Растим малыша от 0 до 2 лет
Шрифт:
Кормление в больнице
Новорожденные дети – настоящие совы. По ночам они едят гораздо чаще. В утробе матери они привыкли спать днем, когда мать много ходит и бессознательно их укачивает. И после рождения они продолжают жить по тому же графику (см. главу 5). Поэтому ребенок охотнее ест ночью, по крайней мере, в первые недели жизни. Старайтесь дремать днем вместе с ним, чтобы было легче просыпаться по ночам. Если ребенок находится в детской, не позволяйте медсестрам отговаривать вас от ночного кормления между полуночью и четырьмя часами утра, когда младенца могут накормить молочной смесью. Если сестры забудут принести ребенка, нажмите кнопку звонка и напомните.
Вашей груди ночные кормления нужны
Если вам не позволили оставить малыша в палате и он постоянно находится в детской, просите приносить его вам для кормления каждый час. Если это невозможно, просите приносить его каждые 2–3 часа. «Могу я взять своего ребенка?» – вот основной вопрос, который вы должны задавать постоянно.
Длительность кормления и предотвращение трещин на сосках
Во многих больницах принято советовать кормящим матерям ограничивать время, проводимое ребенком у одной груди. Например, сестры могут посоветовать вам кормить по 3 минуты каждой грудью в первый день, по 5 минут на следующий день, а затем по 7 и 10 минут. Так медики пытаются предотвратить появление трещин на сосках. Трещины на сосках в первую неделю жизни ребенка многие считают неизбежными, поэтому ограничение времени кормления в первые дни считалось разумной мерой. Никто не думал о том, что ограничение времени кормления вовсе не препятствует появлению трещин на сосках. Наоборот, это основная причина появления болезненности. Из-за ограничений времени кормления матери приходится часто прикладывать ребенка к груди и отнимать от нее, хотя порой для этого нет никаких причин. Это тревожит ребенка и раздражает соски матери. Кроме того, малыш получает меньше молока.
Ребенок сам может определять продолжительность кормления.
Если у вас начали болеть соски и вы ограничили время кормления до 5-10 минут или даже до 1 минуты, то тем самым вы лишь отложили пик болезненности. Ограничение времени кормления не дает ребенку возможности получить столько молока, сколько ему нужно.
Исследователи изучили проблему появления трещин на сосках, чтобы понять истинную причину этого явления и способы борьбы с ним. Китти Франц, директор клиники грудного вскармливания при университете Южной Калифорнии, изучала проблемы кормящих матерей, возникающие в первые дни после родов. Ее наблюдения и общение с матерями и младенцами позволили сделать следующий вывод: трещины на сосках появляются не из-за чрезмерно частого кормления, а из-за неправильного прикладывания ребенка к груди. Если ребенку приходится тянуться к груди, если он забирает сосок в рот лишь частично, появляются царапины и ссадины. Доктор Франц обнаружила, что при правильном расположении ребенка он может есть столько, сколько захочет. Большинство молодых матерей испытывает дискомфорт лишь кратковременно, когда ребенок только берет грудь. Это неприятное ощущение продолжается не дольше двух-трех дней. И трещины на сосках у них появляются крайне редко, а чаще не появляются вовсе.
Если вы испытываете резкую боль, когда ребенок берет грудь, воспользуйтесь дыхательными упражнениями, которым вас обучали во время подготовки к родам: размеренное глубокое дыхание очень полезно, если во время кормления у вас неожиданно сокращается матка. (Помните, что сокращения матки способствуют улучшению формы живота. Кроме того, они являются сигналом того, что выработка молока происходит нормально.)
Если ваши соски продолжают болеть во время кормления, проверьте, правильно ли расположен ребенок. Он должен лежать лицом к вам, прижимаясь всем телом. Тогда ему не нужно поворачивать голову, чтобы дотянуться до груди, и он может забрать в рот весь сосок и большую часть ареолы. Нижняя губа ребенка не должна втягиваться внутрь, на десны.
Убедитесь, что ребенок расположен достаточно высоко, что он не тянет грудь вниз. Во время кормления следите за грудью, чтобы на ней не образовывались складки, направленные вниз. Подложите подушку под локоть или положите на подушку ребенка, чтобы немного его приподнять. Если вы лежите, подвиньте ребенка вперед. И не забывайте лечить трещины на сосках, о чем мы поговорим чуть позже.
Ребенок может сосать
Срыгивания
Доктора обычно советуют после кормления похлопывать ребенка по спинке, чтобы вышел воздух, который он мог заглотить с молоком. То же самое можно делать перед тем, как предложить ребенку другую грудь. Идея заключается в том, чтобы изгнать проглоченный воздух из желудка, прежде чем он поступит в кишечник и вызовет неприятные ощущения. Сестра покажет, как это делать, если вы не знаете сами. Держите ребенка на плече, слегка прижимая его к себе животом, и аккуратно похлопывайте малыша по спинке. Можно посадить ребенка на колени, наклонить вперед, придерживая одной рукой за грудь, и похлопать по спинке. Можно положить ребенка на бедро животиком вверх и слегка помассировать его. У некоторых детей никогда не образуются газы, а у других это случается очень часто. Некоторые срыгивают с легкостью, другим это не дается. Все это вы узнаете методом проб и ошибок.
Как понять, что ребенок голоден
Ваш ребенок всегда может показать вам свои чувства и все то, что с ним происходит. Наблюдайте за ним внимательно, и вы научитесь понимать его сигналы. Постарайтесь заметить, когда ребенок начинает проявлять чувство голода. Не нужно дожидаться, пока он начнет плакать. Предложите ему грудь, заметив, что он проявляет признаки беспокойства: начинает двигаться, поворачивает головку, высовывает язык. Такие движения показывают, что ребенок ищет грудь.
Люди иногда говорят, что кормить нужно тогда, когда малыш хочет. Это можно назвать кормлением «по требованию». Но не дожидайтесь слишком активных действий малыша. Такой подход к кормлению идет на пользу обоим. Вы даже можете разбудить ребенка и предложить ему грудь, если чувствуете, что она переполнена. Помните, что грудное вскармливание – это партнерские отношения.
Как понять, что ребенок сыт
Лучшими признаками сытости служат разжатые кулачки, симпатичная улыбка, выгибание спинки и отказ от груди. И, конечно же, мгновенное засыпание. Вы похлопали ребенка по спинке и предложили другую грудь, но ребенок отказывается. Иногда он просыпается и берет другую грудь. Если он не хочет, не настаивайте. Ребенок сам знает, что ему нужно. Если сосательный рефлекс хорошо развит, ребенок может насытиться за 4–5 минут. Один исследователь считает, что желудок новорожденного ребенка соответствует по размеру его кулачку – не слишком велик. Желудок может вместить около 30 граммов грудного молока. Ребенок может проголодаться уже через час, но сейчас он явно сыт.
«Ленивый» ребенок
Многие дети поначалу едят не слишком охотно. Если ребенок не расположен сосать грудь, не пугайтесь.
Сонному ребенку нужны ваше тепло, близость, голос. Особенно важно это для тех детей, которые питаются не слишком энергично. Положите ребенка на свою грудь или живот и подремите вместе с ним.
Не пытайтесь его заставить, держа у груди, как это делают некоторые сестры, встряхивать или тормошить, дуть ему в лицо, щекотать пятки или щечки и т. п. Возможно, вам или сестре это кажется правильным, но ребенку это не нравится. Подобное обращение его тревожит и расстраивает. Так вы можете совсем отбить у ребенка интерес к груди.
Младенцам это нравится. Они черпают силы из близости к матери. А проснувшись, ребенок с удовольствием начнет сосать грудь. Сонный ребенок – отличный компаньон, милый и уютный, как плюшевый мишка. Если ему хочется, чтобы его просто держали и укачивали, значит, именно это ему и нужно.
Если вас волнует, достаточно ли молока получает сонный ребенок для того, чтобы предотвратить развитие желтухи, предложите ему грудное молоко из чашки или пипетки, пока он не проснется для того, чтобы энергично сосать грудь. Посоветуйтесь с консультантом по лактации или медсестрой, как это лучше сделать, чтобы не переходить на бутылочки и не подрывать устоявшийся график грудного вскармливания.