Рациональная фармакотерапия болезней нервной системы
Шрифт:
4. Отметить правильные утверждения для нейролептиков фенотиазинового ряда
+ Способны вызвать гипотермию
– Обладают антипсихотическим действием, так как стимулируют дофаминергические процессы в ЦНС
+ Обладают антипсихотическим действием, так как тормозят дофаминергические процессы в ЦНС
+ Устраняют рвоту за счет блокады дофаминовых рецепторов триггер-зоны рвотного центра
– Устраняют рвоту рефлекторного происхождения
+ Обладают в разной степени гипотензивным действием
+ При
5. С чем связано гипотензивное действие аминазина?
+ Угнетение центров гипоталамуса
– Блокада симпатических ганглиев
+ Блокада периферических альфа-адренорецепторов
– Симпатолитическое действие.
6. Отметить нейролептики:
+ Аминазин
– Ниаламид
+ Галоперидол
+ Хлорпротиксен
– Амитриптилин
+ Дроперидол
7. Какие эффекты характерны для нейролептиков?
+ Антипсихотический
– Увеличение двигательной активности
+ Седативный
+ Уменьшение двигательной активности
+ Противорвотное действие
8. В каких случаях применяют нейролептики?
+ Для лечения психозов
– Для лечения паркинсонизма
+ При рвоте центрального происхождения
+ Для нейролептанальгезии
– Для купирования судорожных состояний
9. Определить нейролептик по свойствам: кратковременный эффект, незначительное ?-адреноблокируюшее действие, применяется при нейролептанальгезии
– Аминазин
– Хлорпротиксен
+ Галоперидол
– Трифтазин
10. Для нейролептиков характерны следующие эффекты:
– антидепрессивный;
+ антипсихотический;
+ седативный;
+ противорвотный;
– противосудорожный;
11. Характерными нежелательными лекарственными реакциями нейролептиков являются:
– судорожный синдром;
+ эндокринные нарушения;
+ экстрапирамидные расстройства;
– аллергические реакции;
– М-холиностимулирующее действие.
12. Максимально выражено седативное действие у следующих нейролептиков:
+ хлорпромазин;
– тиоридазин;
+ дроперидол;
– клозапин;
– рисперидон.
13. Нейролептик, при применении которого практически не возникает экстрапирамидных расстройств:
– хлорпромазин;
– тиоридазин;
+ клозапин;
– дроперидол;
– галоперидол.
14. Отметить препарат, применяемый только для лечения маний
+ Лития карбонат
– Дроперидол
– Аминазин
– Сибазон
– Амитриптилин
– Ниаламид
Анксиолитики
Анксиолитики (от лат. anxietas – «тревожное состояние,
Анксиолитики обладают пятью основными компонентами фармакодинамической активности: противотревожным, седативным, снотворным, миорелаксантным и противосудорожным.
Анксиолитическое действие проявляется в уменьшении беспокойства, тревоги, страха (антифобическое действие), снижении эмоциональной напряжённости. Анксиолитики способствуют снижению обсессивности (навязчивых мыслей) и ипохондрии (повышенной мнительности в отношении собственного здоровья). Однако острые галлюцинаторные, бредовые, аффективные и другие продуктивные расстройства, сопровождающиеся страхом и тревогой, анксиолитиками практически не редуцируются [Наркотические, 2017].
Седативное (успокаивающее) действие анксиолитиков выражается в уменьшении психомоторной возбудимости, дневной активности, снижении концентрации внимания, уменьшении скорости психических и двигательных реакций.
Снотворный (гипнотический) эффект проявляется в облегчении засыпания, увеличении глубины сна.
Миорелаксирующий эффект (расслабление скелетной мускулатуры) при применении анксиолитиков, как правило, может ограничивать при работе, где требуется быстрая психическая и физическая реакции. Миорелаксирующее действие проявляется ощущением вялости и слабости.
Противосудорожное действие анксиолитиков выражается в подавлении распространения эпилептогенной активности, возникающей в эпилептогенных очагах. Противосудорожный эффект применяется для купирования приступа судорог [Наркотические, 2017].
Амнестическое действие (способность вызывать амнезию) проявляется преимущественно при парентеральном (инъекционном) применении. Механизм этого эффекта пока не ясен.
Фобия – симптом, сутью которого является иррациональный неконтролируемый страх или устойчивое переживание излишней тревоги в определённых ситуациях или в присутствии (ожидании) некоего известного объекта, характерной чертой также является предметность, направленность страха на тот или иной объект, его сюжетность и фабулированность.
Тревога – отрицательно окрашенная эмоция, выражающая ощущение неопределённости, ожидание негативных событий, трудноопределимые предчувствия. В отличие от причин страха, причины тревоги обычно не осознаются, но она предотвращает участие человека в потенциально вредном поведении, или побуждает его к действиям по повышению вероятности благополучного исхода [Тревожно-фобические, 2001].
Паническая атака (паника) – очерченный кратковременный эпизод интенсивной тревоги с внезапным началом, достигающий максимума в течение нескольких минут, сопровождающийся беспокойством и/или страхом смерти или потери контроля в сочетании с выраженными соматовегетативными нарушениями [Паническое, 2021].