Психология подросткового и юношеского возраста

Райс Филип

• Что должны есть подростки?

• Почему вы и ваши друзья засыпаете во время занятия в 8 часов утра?

Сам по себе подростковый период – это очень здоровый период времени. К тому времени, как мы достигаем подросткового возраста, мы уже прошли хрупкую, уязвимую стадию младенчества и раннего детства, но еще не успели приобрести ослабляющие хронические болезни, которые приходят в более позднем возрасте. Здоровье зависит не только от нашей физиологии, но также и от тех поведенческих решений относительно здоровья, которые мы принимаем.

Те решения, которые мы принимаем в подростковом возрасте, критически важны. Хорошее физическое самочувствие во время подросткового периода прежде всего достигается правильным выбором

поведения. Вдобавок к этому многие привычки, которые мы формируем во время подросткового периода, сохраняются и во взрослой жизни и помогают определить состояние нашего здоровья на протяжении всей будущей жизни. Поскольку многие из этих решений зависят от отношения, а также и отражают отношение подростков к своему телу, в этой главе мы не просто опишем виды решений, которые принимают подростки, но также обсудим видение подростками своего тела и потребностей быть здоровыми.

Состояние здоровья СмертностьОдин из самых простых способов обсудить вопросы, связанные со здоровьем, это рассмотреть смертностьили количество смертей. Количествосмертей показывает, насколько относительно здорова та или иная группа, а причинысмертей показывают, какие проблемы наиболее важны. Рисунок 5.1 показывает уровень смертности американских детей, подростков и взрослых. Как можно увидеть, процент для младших подростков (от 10 до 14 лет) очень низок, а процент для старших подростков (от 15 до 19 лет) хоть и меньше, чем для взрослых, но все-таки значительно выше (Центр контроля заболеваний, 2006).

Рис. 5.1.Количество смертей на протяжении жизненного цикла. Данные Centers for Disease Control (2006)

Причину такого роста можно понять с помощью рис. 5.2, на котором представлены основные причины смертей американских подростков. Одна из наиболее частых причин, по которым умирают подростки, – это попадание в автомобильные аварии. (Тем не менее нужно заметить, что подростки, которые пристегивают ремни безопасности и водят машину только в трезвом виде, намного реже погибают или получают серьезные травмы в дорожно-транспортных происшествиях.) Почти 3/4 подростковых смертей вызваны не медицинскими причинами. Все виды аварий становятся причиной смерти примерно в 50 % случаев, а насилие (суициды и убийства) становится причиной примерно 1/4 смертей (Centers for Disease Control, 2005). Данная модель отличается от той, которая существовала в прошлом, когда большинство подростковых смертей были вызваны естественными причинами (Ozer, Park, Paul, Brindis, and Irvin, 2003). Старшие подростки чаще умирают как от аварий, так и от насилия, чем младшие подростки, отсюда и увеличенный уровень смертности. Мужчины, которые более склонны к насилию и риску, умирают чаще женщин. Также помните, что аварии и насилие могут привести к травмам и инвалидности (а также смерти), что значительно увеличивает количество проблем, связанных со здоровьем, у живущих подростков.

Рис. 5.2.Основные причины смерти американских подростков. Данные Centers for Disease Control (2005) Решения, касающиеся здоровья

Ежедневно каждый из нас принимает решения, которые влияют на наше здоровье. Мы можем принимать хорошие решения, такие как здоровая диета, регулярные тренировки, выполнение медицинских предписаний, достаточный сон. Мы также можем принимать плохие решения и рисковать здоровьем при употреблении наркотиков, практикуя небезопасный секс и выполняя захватывающие, но небезопасные

трюки. Решения, которые подростки принимают в отношении здоровья, являются результатом комплексного взаимодействия следующих факторов:

1. Их собственные знания о том, какие последствия для здоровья могут иметь некоторые виды поведения. Эти знания, конечно же, основаны на том, чему учат родители, сверстники, доктора и учителя, а также на сведениях, которые они получили из СМИ и общества в целом.

2. Их собственная способность оценить риск и принять рациональное решение. Когнитивное развитие обсуждается в более поздних главах этой книги, но здесь важно сказать, что способности подростка думать абстрактно, оценивать последствия действий в будущем, оценивать информацию и взвешивать собственный риск еще не полностью развиты.

3. Поведение родителей. Подростки копируют действия и ценности своих матерей и отцов. Таким образом, если родители не заботятся о своем здоровье, то и их дети-подростки также бывают безразличны к этому Другой фактор заключается в том, что родители, которые внимательно следят за своими детьми и наставляют их, не дают им столько возможностей подвергать себя опасности.

4. Ресурсы, доступные тинейджерам и их семьям. У некоторых семей может быть и есть желание вести здоровый образ жизни, но нет средств. Например, у некоторых семей нет выбора и они должны жить в опасном, загрязненном либо в преступном районе. Также некоторые не могут себе позволить проходить регулярный медицинский и зубной осмотры.

5. Давление со стороны сверстников. Сверстники могут убеждать друг друга быть сексуально активными, употреблять алкоголь или наркотики либо совершать опасные поступки, например плавать в местах с сильным течением. И наоборот, сверстники могут настаивать на использовании презервативов, избегании наркотиков и участии в спортивных мероприятиях или тренировках.6. Ценности общества. Подростки получают информацию о том, что, например, важно быть стройным и что модно пить и курить. Сцены, которые они видят по телевидению и в кино, а также направленная на них реклама в журналах и других СМИ часто становятся причиной далеко не идеального поведения, влияющего на здоровье.

...

ПОСЛЕДНИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Повышение уровня здоровья подростков

Можем ли мы улучшить общий уровень здоровья американских подростков? Правительство США пытается осуществить это в рамках своей инициативы «Здоровые люди 2010». Центры контроля заболеваний поставили перед собой 21 важнейшую цель, которые помогут улучшить здоровье подростков и молодых совершеннолетних (Центры контроля заболеваний, 2004). Специфические цели связаны с уменьшением подростковой смертности, особенно по причине автомобильных аварий, убийств и суицидов, уменьшением уровня злоупотребления психотропными веществами, уменьшением количества подростков, страдающих заболеваниями, передающимися половым путем, беременных подростков, повышением уровня физической подготовки.

Особенно интересно в подходе правительства то, что оно признало, что плохое здоровье – это многоаспектный феномен, вызванный не одной причиной. В частности, ученые правительства выделили девять социальных институтов, которые влияют на здоровье подростков, и рекомендовали обращаться ко всем этим институтам для достижения позитивных изменений.

1. Семьи. Уменьшение бедности, ограничение доступа к оружию в доме, родительский пример положительного поведения, влияющего на здоровье, а также более внимательное наблюдение за подростками могли бы положительно повлиять на здоровье подростков.