Самые популярные лекарственные средства
Шрифт:
Форма выпуска: таблетки по 2,5 мг; капсулы по 5 или 10 мг.
Хранение: список Б.
Синонимы: Допамин, Допмин, Aprical, Cardiosteril, Dopamex, Dopamin, Dophan, Dophaminum, Dopmin, Dynatra, Hydroxytyramin, Intropin, Revivan.
Показания: шоковые состояния различной этиологии: кардиогенный, травматический, эндотоксический, послеоперационный, гиповолемический шок и др. Применяют также для улучшения гемодинамики при острой сердечной и сосудистой недостаточности, развивающейся при
Противопоказания: тяжелые органические поражения сердца, индивидуальная повышенная чувствительность к препарату.
Применение: вводят внутривенно капельно; 25 или 200 мг препарата разводят соответственно в 125 или 400 мл 5%-го раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида (содержание дофамина в 1 мл составляет соответственно 200 или 500 мкг).
Начальная скорость введения составляет 1–5 мкг/кг в минуту (2–11 капель 0,05 %-го раствора). При необходимости скорость введения увеличивают до 10–25 мкг/кг в минуту (в среднем 18 мкг/кг в минуту).
Инфузию производят непрерывно в течение от 2–3 ч. до 1–4 дней. Суточная доза достигает 400–800 мг.
Действие препарата наступает быстро и прекращается через 5–10 мин. после окончания введения.
Форма выпуска: 0,5 %-й или 4 %-й раствор в ампулах по 5 мл.
Хранение: список Б.
Дофаминолитики
см. Церукал стр. 107
Серотонинергические средства
Синонимы: Золмитриптан, Zolmitriptan
Показания: Мигрень (купирование приступов).
Противопоказания: гиперчувствительность, неконтролируемая артериальная гипертензия.
Применение: внутрь, рекомендуемая доза для снятия приступа мигрени – 2,5 мг; если симптомы сохраняются или вновь возникают в течение 24 ч., можно принять повторно, но не ранее чем через 2 ч. после первой дозы; при необходимости дозу можно увеличить до 5 мг. Клинически значимый эффект проявляется в течение 1 ч. после приема препарата. Эффективность не зависит от того, через какое время после начала приступа принята таблетка, однако рекомендуется принимать препарат как можно раньше с момента начала мигренозной головной боли. В случае возникновения повторных приступов рекомендуется, чтобы общая доза, принятая в течение 24 ч., не превышала 15 мг.
Форма выпуска: таблетки по 2,5 и 5 мг в блистере по 3 штуки.
Хранение: список Б.
Синонимы: Суматриптан, Sumatriptan.
Показания: купирование приступов мигрени (с аурой или без нее).
Противопоказания: гиперчувствительность; гемиплегическая, базилярная и офтальмоплегическая формы мигрени; инфаркт миокарда (в т. ч. в анамнезе); ИБС или подозрение на ее наличие; стенокардия Принцметала; заболевания периферических сосудов; преходящее нарушение мозгового кровообращения (в т. ч. в анамнезе); инсульт (в т. ч. в анамнезе); неконтролируемая артериальная гипертензия; выраженное нарушение функции печени и/или почек; одновременный прием Имиграна с эрготамином
С осторожностью: эпилепсия (в т. ч. любые состояния со снижением порога судорожной готовности), артериальная гипертензия (контролируемая), беременность, период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не установлена), возраст старше 65 лет.
Побочные эффекты: общие симптомы: боль, покалывание, ощущение жара, ощущение давления или тяжести (эти симптомы обычно являются преходящими, но могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло), приливы, головокружение, ощущение слабости и/или усталости, сонливость (обычно выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, брадикардия, тахикардия (в т. ч. желудочковая), сердцебиение, временное повышение АД (наблюдающееся вскоре после приема суматриптана); имеются редкие сообщения о нарушениях сердечного ритма (вплоть до фибрилляции), преходящих изменениях ЭКГ ишемического типа, инфаркте миокарда, спазме коронарных артерий; иногда развивается синдром Рейно.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: у некоторых пациентов отмечались тошнота и рвота (связь этих побочных эффектов с приемом суматриптана не установлена); незначительное повышение активности печеночных ферментов, дисфагия, ощущение дискомфорта в животе; редко – ишемический колит.
Со стороны ЦНС и органа зрения: имеются отдельные редкие сообщения о судорожных приступах после приема суматриптана. В ряде случаев они наблюдались у пациентов с судорогами в анамнезе или при состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов предрасполагающих факторов выявлено не было. Иногда после приема Имиграна отмечались диплопия, мелькание в глазах, нистагм, скотома, снижение остроты зрения. Крайне редко развивалась частичная преходящая потеря зрения. Однако следует иметь в виду, что нарушения зрения могут быть связаны с самим приступом мигрени.
Реакции повышенной чувствительности: кожные проявления (сыпь, крапивница, зуд, эритема); в редких случаях – анафилаксия.
Местные симптомы (при применении спрея): легкое транзиторное раздражение или ощущение жжения в полости носа или глотке, носовое кровотечение.
NB! У пациентов с мигренью может возникать сонливость, связанная как с самим заболеванием, так и с приемом Имиграна, поэтому они должны быть особенно осторожны при управлении автомобилем и работе с движущимися механизмами.
Нельзя превышать рекомендуемую дозу Имиграна.
Применение: внутрь, интраназально. Имигран рекомендуется применять как можно раньше после начала приступа мигрени, однако он одинаково эффективен при использовании на любой стадии приступа.
Внутрь (таблетку проглатывают целиком, запивая водой), взрослым: рекомендуемая доза – 1 таблетка 50 мг (некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза – 100 мг).
Интраназально, взрослым (18 лет и старше) – 20 мг (1 доза) Имиграна в виде спрея в одну половину носа. Следует помнить, что абсорбция суматриптана и приступы мигрени по силе и клиническим проявлениям могут отличаться не только у разных пациентов, но и у одного и того же пациента, поэтому эффективной может оказаться доза 10 мг.