Роды. Прощание с иллюзиями. Хроники индивидуальной акушерки
Шрифт:
«Амниотомия на незрелой шейке матки повышает частоту осложнений в родах в шестнадцать раз, а частоту кесаревых сечений – в шесть».
От описания акушерской агрессии как нормы, как повседневности веет мертвящим холодом.
Почему же то, что начинается со слов «Люблю тебя, хочу тебя», а потом «У нас будет ребёнок», в финале приближается к казённому термину «родовспоможение»? А дальше к нему приклеивается уже и агрессия, с которой надо всем миром как-то бороться?
Слова, слова… Просто буквы – из которых одни создают нежность и красоту, а другие – насилие
Сейчас, когда практикуются (не так широко, как хотелось бы, но всё же) платные роды с индивидуальным подходом, уровень агрессии в целом снизился.
Но вот совсем недавний случай.
К финалу родов моей девочки пришёл дежурный неонатолог – молодая, симпатичная. Стояла ждала, когда мы родим. Ребёнок родился с тугим обвитием, в первые мгновения выглядел немного вялым, но сердце хорошее. Обычно дети на пульсирующей пуповине «заводятся» очень быстро, буквально в течение минуты – мы с ведущим роды доктором не видели причин для тревоги.
Но неонатолог занервничала уже секунд через двадцать:
– Не кричит, отсекайте!
Говорю спокойно:
– Ребёнок на пуповине, сейчас она его своей пульсацией восстановит, не волнуйтесь.
– Отсекайте, говорю! Кто здесь доктор, вы или я?
Нехотя сделала шаг за ножницами, и в этот момент ребёнок закричал – чисто и ясно. Прошло не больше сорока секунд с момента рождения. (Уточню: новорождённый получает кислород через пуповину и имеет полное право пару-тройку минут помолчать.)
Но доктор уже не могла сбросить напряжение – громко и чётко выпалила в лицо только что вернувшейся из родовых глубин:
– Так рожать детей нельзя!
В энергетическом плане смахивало на пощёчину.
Меня это потрясло. Доктор не видела, как хорошо рожала женщина, от которой не прозвучало ни одной жалобы, – прекрасные гармоничные роды! Но симпатичный ротик молодого неонатолога выплюнул изрядную порцию змеиного яда.
Я не сдержалась:
– Да как вы вообще можете такое говорить!
Обняла родильницу, стала шептать ей – как всё хорошо, какая она молодец… Пыталась вынуть занозу сразу, пока та ещё не успела глубоко засесть.
Я как лектор, как преподаватель отлично понимаю, что значат какие-то особенно правильные, особенно помогающие слова. Всякая критика – мол, я просто пиарю свои курсы – меня давно не задевает. Даже в отзывах на мою книгу «Родить Легко» то и дело мелькает: «Прогрев личных курсов автора!» Ну да, потратила почти два года и без малого семьсот страниц исключительно на собственный пиар…
На недавней очной консультации я в очередной раз столкнулась с довольно распространённой претензией в свою сторону:
– У меня у самой бизнес, понимаю, что за приёмчик: «Хотите купить вот это большое? Сначала купите вот это маленькое». Типичный трюк. Зачем вы продаёте мне свои курсы? Я хочу купить только роды. Доверяю вам как профессионалу. Я волевая, сильная, буду во всём в родах слушаться. А вы мне впариваете дополнительную, промежуточную услугу.
Сначала захотелось тут же закончить приём и вернуть деньги. Но потом стало интересно найти слова:
– Отлично, вы сильная, волевая и послушная. Пробуем прямо сейчас. Задание: немного размягчите и
Женщина задумалась, улыбнулась. Прошла курсы, совершенно феерически родила.
Ещё одни роды: мы с этой парой уже рожали (и очень хорошо) за четыре года до этого. С радостью – уже как свои – встретились на вторых. Но за прошедшее время многие важные вещи из памяти роженицы всё-таки выветрились.
Роды явно буксовали. Часы сильных и частых схваток ни к чему не приводили. Я прислушалась к происходящему: женщина геройствует, слишком уверена, что она сильная, она молодец, она справится. Но – вымоталась, устала. И наконец прозвучало то самое «Я больше не могу!» (На открытии всего лишь в два сантиметра.)
Обожаю этот момент, когда рожающая выдаёт: «Всё, не могу». А ты ей в ответ – очень простые слова (слова!): «Не моги!»
Она просила всё время что-то ей говорить. И я снова и снова напоминала образы и примеры, подзабытые ей за четыре года:
– Не надо быть сильной, не надо быть бойцом, сдайся…
После её «капитуляции» мы родили за полтора часа.
Слова. Слова…
Такие одинаковые и такие разные.
Что родится, то родится
Ведущий беременность врач (роды принимать не ему):
– Имейте в виду, ребёнок сразу же после сорока недель начинает страдать! Ему очень опасно продолжать оставаться внутри. Вы сами-то даже и не заметите, а он там того…
Доктор! Перечитайте, пожалуйста, учебник по акушерству.
У беременной выявлены эпизоды незначительного повышения уровня сахара, диагноз – гестационный сахарный диабет [15] . Корректируется диетой, плод некрупный. Врач женской консультации:
15
Гестационный сахарный диабет – возникающее в период беременности ухудшение способности клеток организма к усвоению глюкозы.
– Через неделю после родов ребёнок может впасть в гипогликемическую кому.
Доктор… Послеродовое отделение проверяет сахар у таких детей.
На вопрос о том, насколько доктор готов к выжидательной тактике при излитии вод:
– Готов. Только сразу предупреждаю: излитие вод – это гарантированный окситоцин.
– А если воды отойдут в родах?
– Сто процентов окситоцин во втором периоде.
Даже не знаю, что и сказать.
У недавно родившей – мастит. Не гнойный, лактостаз [16] , грудь покраснела, температура сорок один. На «скорой» везут в больницу. Вердикт:
16
Лактостаз – скопление молока в молочной железе кормящей женщины, развивающееся вследствие затруднения оттока; характеризуется уплотнением железы, болезненностью при пальпации, расширением подкожных вен на груди в области стаза.