они станут рассматриваться в процессе консультирования как препятствие для нормальной жизнедеятельности человека.

3. Запрет давать советы. Консультант, даже несмотря на свой профессиональный и жизненный опыт и знания, не может дать гарантированный совет клиенту, в частности потому, что жизнь клиента и контекст ее протекания уникальны и непредсказуемы, а клиент является основным экспертом в своей собственной жизни. Кроме того, дать совет – значит принять ответственность за жизнь клиента, если он им воспользуется, что не способствует развитию его личности. При этом любые неудачи в реализации совета клиентом приписываются, как правило, консультанту.

4. Разграничение личных и профессиональных отношений. Данный принцип-требование к консультанту связан с рядом психологических феноменов и влияет на процесс психологической помощи. Также существует запрет на двойные отношения. Нецелесообразно психологическое консультирование родственников, друзей, сотрудников, обучающихся у консультанта студентов; недопустимы сексуальные контакты с клиентами. Такой запрет вполне понятен, поскольку психологическое консультирование дает специалисту преимущественное положение и возникает угроза, что при личных отношениях это преимущество может использоваться в целях манипуляции.

В свою очередь, А.Е. Айви с коллегами (2000) считают, что в основе этической ответственности лежит положение «не навреди клиенту и обществу»: груз этической ответственности возложен на консультанта, а человек, обратившийся за помощью, очень раним и незащищен от действий консультанта. Авторы приводят следующие основные положения, касающиеся психологического консультирования.

1. Осознать пределы своей компетентности. Начинающие консультанты сразу пытаются глубоко копаться в душах своих друзей и клиентов, что потенциально опасно. Начинающему консультанту следует работать под наблюдением профессионала, искать совета и предложений по улучшению стиля работы. Первый шаг к профессионализму – сознание своих пределов.

2. Избегать расспрашивать о несущественных деталях. Начинающий консультант заворожен деталями и «важными историями» своих клиентов. Иногда он задает очень интимные вопросы о сексуальной жизни клиента. Для начинающего или неумелого консультанта характерно то, что он придает большое значение деталям из жизни клиента и одновременно пропускает то, что клиент чувствует и думает.

3. Относиться к клиенту так, как хотели бы, чтобы относились к вам. Каждый хочет, чтобы к нему относились с уважением, щадя чувство его собственного достоинства. Глубокие отношения и разговор по душам начинаются после того, как клиент понял, что его мысли и переживания близки консультанту. Отношения доверия развиваются из способности клиента и консультанта быть честными.