Самое важное о давлении высоком и низком

Малышева Ирина Сергеевна

Да, от низкого давления возникает слабость, головокружение, шум в ушах. Оно может вызывать сильные головные боли. В целом проявления низкого артериального давления ничем не приятнее проявлений давления высокого. В то же время разница перспектив видна невооруженным глазом, не правда ли? Одно дело, когда эти неприятности еще и угрожают нам массой осложнений вплоть до летального исхода на месте. И совсем другое – когда радовать они не радуют, но гарантируют хотя бы от одной практически неизбежной для большинства перспективы. Гипотоников действительно впору поздравить: инфаркты и инсульты среди них встречаются крайне редко, в виде нелепого исключения. Ну а поскольку гипотония не

всегда считается диагнозом, возникает закономерный вопрос, стоит ли ее лечить.

Среди женщин гипотоников больше, чем гипертоников – тем более в репродуктивном возрасте. Правда, после климакса число гипертоников среди них сравнивается с «мужским» показателем уже в первые пять лет после угасания детородной функции. Что ж, как мы и сказали, эстрогены защищают коронарные артерии от отложения холестерина все время, пока они присутствуют в крови в достаточном количестве. Андрогены, напротив, охотно провоцируют атеросклероз – по крайней мере, у мужчин переедающих и ведущих малоподвижный образ жизни. Так что суть начального различия, равно как и последующего его сглаживания, совершенно ясна. Гипотониками считаются те, чье обычное давление не превышает показателей 115/70 мм рт. ст. Разумеется, это верхний порог. А нижний может составить и 100/60 мм рт. ст., и даже меньше – в особенности во время сна.

Симптомы гипотонии

Как и в случае с врожденной склонностью к гипертонии, гипотония нередко вообще не вызывает у ее обладателя дискомфортных состояний. То есть индивид живет нормальной жизнью и впервые узнает, что у него «не все гладко» с артериальным давлением, только замерив его по какому-нибудь другому случаю. На нашей планете даже существуют регионы, жители которых сплошь являются гипотониками – и только в силу особенностей окружающей среды. Например, низкое давление (в сочетании с увеличенной эритроцитарной массой крови) характерно для жителей высокогорных районов по всему миру.

И все же, как правило, низкое давление заметно для его обладателя – в особенности когда оно начинает колебаться. По сути, как и у всех здоровых людей, только в других рамках. Скажем, подскочит во время стресса аж до 100/60 мм рт. ст. или упадет ниже отметки в 90 мм рт. ст. Особенно сильно склонность к низкому давлению проявляется в периоды сразу после пробуждения. В такие моменты оно подчас исключительно неприятно. Оттого у гипотоников быстро выстраиваются особо трепетные отношения с дневным и ночным сном.

Низкое давление – это когда мы чувствуем предательскую слабость конечностей, словно они затекли или набиты ватой вместо тугих мышц. Для этого отклонения характерны приступы сильного головокружения в сочетании с шумом в ушах и нарушениями зрения. Как правило, в глазах появляются «мушки», «зеленая пелена», больной не может сосредоточить взгляд на одном объекте. Приступ гипотонии может закончиться даже обмороком, при нем пациент бледнеет, на лбу выступает холодный, липкий пот. Гипотоники – люди преимущественно более спокойные, чем гипертоники. Во-первых, потому, что сама гипотония, если она врожденная, сплошь и рядом возникает из-за сниженного фона адреналина. А во-вторых, низкое давление вообще к активности не располагает – ни к умственной, ни к физической.

Гипотонию нужно уметь отличать от гипогликемии – внезапного и критического снижения концентрации сахара в крови. Как известно, сахар (точнее, глюкоза) является основным источником энергии для

всех клеток тела. Главными потребителями сахара в теле являются либо работающие мышцы (только когда они и впрямь работают), либо головной мозг и вообще вся ЦНС. Сахар падает, если мы голодны (сидим на жесткой диете) или перенесли период высоких физических нагрузок.

Критически низкий сахар иногда бывает и не у крови, а у самого головного мозга и клеток тела. Например, такое сплошь и рядом случается при сахарном диабете. Для доставки глюкозы из кровотока в клетку необходим гормон инсулин. У больных сахарным диабетом поджелудочная железа его не производит – его нужно постоянно вводить путем инъекций. Оттого без инсулина у диабетика концентрация сахара в крови может зашкаливать хоть и за все мыслимые пределы. Независимо от его концентрации там, клетки и головной мозг все равно его не усвоят – если молекула глюкозы не прикреплена к молекуле инсулина, клетки ее не распознают.

Так или иначе, гипогликемия – это низкий сахар. То есть показатель, с давлением никак не связанный. Однако ее симптомы очень схожи с артериальной гипотензией – главным образом потому, что у них как бы схожи результаты. В значении, при низком сахаре, как и при дефиците кровоснабжения коры головного мозга, ее нейроны начинают испытывать голод, верно? Верно, ведь сахар, как и многое другое, доставляется в любые ткани с током крови.

Так что гипотензия влечет за собой, фактически, ту же гипогликемию плюс кислородное голодание. Оттого при разной основе результат у обоих процессов одинаков. И все же их нужно уметь отличать – ведь снимать тот или иной приступ придется разными средствами. И средство от одного из них к другому случаю не подойдет. Отличить гипотензию от гипогликемии можно только аналитическим путем – не по субъективным впечатлениям. Для этого достаточно подумать, есть ли у нас условия для снижения сахара. Как мы уже сказали, их три: тяжелый физический труд (особенно на голодный желудок), вынужденно или намеренно дефицитный рацион (слишком жесткая диета, голод), сахарный диабет. В последнем случае показания глюкометра (он имеется у каждого диабетика) станут наиболее надежным ориентиром. Разумеется, в этот список по умолчанию нужно включить и любые сочетания этих факторов.

Рекомендации по образу жизни при гипотонии

Как мы только что сказали, обычно вопрос о лечении этого состояния врач по собственной инициативе ставить не будет. Однако гипотония бывает разной в течении. И подчас особенности этого течения таковы, что требуют выравнивания хотя бы ситуативного, единичного. А иногда наша гипотония бывает выражена так явно, что с нею приходится бороться всю жизнь, чтобы она не превращала эту жизнь в одно сплошное полуобморочное состояние. В таком случае мы понимаем суть главного нашего затруднения, верно?

Нам нужно не то чтобы нормализовать давление раз и навсегда, поскольку «раз и навсегда» у нас все равно не получится. Если мы его нормализуем, в дальнейшем оно еще и расти начнет. И потом, с течением лет оно, начавшись с низких показателей, и так приблизится к норме. Говоря не совсем всерьез, если мы хотим нормы и поскорее, ее можно добиться мерами, которые большинство признает весьма приятными. Мы говорим, естественно, о малоподвижном образе жизни и переедании по принципу «ни в чем себе не отказывая». На такой основе атеросклероз, если можно так выразиться, растет словно на дрожжах – не надо никаких хитростей и усилий. С ним будет расти и наше давление. Другое дело, что конечный результат нас наверняка не порадует…